帕金森病的治疗一般早期或者中期，对这些药物都有很好的疗效，早期中期绝大部分病人可能不需要手术治疗，或者说不需要安装起搏器，起搏器何时安装比较合适，一般在晚期的病人病情加重，导致这些药物治疗效果不好或者是又出现了严重的并发症，或者异动症严重影响了患者的生活质量，这个时候我们可以考虑装起搏器，那么也就是说，装起搏器它这个选择要有一定的适应症，一般选择比如说晚期，对药物效果不好合并了异动症，这个时候我们可以考虑装起搏器。另外选择做装起搏器的，还有另外指征就是说呢患者早期，对美多芭要反应好，对美多芭 左旋多巴有较好的疗效这些装起搏器，如果这个病人从早期开始患病，对美多芭就没有很好的疗效，这个病人可能装起搏器效果也不好。

帕金森病病因到现在为止还不是很明确，有些因素可能会加重帕金森病的病情，帕金森病病情的发展或者说病情加重，首先要考虑以下几个因素：首先是不是帕金森本身病情的发展，如果帕金森病本身病情的发展，自身病情的发展会导致病情的加重，再者是我们治疗没有到位，治疗不合理没有有效地缓解帕金森病的病情，另外也有其他的因素会加重患者的病情，比如患者有帕金森病又突然遇到了其它的应激因素，比如说患者感冒、发热，如果患者这几天有腹泻，患者这几天有肠道功能不好进食不好，如果遇到这些其他的疾病的时候，这些疾病本身，又会加重帕金森病的病情，我们在临床工作中要给予充分的重视。

帕金森病它不仅影响患者的运动功能，它也会影响患者其他的方面，比如说睡眠障碍他本身就是帕金森病的临床表现，帕金森病病人可以表现为严重的睡眠障碍，帕金森病会引起睡眠障碍，睡眠障碍要如何处理。首先要从帕金森病病情本身来处理，要优化帕金森病的治疗，有些病人晚上睡眠是翻身困难肢体活动困难，病人不能自己翻身，这个时候就要优化帕金森病的治疗，晚上睡前可以服用半片或者是一片美多芭，使患者晚上四肢活动比较方便，能够自行的翻身，这个就可能会有效的改善睡眠。如果通过这些措施不行，你可以加入了治疗睡眠的药物，比如说阿普唑伦来改善患者的睡眠，睡眠如果患者睡眠不好，长期睡眠不好当然也会影响患者白天的运动功能，会影响患者的帕金森病白天的病情。

帕金森病它的主要的运动症状有四大运动症状，震颤、静止性震颤可能是患者的主要症状，或者说早期的临场表现，震颤也严重的影响到患者的生活质量，震颤的治疗一个要个体化合理的治疗，治疗这个震颤根据患者的年龄可以选用不同的药物，如果患者是65岁以上一般都直接应用美多芭，如果患者比较年轻可以首选苯海索，苯海索对震颤效果也比较好，如果单一药物不行效果不好，可以再加入比如说多巴胺受体激动剂或者是儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂也可以联合用药，根据不同的病人不同的情况进行针对性的治疗。

他精神病是运动症状，另外非运动症状帕金森病病人如果出现了脚肿，首先要排除其它系统疾病引起来的脚踝的肿胀，引起患者引起病人这些下肢肿胀的原因，常见的是三大类原因，心脏的问题、心功能不全、右心功能不全会引起患者下肢水肿。另外肝脏的问题比如肝硬化、腹水会引起患者的下肢肿胀，肾脏的问题比如说肾功能不全、肾炎会引起患者的肿胀。下肢肿胀甚至全身的水肿，要排除患者这些常见的引起患者下肢肿胀的原因，排除这些其他的原因以后，在考虑是不是帕金森病这些问题，或者是帕金森病某些药物的问题。帕金森病本身病情本身不会引起下肢的水肿，但是有些药物你像普拉克索、商品名叫森福罗极少的患者会引起脚踝的肿胀，这个要引起我们的注意。