何耘
何耘

妇产科 | 主任医师

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擅长
妇科炎症、肿瘤、不孕不育、内分泌失调、子宫内膜异位症手术、难产。
医生介绍

灌南县第一人民医院妇产科主任医师。

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  • 治疗子宫内膜异位症的药物有哪些副作用

    药物治疗方法均有抑制卵巢分泌激素功能至闭经的可能,可暂时阻止病情发展,使病灶缩小,起到缓解痛经、盆腔痛减轻或消失,提高受孕率。但如未孕不继续服药,随着卵巢功能渐渐恢复,通常停药2~3个月后复发,症状重现。长期连续服用避孕药造成类似妊娠的人工闭经,称假孕疗法,主要模拟怀孕时的激素状态从而抑制子宫内膜异位病灶。其常见副作用包括:恶心、呕吐、突破性出血、水肿、体重增加、乳房胀大、肝功能异常。假绝经疗法模拟绝经后的卵巢抑制状态,促进子宫内膜萎缩。

  • 子宫内膜异位症的药物治疗包括哪些

    药物治疗  包括抑制疼痛的对症治疔、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、阻断下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期为目的的性激素治疗,适用于有慢性盆腔痛。经期痛经症状明显、有生育要求及无卵巢囊肿形成患者,采用使患者假孕或假绝经性激素疗法,已成为临床治疗内导症的常用方法,但对较大的卵巢内膜异位囊肿,特别是卵巢包块性质未明者,宜采用手术治疗。而目前治疗子宫内膜异位症的药物主要有以下几种:口服避孕药:长期连续服用避孕药造成类似妊娠的人工闭经,称假孕疗法。目前临床上常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂,用法每日1片,连用6-9月,适用于轻度内异症患者。使用时警惕血栓形成风险。孕激素:单用人工合成高效孕激素,连续应用6个月,如甲羟孕酮30mg/d,孕激素受体拮抗剂:米非司酮具有强抗孕激素作用,每日口服25~100mg,造成闭经使病灶萎缩。孕三烯酮:有抗雌、孕激素和抗性腺效应,也是一种假绝经疗法。达那唑:为合成的17α-乙炔睾酮衍生物。抑制的FSH、LH峰;抑制卵巢甾体激素生成并增加雌、孕激素代谢,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) :抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢激素水平明显下降,出现暂时性闭经,此疗法又称药物性卵巢切除。

  • 什么是子宫内膜异位症的期待治疗

    治疗内异症的根本目的是“缩减和去除病灶,减轻和控制疼痛,治疗和促进生育,预防和减少复发”。治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及对生育要求等加以选择,强调治疗个体化。症状轻或无症状的轻微病变可选用期待治疗;有生育要求的轻度患者经过全面诊断评估后可以先给予药物治疗,重者行保留生育功能手术;年轻无生育要求的重度患者,可行保留卵巢功能手术,并辅以性激素治疗;症状及病变均严重的无生育要求者,考虑行根治性手术。对于轻度子宫内膜异位症患者来说,如果症状不是很严重的话,可以不做任何治疗,可定期随访。

  • 诊断子宫内膜异位症需要做哪些检查

    一、B型超声显像检查 有助于了解女性的卵巢子宫内膜异位症位置、形态及其大小,还能发现盆腔检查时未能扪及的包块。其诊断敏感性和特异性均在96%以上 二、腹腔镜检查 可以直接看见病灶部分,病变范围、严重程度,是目前诊断该病最可靠的方法。 三、剖腹检查探查 在无腹腔镜或腹腔镜检查失败,诊断未能明确者,可行剖腹检查。 四、活组织检查,怀疑有宫颈、阴道、腹壁疤痕等部位子宫内膜的异位症,于局部病灶处取活组织病理检查。 五、膀胱镜或直肠镜检查 对于直肠膀胱周期性出血,月经期排便疼痛,首先应考虑直肠膀胱的子宫内膜异位症,必要时可做膀胱镜或直肠镜检查,有溃疡时还应取组织做病理检查。 六、血清CA125测定:血清CA125水平可能增高,重症患者更明显

  • 子宫内膜异位症为什么会导致痛经

    痛经是女性常发生的事情,表现为轻重程度不一样。有些女性不以为然,以为熬一熬就过去了。 子宫内膜异位症是引起痛经一种比较常见的一个重要因素,因子宫内膜异位症而有痛经表现的女性占了相当大比例。子宫内膜异位症是由具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔黏膜以外的身体其他部位,一般病变多生长在卵巢。80%患者病变累及一侧卵巢,双侧卵巢同时被波及者约占20%;其他病变部位多在盆腔腹膜、直肠阴道隔等处。由于异位的子宫内膜组织包括内膜的腺体及间质,同样受卵巢激素的影响,可出现增生、分泌、出血等周期性变化,所以在生活中,女性朋友一定要对痛经引起较高的重视,避免经期发生性行为,也不可做过量运动,这样才能较好的预防子宫内膜异位症的发生。