颈动脉狭窄，它一般的危害就是缺血。颈动脉狭窄之后，我们的脑组织它营养不够（缺血），病人会出现非特异性的神经系统受损的一些症状，如记忆力减退、计算能力减退，思维变慢。颈动脉狭窄，它有更严重的危害就是指的斑块脱落或者是血栓形成引起脑梗塞，脑梗塞是其他部位没有代偿的，患者就会出现偏瘫。如果斑块脱落到了大脑半球里边，没有堵在引起肢体活动支配的部位，而堵在了影响面部的部位或者堵在了其他的一些语言中枢，患者就会出现失语，或者我看到一个认识的字，我就认不出来了，或者是我想说想表达一个意思，我表达不清楚，那么患者也会出现一个脑梗塞造成的失语的一些症状。总之颈动脉狭窄，它引起的这些症状，跟它斑块脱落之后堵塞的部位有关系，还有一些更加严重的比如说颈动脉狭窄部位，特别窄特别窄一下血栓形成了，它就会引起我们整个大脑半球的大面积的梗塞，这样的话，这一侧大脑半球的功能就几乎都受到了影响，就会出现偏瘫 合并眼睛的问题、合并失语，那么这样的话，患者就会非常严重。

CTA检查它的最大的作用，是能够非常准确的判断颈动脉狭窄的程度，因为现在的增强CT的技术，已经使得我们可以把颈动脉斑块占据管腔多少百分比 ，管腔的狭窄程度进行精确的测量，它可以让我们把血管从发出部位到颅内的终末端整个走行处，有没有合并其他的狭窄、斑块的形态 、斑块光滑不光滑，表面有没有溃疡判断的一清二楚。所以CTA是临床经常用的检查。如果要进一步的去给病人去做手术治疗，包括开刀手术或者是微创治疗，一般来说大部分医生要给患者去做动脉造影，因为超声 CT 核磁它都是静态的检查，静态的检查往往不能反应出血管血流的情况，而造影可以帮助我们去判断血流在颈动脉里头流动、到脑组织它如何分布的、有没有开放侧支循环、它的血流到底快还是慢、受到什么影响，斑块的动态情况是什么样的，因此造影往往也是颈动脉狭窄，需要治疗的重要检查。

颈动脉的狭窄的诊断并不困难，因为颈动脉血管并不太深，因此动脉超声、颈动脉超声就可以帮助我们确定颈动脉狭窄的程度、斑块的大小、血流的速度 ，甚至可以帮助我们判断清楚斑块是稳定的还是不稳定的、是硬斑还是软斑，有没有合并钙化。在通过超声判断不是存在颈动脉斑块或者是狭窄之后，如果颈动脉狭窄达到一定程度，我们接下来还要做更进一步的检查，一般临床中最常用的检查，括增强CT和增强核磁。

和所有的血管病变一样，动脉狭窄它的症状往往是隐匿性的。血管一般没什么感觉，深部动脉不会因为上面长了斑块，而出现疼痛、不舒服。但是一旦当狭窄到了一定程度，斑块容易出现一些脱落的情况，那就会产生一些能帮助我们来判断，是不是颈动脉狭窄的症状。比如说患者会出现一过性的黑朦，掉到右边的大脑半球，它会引起我们左边肢体的症状，患者会出现喝水杯子掉了、走路突然往左歪了、突然手抬不起来了 、脚抬不起来了、突然话不会说了，这样的症状加上前面的黑朦症状，甚至是严重的情况下脑梗了，大家其实很难把这些症状和我们的颈动脉狭窄联系到一起。您如果去求医的话，医生就会非常敏感，医生就会想会不会是一侧的颈动脉斑块脱落了，造成了这一侧的眼睛看不清楚或者造成了对侧的肢体活动障碍，这样的一个症状往往提示会不会后边有一个更大的中风，或者是严重的脑梗塞会即将要发生，那么这样的症状，一定要非常的警惕，一定要及时的求医。

如果这个小斑块掉了之后，没有掉到我们的眼睛里，而掉到了我们的大脑半球右边的颈动脉，它会引起左边肢体的症状，如患者会出现喝水杯子掉了、走路突然往左歪了、突然手抬不起来了、脚抬不起来了、突然话不会说了、突然嘴歪了、吃饭往下漏饭或者是流口水，这样的症状可能持续几分钟或者是一到两天才好过来，大家就要特别警惕，中医里边叫小中风或者医学上叫一过性脑缺血发作，简称叫TIA发作。