一般来说有几个方面的因素：一、环境的因素。个人的不良生活习惯和饮食习惯是导致它反复发作的因素；二、身心的因素。长期以来身心要愉快一点，如果压力比较大，肯定对我们的溃疡发生来说是很不利的；三、胃酸分泌过多，可以吃一些抗酸药；四、有遗传的一些因素。有很多溃疡的病人，他是有一些家族的聚集性的情况；五、还有一个就是我们常见的幽门螺杆菌的感染。所以总的来说，我们要从这几个方面来进行预防，把这些不利的因素消除出去，更利于溃疡的康复。

1、遗传：有的病人有家族性的倾向。2、胃酸分泌过多，导致了溃疡的发生。这也是我们在治疗上长时间要抑酸，用一些抗酸药物、抑酸药物，促进溃疡的愈合。3、幽门螺杆菌的感染。4、服用对溃疡不利的药物。特别要强调的是幽门螺杆菌的感染，因为幽门螺杆菌在十二指肠溃疡的病人里面，是比较常见的。我们可以进行一个碳十三，碳十四呼气实验进行检测是否有这种情况。如果有，就一起治疗，更有利与溃疡的愈合。

一般来说十二指肠溃疡几乎不会发生癌变的。因为我们认为十二指肠溃疡，它总的来说还是一个良性的病变。当然如果出现溃疡深大，然后经过正规的治疗都迁延不愈，而且没有缓解的那个表现，还是要高度怀疑有没有癌变。一旦出现癌变，肯定就要在胃镜下进行活检，取活检来证实是否出现癌变。一旦出现了癌变，就会出现局部有包块、体重下降、胃口不好、消瘦 、乏力，这些常见的症状。十二指肠溃疡癌变的几率是非常非常小的，但是大家还是要重视。

十二指肠溃疡病情加重，从几个方面来判断：一是疼痛，病人本来都好了或者治疗好了又出现疼痛，那么肯定要高度考虑。一是病情，这是病情自述的症状。还有就是他体征上，有没有右上腹的压痛，腹部的压痛这些情况。还有一个就是我们的一些辅助检查（血常规），看血红蛋白有没有下降， 大便隐血是不是阳性；还有一个就是胃镜，胃镜检查的情况；还有一个就是腹部的平片的情况，因为如果说溃疡穿孔的话，它平片会有一些改变的。我们有的老年病人，没有办法承受胃镜的检查，可以做消化道的钡餐来了解一下溃疡的情况。十二指肠溃疡加重，我们可以从这几个方面来入手，然后对它进行诊断，判断。

首先这是我们临床上比较常见的，我们医生在询问病史的时候，首先就要判断一个大体的位置，因为二者疼痛的部位不一样。一般来说十二指肠溃疡和胃溃疡，都会引起我们的腹痛。胃溃疡的腹痛位置相对来说在正中，上腹正中一点；十二指肠溃疡，一般来说上腹正中偏右一些，这是它们那个部位不一样。而且有的病人，他出现一个背心的疼痛，跟我们的饮食也是有一些关系的，常见的像胃溃疡它一般是餐后痛。十二指肠溃疡一般来说是饥饿痛，就是中午要吃饭了，十一点多钟那个时候出现疼痛，那么这个情况我们可能要考虑十二指肠溃疡的疼痛。胃溃疡的疼痛，它一般来是吃了饭以后，比如我中午吃完饭，下午两三点钟的时候感觉疼痛；十二指肠溃疡的疼痛的时间，要稍微后一点，而且有的时候还出现一个饥饿痛，半夜两三点钟的时候疼痛。我们医生在询问病史的时候，也都要问病人疼痛的时间，疼痛的部位这些情况，然后有助于我们粗略的一个判断。但是最终的溃疡的情况，还是要根据我们的胃镜的结果。