肩袖损伤首先是一般的体格检查，就是我们的物理检查，比如说来到医院之后在门诊就诊的时候，医生可能会先问你这个肩膀的疼不疼，然后做一些动作比如抬肩动作 ，这时候如果抬肩时候的力量受限或者抬肩时候疼痛剧烈，甚至抬肩以后力量减弱，这都提示有可能是肩袖损伤，那么实际上在最简单就是做肩关节的一个外旋，一个内旋 一个外展 一个前屈，不同的动作代表肩袖损伤的不同部位，这是最常用的物理检查，那么对于进一步检查要确诊要做B超检查、X线检查和肩关节造影。

肩袖损伤在早期的话一般比较轻微，这个时候又没有完全撕裂，所以说可以出现进行一些适当的功能锻炼，但是对肩袖损伤的病人，锻炼一定要记住幅度不能太大，否则因为撞击造成的情况，会造成肩袖损伤的这个裂口会越来越大，首先我们要进行一个肩部周围三角肌的一个锻炼，三角肌锻炼能够加强我们的这个肌肉力量，起到一个肩关节稳定性作用，从而减少这个疼痛的发生，也进一步保护这个岗上肌腱，甚至肩袖的这个功能，防止它进一步的一个损伤，这个怎么锻炼我们首先可以做这个静态的在肢体靠近这个躯体的时候做一个等张的一个肢体锻炼，可以利用这个自己的左手来扒住这个上臂做外展动作或者前屈的动作，可以进行三角肌的一个训练。

第一、明确病情是切割伤、爆炸伤还是挤压伤。第二是要对受伤原因进行了解。是自残的切割伤，还是外力因素造成的。第三、术前准备，要进行麻醉前的准备。知道患者现在是否进食，能否进行麻醉。要麻醉师进行会诊，了解麻醉情况。断指手术时间比较长。麻醉时间也比较长。患者往往很难耐受，因此要做好术前的这些准备。第四、最重要的在手术前医生要做好术前器械以及手术室的准备，做好充分准备，才能进行顺利的手术。在做这个手术准备，要进行抽血做一个基本的检验。对心肺功能，包括身体状况进行一个科学检查，是否能手术，都是非常重要的。

第一 、断指手术再植的成功率高低，是和病人的伤情是有关系的。是切割伤成功率目前是95%以上。挤压伤或者爆炸伤以及一些化学伤害再植成功率相对就会低一些；首先是彻底的清创，减少感染的发生。对手术成功是非常重要的一步；第二、是手术中血管吻合的质量高低。 血管吻合的质量越高，那么通血的情况就越好。术后患者断指的供血越好，成功率就高。第三、关键是术后的管理，很多患者在术中处理非常好。前期血运非常好。到后期因为管理的不重视，会出现患指坏死。

第一、患者的整体身体状况比较差，没有办法耐受这个手术。我们去做这手术时间很长，病人可能会有生命危险，这种情况下是不适合做断指再植；第二、是肢体离断时间比较长，来到手术的时候，已经超过八个小时。或者天气比较热这时即使指体时间短保存的不好。离断肢体发生一些变化，那么再植的可能性也是比较小；第三、就是说有的人出现断指之把这个指体泡在水里或者消毒液里时间过长。造成这个指体组织的一些不可逆的一些变化。再植条件也会尚失是不能再植的。最后比如有精神疾病患者即使再植成功了，后期他可能不配合。有可能出现再植的一些失败，这种也是不太适合做断再植的。