踝关节局部扭伤你可以用外用药膏药这种外用抹的药都可以，但唯一的不好就是担心过敏，当然中药的膏药会比较多一些。所以说包括抹的药包括喷剂、敷的药都有可能会过敏。所以第一个看你有没有过敏体质，当然说相对不容易过敏的，第一个是西药的膏药还有就是这种抹的，相对来说不太容易过敏，中药的膏药可能过敏率会比较高一些，尤其是这种带有过敏体质的人他可能贴一会就起大泡了，本来就是一个扭伤有点瘀血，他把膏药贴上去以后可能整个皮肤都贴烂了这是最麻烦的。有时候那种喷剂他也过敏整个起疹子，所以说这是非常麻烦的经常会遇到这种情况，所以外用药可以用但是一定要适可而止，因为外用药也不是万能的它也不能起到一个完全治愈的作用，但是千万别因为用外用药导致皮肤的整个过敏水泡这是非常可怕的。

急性踝扭伤通常有一个叫PRICE原则，P-R-I-C-E英文就是价格的意思。这种踝扭伤根据不同的情况，只要在能下地的情况下通常建议戴一个护踝，就是两面有这种板有硬度的板，不一定是钢板。但是可能是塑料板有硬度的，维持不让你脚来回撇这种叫护踝、护踝保护。如果扭伤了就休息别老走路。急期性我们3-7天我们要用冰敷，当然冰敷我们有不同的情况超市里可能有专门的冰敷带卖，如果你没有的话也可以拿一次性的牛奶袋维持局部温度，10-15度，但是又不至于把皮肤冻伤，第一个容易消肿，第二个它也不容易肿得太多，这是有绷带和没绷带区别是比较明显的，如果你都肿了的话脚一定要超过要比平抬要再高一点，这样能够促进静脉回流让消肿更快一些，所以叫PRICE原则这是对于急性踝扭伤的处理。

踝扭伤最主要就是外侧扭伤外侧肿起来了，当然很重的人就是容易扭伤，胖的暴力很大的损伤它内外都有损伤这是两处，然后不光是韧带损伤同时可能会伴有软骨的损伤或伴有其他部位的骨折、小腿骨折距骨的舟骨的跟骨的骨折甚至还有肌腱有时候腓骨肌腱上会有撕裂，它伴随很多的这种疾病，神经可能都会受影响。

踝扭伤其实踝扭伤它主要说的是韧带损伤，当然这个韧带损伤它也会伴有一些其他的问题，但它主要是以韧带损伤为主。同时会伴发疾病这个韧带损伤，通常会给它分一二三度，一度是轻度韧带这是一片，一般我们踝扭伤就是外侧韧带损伤就是这一片，通常就是这一片有1/4以下撕裂。这是轻度的这种情况虽然它也会肿也会疼但它不重，他可能今天疼两天经过治疗可能一周就恢复了1/4以下。而且它也不影响关节的稳定性我们叫一度损伤，二度损伤就是1/4到3/4这个跨度就比较大了，这个区域损伤以后它就会有后果。瘢痕愈合它可能就松了，如果没有一个很好的康复的话它就一个松驰状态，所以它就维持不了关节的这种功能，所以它就没有意义虽然它也是连续的，但它是一个一区的。所以它没有功能它稳定性，关键它就不能维持踝关节的稳定性，它就会有症状可能就需要手术这是一二三度。

第一个就是我们看外观，因为从外观就能看出来，一个人有没有平足。然后看严重程度，看他的原因是什么，因为可能有病人，他有附舟骨，有足舟骨多一块，它往往是诱发症状的一个很重要的原因。这种病人往往就是平时什么事都没有，扭伤了 ，扭伤一次以后开始加重了老是有不舒服，但他一照片子一看两个脚都是有附舟骨，但这个脚它就有症状，为什么？这脚扭过它就有症状，因为附舟骨跟舟骨之间，它可能连接方式有的是一个骨性连接，它可能是多一块，但它是一个骨性的，这种情况，他的附舟骨不一定有问题，有些人他中间是一个缝，它是一个纤维连接。这种情况如果你扭伤以后就容易出问题，可能会疼。所以需要照片子，如果一个普通的足部正侧位往往照出来病人都都是非负重的，所以你还要再照一个负重位的足部正侧位。就是你要照两套片子一个非负重，一个负重，如果是平足的话他的负重和非负重从侧位片子上看差别是很多的，从一个非负重的片子跟侧位片一看正常的，但是一个负重位侧位片一踩下去完全就塌了。