原发性醛固酮增多症就是由于醛固酮分泌过多，所导致原发性醛固酮增多症，通常主要就是醛固酮的腺瘤、上腺皮质醛固酮的腺瘤、上腺皮质的增生、上腺皮质的癌。如果发生这些部位的腺瘤增生或者癌，通常我们建议手术治疗，那么有些患者不适宜手术，就是他全身状态特别差不适宜手术或者是他肿瘤晚期了不能手术，这时候我们要选择一些药物治疗，原发性醛固酮增多症的药物主要包括：抑制醛固酮合成的药物以及醛固酮受体的拮抗剂，抑制醛固酮合成的药物主要包括一些米托坦、酮康唑这类的药物，醛固酮受体的拮抗剂主要包括安体舒通比较常用，它会引起血压的下降有利尿的同时它保钾。

原发性醛固醇增多症如果有腺瘤增生或者肿瘤，我们通常建议他做手术治疗，如果这些患者不能做手术了，发生了有增生或者是全身状态不支持他做手术，或者是肿瘤的晚期不适合做手术的病人我们要用一些药物治疗，药物治疗通常就用醛固酮受体的拮抗剂，最常用的是安体舒通这类的药物，用了以后男性会引起性功能的减退，再就是会引起泌乳，会引起长好多毳毛这些，所以说如果有原发性醛固醇增多症的患者用安体舒通这类的药物，我们给患者做这方面的教育就是有发现这种问题，可能是考虑与药物有关，也不要太紧张。原发性醛固醇增多症的药物治疗通常就是选择安体舒通这类的药物，这些药物会有一些副作用。

包括血生化的检查以及影像学的检查，那么血生化的检查主要包括：血钾、血钠以及尿钾 尿钠，有尿中的24小时尿离子的检查，然后要做肾素、血管紧张素、醛固酮系统的检查，包括卧位试验和立位试验，做这个确诊试验，如果通过这个检查确诊不了，还可以做卡托普利这些意志试验，通过这些检查来确诊，那么影像学的检查主要包括：肾上腺的一个彩超或者肾上腺的CT，现在我们主要推荐用一些肾上腺的CT，如果我们生化里表现为低血钾、高血钠，然后就是肾素、血管紧张素、醛固酮系统检查也支持原发性醛固醇增多症，然后影像学检查也发现了肾上腺有病变，这样原发性醛固醇增多症就可以确诊了。

原发性醛固醇增多症，它的临床表现主要就是：血钾的下降、血钠的增高从而会导致高血压的发生，在门诊就诊的高血压患者中大概1%的病人存在原发性醛固醇增多症，所以说，原发性醛固醇增多症的患者临床表现主要表现为：高血压和低血钾，此外就是由于高血压所导致的各个器官的损害，比如说蛋白尿、低血钾会引起全身的乏力会引起胃肠道功能的障碍，低血钾会引起突然间软瘫或者就是由于低血钾所导致的心律失常这些，所以说在门诊就诊的患者中，如果发现他的血钾是下降的，然后发现他有高血压一定要警惕有没有原发性醛固醇增多症。

醛固酮它是由于肾上腺皮脂分泌的激素，那么肾上腺皮脂如果发生了病变，就会引起醛固酮的增多，肾上腺皮脂发生了病变主要包括肾上腺醛固酮的腺瘤，发生分泌醛固酮的腺瘤，再就是肾上腺皮脂的增生，肾上腺皮脂增生了以后会分泌过多的醛固酮，然后就是肾上腺皮脂的癌，如果肾上腺皮脂发生了肿瘤的病变，会引起原发性醛固酮增多症，此外，就是还有特发性的醛固酮增多症，特发性醛固酮增多症就是现在可能醛固酮发生了一些小的结节，这方面原因还不太明确，再就是异位的，比如说肺癌或其他部位的肿瘤，它分泌醛固酮增多了以后也会引起原发性醛固酮增多症。