病毒性肝炎它是实际上是一大类疾病。病毒性肝炎我在我们国家比较常见，就是主要分为甲、乙、丙、戊、庚这几行。甲肝和戊肝主要还是通过消化道传播的。其他的主要还是通过，血液或者其他的途径传播。如果要是粪口途径传播的这两类，我们主要还是要生活环境和卫生条件影响到他这一类人群。对于这些乙肝、丙肝等等这些血液途径传播的这类疾病，这个人群还真是还是挺复杂的。由于它这个传播途径比较复杂，所以说它感染的人群的类别也很难局限。所以说我们主要还是做好健康人群的预防注射，或者这个养成良好的卫生生活习惯，创造良好的卫生条件，对于降低病毒性肝炎的传播还是非常有帮助的。

三个途径，一个是血液途径，一个就是母婴传播，一个是性传播。血液传播主要是通过这些不干净的，或者是没有经过严格程序控制的血液途径。比如输血、创伤性的操作检查。母婴传播。就是母亲在怀孕期间或者在哺乳期间，没有得到免疫的阻断。还有一个常见的途径，主要是通过夫妻之间的性生活。

慢性乙型肝炎治疗措施，这几年确确实实要有很大的提高。我们深有感触在十几年前没有抗病毒治疗手段之前，我们对于慢性乙型肝炎患者的治疗，这是几乎是束手无策顶多就用点维生素，用点葡萄糖就给病人。自从有了乙型抗病毒药物之类以后，治疗效果是大幅度的提高。病人的这个生活质量，寿命有很大的提高。所以说这些都得益于治疗手段的提高。现在实际上我们乙型肝炎主要治疗的手段，第一个最重要的就是抗病毒治疗。因为我们都知道它乙肝也好，丙肝也好，它主要就是病毒持续的感染，导致肝脏损伤的加重，然后导致病情的加重。

在临床上分了三个类型，一个是轻型、中型、重型。轻型的慢性病毒性肝炎，实际上它的临床表现并不是太多。中度和重度的慢性病毒性肝炎，它的临床表现就比较多一点。病人会有尿黄、皮肤黄染。再加上病人随着病情的严重程度的加重，这个病人的乏力的症状非常地突出。再一个病人的也可以出现一些，肝病一些特殊的表现。对于慢性病毒性肝炎的发现，我们主要还是通过临床检验和病史的采集来进行确诊，就是说单纯临床表现来确定病人的病情还是有一定局限的。

作为常见病来讲，实际上现在很多病人就诊的时候，他就有时候会告诉你，我要做哪些哪些哪些检查。但是实际上有些病人他提供的信息是比较全的，这个时候我们医生会针对每一个病人不同的情况，采取不同的检测项目的组合。对病人采取一些比较精准的检测。但是实际上我们在临床上看到，大多数是慢性乙型病毒性肝炎患者，检测措施是要查病毒和肝脏生化学方面的一些改变，以及肝脏隐性性影像学方面的一些改变。主要是通过这几项检测来进行病情的判断。第一我们要检测乙肝病毒的血清学检测的病毒学指标主要是乙肝两对半，还有乙肝病毒的DNA定量，以及肝脏生化学指标的改变。另外查一些甲胎蛋白、病毒、血清学指标的检测。对于影像学检测方面，我们主要是采取无创性的，主要是采通过彩超进行肝脏方面的检测。实际上对于一般的慢性乙型病毒性肝炎患者，那么通过这几项简单的检测，基本上我们大夫都能够做出一个比较全面和准确的判断。