果磊,博士,硕士研究生导师,《中华内分泌外科杂志》编辑部主任,重庆医科大学附属第一医院烧伤整形美容外科主任医师,从事烧伤整形美容外科26年,具有丰富的临床经验与扎实的理论知识。
擅长:重脸,眼袋,乳房整形,男性乳腺发育,微创治疗腋臭,黑色素瘤。
去挂号 有号擅长对各类烧伤的诊治,尤其对烧伤后期整形、皮肤扩张器的应用、危重烧伤患者的监测及抢救有深入的研究。
去挂号 有号擅长各类严重烧伤的诊治,烧伤康复治疗,大面积烧伤治疗,化学烧伤治疗,电烧伤治疗。
去挂号 有号擅长小儿烧伤,电烧伤,大面积和危重烧伤的诊治与抢救。各种原因烧伤所致瘢痕和功能障碍的康复与治疗,
去挂号 有号烧伤对于患者来说,是一个非常痛苦的事情。烧伤以后因为会有大量的液体的渗出,对身体造成大量的能量的丢失。这些液体主要含有大量的蛋白质物质,所以说我们在饮食上,一定要给予充分地补充,烧伤患者早期适宜用一些清淡的,易于消化的食物。食物的话主要是含有蛋类、鱼类、鱼肉类、羊肉、鸡肉都可以,主要是要有高能量、高热量、高蛋白的物质。但是对于一些特殊的患者,比如说有糖尿病患者,他们的摄入量又要控制,这个时候是比较矛盾的,在这个时候我们在临床上,一定要给予相应的一些调整,既要保证他的营养的来源,又要控制他的血糖升高,这是非常重要的。
首先就是要迅速的脱离致伤源,比如说起火的地方,还有就是热液,有的甚至于在工作的时候有热液。在脱离致伤源的过程当中,比如说有大量的烟雾,或者是火焰还存在的情况下,我们尽量减少呼叫,因为呼叫会大量地呼吸进去大量的烟雾,这样会对我们的呼吸道造成损伤,脱离致热源以后,我们尽量地要用大量的清水去冲洗。如果说是被烧伤了,身上的衣服着火了,这个时候我们要就在地上去滚,在沙地里去滚,在泥里去滚尽快地扑灭这是第一个。第二个要用尽量地包覆创面,要用干净地纱布、布料、被单、衣物来保护我们的创面,在寒冷的季节的话,要注意保温。第三,就是要迅速地去转移到专业的机构,去进行一个专业的处理。
烧伤该如何进行分型,该如何来进行区分,烧伤的严重程度主要是根据烧伤的范围,它的深度,一般分为三度,一度、二度、三度。一度烧伤比如说太阳太大,我们去游泳被阳光直射,造成一个皮肤的红肿。二度烧伤我们说一般包括,表皮层和部分的真皮层,二度烧伤根据,它的深度又分为是,浅二度烧伤和深二度烧伤,那么浅二度烧伤,主要是包括,表皮层和真皮的乳头层,它所形成的主要是有红肿、水泡,起小的水泡而且非常痛。三度烧伤这是最严重的,最深的烧伤。我们是把人体整个全部的体表面积,分为是百分之百,你烧伤的面积的大小,来占我们全部人体的体表的,百分之一来算。一般来说最简单的方法来评估,就是用我们自己的手掌手指并拢,这样一个面积就是百分之一。
疤痕它是一个笼统的概念,可以说是一个比较通俗的一个称法,瘢痕是比较专业的一个术语,其实它们是一样的。瘢痕总的来说它是人体组织受伤以后的一种自然的,修复的过程而形成的一个结果,瘢痕的话它可以形成的比较表浅、比较隐蔽,另外也可以形成的比较明显,增生比较厉害。这个是根据人体的个体差异,还有受伤的深度、范围、形态是否规则,是否有感染,是不是有出血,是不是有异物都是非常相关的。总的来说瘢痕修复,它是人体的一个自然的,正常的一个生理的过程,对于严重的瘢痕的修复,或者叫严重的瘢痕增生,我们可能会做一些干预的处理,在早期的话就可以做一些预防性的处理,一旦瘢痕形成后期也可以再做一些处理。
瘢痕的话对身体虽然没有特别大的伤害,但是它会造成一部分的患者出现功能障碍,或者是在体表的部位会影响美观,所以消除瘢痕是非常有必要的。消除瘢痕单一的方法都不一定非常有效,我们常常采用的是综合治疗方法,综合治疗方法主要包括,有手术的方法、手术接触,手术接触有直接接触。还有就是切除瘢痕以后做局部的皮瓣的转移,或者甚至于是皮肤的移植这些方法。还要结合放射治疗,放射治疗就是在手术以后,尽早尽快地进行的治疗,这种效果它还是比较好的,而且需要一定的疗程。还有就是药物治疗,我们刚才讲到有激素类的药物,有钙通道阻滞剂等等。还有结合其它的,比如说激光的治疗、瘢痕贴、瘢痕霜的治疗等等。