我们从临床的表现上就可以做一些简单的一些区分，我们刚才说增生性的瘢痕，他是在原有的皮损，或者切口的创面上面来进行瘢痕增生。他增生的范围主要是在原来的范围内，主要表现为瘢痕增厚、有些发红、充血比较硬这种一般是增生性的瘢痕。瘢痕疙瘩它是在皮损的基础上，不断地向周围扩展，创面修复好了以后瘢痕不断地增生，超出原来的皮损的范围，可能是无限地向周围扩张，而且有时候它像蟹足一样的向周围扩张增生，它是没有时间的限制的。瘢痕疙瘩它还有一个特别的表现呢就是，它往往呈蘑菇状、圆形、椭圆形这样扩张，而且是很厚质地非常硬，对于患者来说非常痛苦的，有时候它沿着原来的皮损，不断向周围扩张，一个两个有些是融合成片，有些是独立的存在。

瘢痕修复术就是针对瘢痕的一系列的整形的手术，它包括很多的方法，最简单的就是瘢痕的单纯切除。另外就是瘢痕稍微大一点的，可以做分次的切除，一次切除一部分瘢痕，几个月以后再进行第二次的切除。还有可以采用瘢痕切除以后，皮片的移植或者是皮瓣的移植，来进行一个修复。另外还有一大类称为是扩张器植入修复术，所谓扩张器植入修复术，就是主要针对一些特殊部位的，或者是瘢痕特别大的，这种情况下我们一期植入扩张器，扩张周围正常的皮肤让它达到一定的体积面积，这个时候第二期我们再切除瘢痕，然后把扩张好的这个正常的皮肤，再移植到瘢痕切除以后所留下的一个创面上，这是常用的瘢痕的修复术。

瘢痕治疗的最佳时间，我们一般分为两个阶段，第一个阶段是在受伤以后，在瘢痕形成的初期来进行一个治疗。治疗的阶段最好是在瘢痕受伤以后，一到两个月以内来进行治疗，这个时候是在瘢痕形成的过程当中，我们进行一些干预的措施效果是比较好的。另外一个时机，是在瘢痕已经形成以后，他比较稳定以后来进行治疗，这个时间一般是在受伤以后半年左右，甚至有的时间更长一点，受伤以后九个月到一年左右的时间，这个时候他的瘢痕形成已经稳定了，根据稳定的形成的瘢痕的情况，我们再来进行具体的治疗的方案，是做手术还是做其他的治疗。

根据组织病理学和形态学来进行分类的话，我们一般将瘢痕分为几大类，一个是浅表性的瘢痕，它在日常生活中非常常见，一般来说不太影响我们的功能，仅仅是皮肤有一些色素的沉着，有一些质地的改变比较表浅，也比较软。另外一大类是增生性的瘢痕，增生性瘢痕它表现为瘢痕比较厚，有些比较红，或者是有些是棕红色的，它的硬度比较硬突出于皮肤。另外还有一大类称为是瘢痕疙瘩，就是在皮肤上出现一团一团的，有的呈圆形，有的呈椭圆形，有的呈蟹足一样，它就向周围扩散，它主要表现为颜色比较深，而且厚度比较厚，质地比较硬，而且它有一个特点就是不断地生长，向周围侵犯。还有就是如果说瘢痕皮肤经常破溃的话，有可能形成瘢痕癌，这种情况比较少但也是存在的。

严重烧伤的话它主要可能会引起一个是休克，休克是一种低容量的休克。它可能表现为心率脉搏增快、血压降低、尿量减少这些情况。在这种情况下，我们要尽快地去给它补液，纠正它休克的发生，如果说一旦发生休克的话，很容易引起多器官功能的衰竭，会危机患者的生命。另外一个就是感染，感染在烧伤患者也是非常容易发生的，它主要一个表现为创面的感染另外一个就是全身的脓毒血症，如果说出现全身的脓毒血症的话，那很容易造成感染的扩散，这种情况下死亡率是非常高的，所以说感染性的休克是非常容易发生的状况，也是非常危险的状况。