退行性关节炎，我们现在说的退行性关节炎，它实际上是全身的多处关节，它好发于最多见于膝关节髋关节，脊柱周围的一些关节。它的检查项目最主要的是，要和其他引起关节炎的疾病做一些鉴别，比如说是我们要鉴别它是否有感染引起的，做一些血清学的检查，血液的检查，然后看是不是有风湿、类风湿。做一些风湿因子、类风湿因子的检查。这些检查都是一些排除性检查，就说是我们要排除有其他疾病引起的。同时退行性骨性关节病，最主要的检查是影像学检查，一个X光线的检查，包括ct X光片甚至磁共振。这些检查会从骨质软骨滑膜，包括韧带各个方面，进行一些全面的检查，对退行性病变的关节，进行一些全面的评估。

实际上退行性骨性关节炎，我们病因是不明确的。这种病因到目前为止，认为有几个相关因素。首先第一个是年龄，也就是说随着年龄的增长，退行性骨关节病的发病率逐年升高，中老年在45岁以上的，退行性骨关节炎的发病率。在我们有一项流行病学，调查统计显示，关中地区的这种40岁以上的，中年人发病率在38%左右。50岁以上就到50%左右，70岁以上大概80%左右。也就是和年龄有密切的相关性，同时性别可能有也有一定的关系，还有遗传。性别的关系就是女性多见一点，女性常见，骨性关节炎遗传有一定的遗传因素。但是我们现在没有找到明确的证据，所以其他方面主要是跟个人的，运动习惯可能会有一定的关系，这个都不确定。

我们叫老年性关节炎，退行性关节炎实际上都是一类。就说是关节随着年龄的增长，逐渐的出现关节软骨的磨损，软骨下骨的硬化软骨下骨的囊性变，甚至关节周围的骨质增生。还有伴有关节的滑膜炎关节腔积液，这一类症状我们统称为，关节退行性病变的关节炎。当然它要与其他的病因引起的关节炎要做鉴别。一大类的感染性的关节炎，也就说是比如结核或者各种细菌，各种病毒引起的感染。还有一些非感染性的，比如说血友病强直性脊柱炎、风湿性关节炎、类风湿性关节炎，要和所有的关节炎进行鉴别。它是没有明显的血清的这种，比如说是血项升高或者是一些，风湿因子增高表现。只有关节的增生，关节软骨的磨损软骨下骨的硬化，关节滑膜炎和关节腔水肿，单纯这些症状我们叫退行性的关节炎。

退行性关节炎症状，最主要的症状是疼痛。还有一种症状是关节活动度，我们知道有一种医疗上叫晨僵，这种晨僵也会发生在退行性关节病的病患身上。但是这种晨僵一般就要早上起来，就早晨的晨僵是僵硬的僵，早上起床以后你发现有些关节的活动不灵便，会僵硬，这种晨僵一般不会超过半个小时。也就是一般就在15分钟左右，你通过活动它会迅速灵活起来，疼痛关节活动度障碍，晨僵甚至会出现关节的肿胀，会出现滑膜炎。我们还知道会出现所谓的关节肿大，就是周围的骨质增生、滑膜增生、滑膜增厚肥厚，都会引起最终的关节的肿大、关节的积液，都是退行性病变会引发的一些症状。

首先它是一个原因不明确，和很多原因有关系。大多数情况下，我们认为退行关节炎和年龄有关，和遗传有关，和每个人的活动度都有一定的关系。甚至有人认为退性关节病，可能和免疫的系统有关系。预防它实际上这种预防我们能做的其实并不是很多，因为据报道退行性关节病发病率45岁以后，大概在40%左右。到了75岁以后，大概退行性关节病的发病率，在80%左右。所以对它的预防，我们觉得我们要做好关节的保护，做好肌肉的锻炼，然后适当的锻炼关节周围的肌肉的力量，和做一些个人合适的一些运动。可能对关节的退行性病变有一定的帮助，但是我们是不是能预防，退行性关节病这个题目，我觉得很大可能到目前为止不能预防这种发生。