郑州市中心医院,骨科,副主任医师,在四肢、骨盆、脊柱各种复杂骨折的手术复位固定及人工膝、髋关节置换技术方面积累了丰富的经验。
一般情况下,肥胖患者患骨性关节炎的几率比普通人还要高,如果肥胖患者能够减肥,他的关节可能就不需要置换,让一个患了骨性关节炎的肥胖患者去进行减肥,效果是很差的。肥胖的患者是可以做膝关节置换手术的,但是在做完膝关节置换手术之后,要对他进行教育,让他进行减肥是很重要的。
从影像学上来说,膝关节全关节的病变就是专业上说的内侧关节间室、外侧关节间室以及髌骨这三个面全部都磨损了的患者;第二,患者的关节出现疼痛一年以上,反复保守治疗效果不好,严重的影响生活的;第三,患者迫切要求提高生活质量,要求换关节的。
在关节置换术后的大部分病人在进行康复锻炼的时候,都会出现疼痛。止痛方案有:在手术前,就给进行止痛的治疗;在手术中,会进行局部注射鸡尾酒疗法来进行止痛,让术后功能锻炼不再这么疼痛;术中采用了单纯下肢的神经组织麻醉。总结来说就是在手术前后和进行中都要进行阵痛的治疗干预。
膝关节置换术是一个很笼统的叫法,确切地说,应该是叫全膝关节表面置换术,换的就是个表面,其实就是已经被磨坏的关节软骨,又给做了一个新的,磨损的这一部分把坏的给切除了,然后给它加上一个新的垫子,只是做了一个表面的置换,膝关节置换术并不是一个很大很可怕的手术。
缓解疼痛是治疗膝关节骨性关节炎的最终的目的,对于初次来就诊的患者朋友,首先要正确地认识这个疾病,只是一个退化现象,并不可怕;其次希望改变生活习惯,来实现改变他膝关节疼痛的一些症状,可以辅助性的给一些药物。如果这些不能达到缓解疼痛,就让医生来治疗,选择药物还是手术。