孙林娟,毕业于首都医科大学,博士,神经病学专业,主要研究方向是痴呆,帕金森病,承担血管性痴呆和帕金森病的中医研究,同时进行中药治疗血管性痴呆和帕金森病的研究。
脑血管病、头痛、头晕、失眠、面瘫、老年性疾病,尤其是帕金森病、老年痴呆、血管性痴呆的诊断和中西医结合治疗。
去挂号 有号对脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、头痛、眩晕、帕金森氏病、重症肌无力、颅内感染、癫痫等疾病的诊断及中西医结合治疗均有丰富的临床经验。
去挂号 有号中医药治疗脑梗死、脑出血、头晕、头痛、顽固性失眠、睡眠-呼吸暂停综合征、抑郁、焦虑状态、脱髓鞘疾病等。
去挂号 有号中西医结合诊治脑血管病、眩晕、头痛、失眠、抑郁、焦虑等神经科常见病及重症肌无力、帕金森等疑难病,临床疗效显著。
去挂号 有号在很早以前古书上就有记载叫脑髓失养,所以会出现记忆功能的障碍。从他的病机上面来说就是本虚标实的一个疾病,主要是肾精亏虚,标识主要涉及到风火痰瘀等等,然后脏腑主要是涉及到心肝肾等等,从而出现脑髓的失养出现记忆功能的减退。在不同的古书上记载也是不一样的,通过现代医学的一个整理,从病机上说,血管性痴呆是一个本虚标实的疾病。
对于血管性痴呆发生精神的问题的时候,需要用一些抗精神病类的药物,包括一些晚上有镇静催眠作用的药物,对于患者出现睡眠的障碍的病人,在晚上睡觉前可以给患者苯二氮卓类的药物,还有对一些患者出现了明显的焦虑和抑郁的情绪,也适当的给予小剂量的抗焦虑抗抑郁的药物处理。
第一,是可以给患者使用一些胆碱酯酶的药物,痴呆的发生是由于颅内乙酰胆碱的分泌的减少,所以在应用药物的时候,可以提高脑内的乙酰胆碱的浓度从而改善痴呆。第二,可以应用脑细胞活化的药物,让细胞呼吸的更顺畅,它所代谢的废物、毒物更好的排除。用氧自由基清除的药物还有腔剂、汀剂等等。第三,可以应用促进脑内血液供应的药物,改善血液循环
这一类的药物和媒体医院医生等各种方面所获得的信息是一致的。比如说要积极的做好二级预防,要有效的控制血压,血压的标准控制在140-80以内,正常的是120-80。同时要控制血糖,糖化血红蛋白控制在6.5以内的,还有同型半胱氨酸、同型半胱氨酸。要控制高尿酸血尿酸的增高的药物。
中医对于血管性痴呆的辩证论治有一些它的辨证分型来说一下。第一个比较常见就是一个肾精亏虚,肾精亏虚主要表现为腰酸、腿软然后头脑昏昏沉沉记忆力的减退,出现一些乏力倦怠然后舌质上面是舌苔体胖。苔是薄白或者薄黄的,这种情况那我们临床上比较常见的,这个代表方就可以用一些补肾填精利髓的这一些方药,比较多见的是左归丸、右归丸、六味地黄丸等等都可以使用。第二个方面一个痰蒙清窍的痰蒙清窍的这个症型临床上主要患者有表现,一个是头重如裹记忆力的减退,然后会有一些痰的表现,舌质方面的会有一个舌是一个红或者是暗红,然后开始黄或黄腻的这种情况,有口干、口苦,在临床上比较常用的方子是一些比如说温胆汤参补易精汤,根据他的其他的不同情况我们可以加入不同的中药。第三个比较常见的也有气血亏虚的这种表现,气血亏虚不能上饶不能营养我们的脑髓,所以出现记忆力的减退,那气血亏虚在这个方面我们可以用四物汤,补阳还五汤等等这些方药都可以适用。