风湿免疫内科 | 主任医师
郑州大学第二附属医院 去挂号赵瑛瑛,女,郑州大学第二附属医院肾病风湿免疫科主任医师,医学硕士,科室副主任。
擅长类风湿、干燥症、痛风、骨质疏松、骨关节炎等疾病的治疗
去挂号 有号专业特长:过敏性鼻炎、过敏性哮喘、药物及食物过敏,特异性皮炎、严重过敏反应等疾病。
去挂号 有号擅长类风湿性关节炎,狼疮,痛风,骨关节炎等风湿性疾病。
去挂号 有号专业方向为1)弥漫性结缔组织病(红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病等); 2)各种血管炎(大动脉炎、颞动脉炎、小血管炎、白塞病); 3)脊柱关节病(强直性脊柱炎、银屑病关节炎等; 4)代谢性关节病(骨关节炎、痛风、骨质疏松症等)。对不明原因发热待查有一定临床经验。
去挂号 有号第一个,坚持病因治疗。慢性肾衰竭很多是由于糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎,我们要坚持对因治疗。第二个方面,我们应当延缓肾功能损害,我们应当注意避免一些促使肾功能恶化的一些原因,比如血压的不稳、高血压或者低血压的发生,还有大出血、脱水、腹泻、肾毒性药的应用感染等等。
急进性肾炎临床上也是表现一个急性肾炎综合征的表现,可以出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,但是往往它的肾功能呈现一个进行性急剧的恶化,出现伴有少尿、无尿。如果临床上肾功能进展非常快的病人恶化的非常快,起病比较急,那么我们应该怀疑可能是急进性肾小球肾炎。
急进性肾小球肾炎在临床上属于一个危重症,那么它预后相对来说差一些,但是如果患者得到及时的诊断,那么早期的强化治疗,预后还是能够得到改善的。如果及早的强化治疗,可以使部分病人症状缓解,甚至避免或者脱离透析,大大提高预后率。那么影响预后的主要因素有哪些。首先它的免疫病理类型不一样。第二,就及早的强化治疗。 第三,就是老年的患者预后相对来说差一些。
第一,就是肾功能的变化。急性肾炎一般是在病初尿量少,肾功能减退 。 急进性肾炎在病初可以出现进行性的急性肾功能的恶化,伴有少尿、无尿 ,它的肾功能进展是非常快的。第二,就是贫血 。急性肾炎患者很少出现贫血。 急进性肾炎的患者随着肾功能的恶化 ,可以出现中度贫血。
第一,要求在起病的前两周之内,尽量的卧床休息。1到2个月内,活动量适当的增加,三个月内尽量避免剧烈的活动。第二,要尽量的清淡饮食,要不吃太咸,不喝太多的水,再一个蛋白质的摄入。第三,尽量避免外出,屋内经常开窗通风、勤洗手、讲究卫生、注意保暖、避免受凉。