卧蚕就是指，下睑睫毛下方的一个隆起，尤其在笑的时候非常好看，像一条小蚕一样，卧在下睑睫毛的下方，而卧蚕它是眼轮匝肌，眼轮匝肌是管闭眼睛的一块肌肉，眼轮匝肌在睑缘的一个肥大，这个是卧蚕，它属于正常的生理结构，眼袋是指下睑皮肤的松弛，半眶隔和眶隔脂肪的膨出，这叫眼袋，另外泪沟是指眶上缘在眶缘的位置出现一个凹陷。卧蚕是一个正常的生理结构，不需要处理，当然有些人要求把卧蚕去掉，可以通过把眼轮匝肌，适当的去掉一部分，可以使卧蚕变小，当然也有人要求做一个卧蚕出来，可以通过局部的脂肪填充，或者是玻尿酸填充，可以做一个卧蚕出来，而眼袋是通过手术来进行改善，泪沟顺序先是卧蚕在最上方，然后下来是眼袋，下来是泪沟，泪沟是一个凹陷，卧蚕和眼袋都应该是一个隆起，泪沟是组织容量的缺失，它需要进行脂肪填充或者玻尿酸填充，所以有人开玩笑说，到底什么是眼袋，很多人分不清楚，所以一定要搞清楚这三个概念，卧蚕是眼轮匝肌正常结构，眼袋是一个衰老的变化，泪沟也是衰老的变化，泪沟是凹陷的，卧蚕和眼袋都是膨出的。

黑眼圈就是两种情况，一种就是先天性的下睑，皮肤色素比较重，看上去叫黑眼圈；另外一种就是皮肤比较薄，下睑皮肤比较薄，而且可以透过皮肤，因为下睑皮肤下面就是眼轮匝肌肌肉，颜色是深红色的，通过皮肤可以看到肌肉的颜色，也显示出来是一种黑眼圈。通过运动是无法解决黑眼圈的问题，对于这种皮肤比较薄，能透过表皮能看到肌肉的颜色，这种情况可以通过用脂肪填充，可以对它进行明显的改善，而对于明显的色素的导致的黑眼圈，目前临床上没有特别好的办法，当然也是建议他合理用眼，科学的生活习惯，不要熬夜，另外有一些还可以通过中医的调理，可能有一些的改善，但总体来讲，运动对于眼袋和黑眼圈的改善和治疗作用是非常有限的。

最佳是一个不是很科学的提法，对于年轻的患者来说，我皮肤没有松弛，我只是眶隔脂肪比较多，整个我下睑膨隆比较明显，我可以很年轻就做，我们也做过高中生，高三的18岁以后，家族性的眶隔脂肪比较多一些，就可以通过微创法来进行手术，30多岁的人35岁以后，状态开始下降了，有些人出现眼袋了，也可以开始做，六七十岁七八十岁的人了，为了更精神一些更美一些也可以做，所以说眼袋手术，包括我们做的一些整形手术，它没有一个严格的年龄界限，当然18岁是一个最基本的标准，18岁以后任何时间，只要有需要都可以做。

在临床上经常看到在一些小的诊所，或者是一些非法的医生做的手术，出现了一些问题，最严重的问题就是下睑外翻，就是说睁眼睛的时候，下眼睑跟眼球是分离的，能看到红红的结膜，非常吓人，而且眼睛会闭合不全，下睑外翻和闭合不全是眼袋手术的最严重的并发症之一，另外比较轻的并发症还可能会有下睑退缩，虽然它不是外翻，但是会让人感觉你有一种惊恐或者是悲伤的这种表情，而且容易迎风流泪，所以这两种一个下睑外翻，下睑退缩，这是眼袋手术后最常见的并发症，当然还有术后的血肿感染，这些都是手术后的一些并发症，主要问题影响形态的还是前面提到的下睑外翻，下睑退缩，尤其在短期内出现的，通常建议进行一些功能锻炼，用手指对退缩的下睑进行复位，进行按摩，一般过了三个月以后，瘢痕增生期高峰期过了以后，有一部分人能够恢复正常，对于明显的下睑外翻或者是重度的下睑退缩，这是需要手术进行矫正的，而且通常一般建议是在出现情况后三个月进行矫正，如果长时间不矫正的话，可能会出现除了影响外观，严重影响患者的心理状态，它会导致出现角膜的溃疡，结膜的破溃等等一系列问题，所以中重度的下睑退缩和下睑外翻，都是需要进行手术矫正的。

简单点的就是化妆，如果单纯是非常轻微的眼袋，可以通过化妆，把眼袋变淡一些；另外就是说，如果眼袋比较重的时候，在晚上睡觉的时候，睡前尽量少喝水，另外不要熬夜，睡觉的时候枕头稍微垫高一点，这样的方法有利于减轻，由于肿胀而导致，早上起来的时候看到，眼袋比较明显比较重，另外就是说平常注意，眼部皮肤的保养，因为眼部皮肤的松弛，是眼袋出现的一个非常重要的原因，而怎么样延缓松弛，也就是平常注意合理用眼，注意一些合理的生活习惯。