它一般就是在足弓的一个最高点,足舟骨的位置。因为我们平时人体维持足弓的,最主要的结构叫胫后肌腱,这个肌腱就是只在舟骨上,它发力以后因为舟骨在足弓的最高点,所以它拉住舟骨,就像咱们索的那个大桥用条索拉住这个大桥就能把这个桥给撑住。这也是一样。胫后肌腱拉住舟骨以后相当于把整个足弓就提起来了,所以往往都是这个胫后肌腱出问题了,它拉不住了才往下塌。
手术以后马上第二天脚趾头可以动,膝关节可以动,三周之内就只做足趾和膝关节、髋关节的活动,因为三周之内如果做早了踝关节活动伤口容易出问题,所以我们三周以后伤口因为两周拆线伤口已经长好了,三周以后开始做踝关节的训练就是轻微活动。因为有一个研究就是关节软骨,如果超过四周不动软骨就会出问题,所以我们在三周的时候开始活动,六周的时候我们可以拄拐,然后一般来说两个月到三个月才能够扔拐做一个完全的辅助。
出现这些症状要怀疑是扁平足:第一个要看他足弓,正常情况踩下去足弓还会有一些它的内侧不会完全触地,但是如果你平足的话,一踩下去整个足弓就没了,塌了,这是从内侧看。第二个就是把裤子给撩起来,从后面看足跟,正常情况这个足跟一般都是直溜的,但如果你是平足的话,可能到这个足跟的地方,就往外撇了。还有一个就是我们叫多指征,因为正常情况从后往前看,可能撑死也就看到小脚趾头和第四个脚趾头,但如果你平足很重,就可能看到第五个,第四个,甚至第三个,甚至第二个脚趾头。
踝关节骨折后手容易僵硬是这个是非常容易发生的,因为你在整个做完以后,因为你要固定,你不能早期活动它都会僵。所以我们一般来说就是一个踝关节骨折以后,要恢复完全的活动状态得差不多一年,它才能够活动,幅度什么的这是正常的情况。如果你术后没有一个很规范的方案,可能一辈子你都恢复不了正常的一个活动。
扁平症可以通过药物治疗缓解。 就是它的早期不是很重的时候,通常要结合治疗,仅仅吃药肯定是不能治疗的,因为不可能通过吃药就把足弓给恢复了,吃药就是消炎镇痛,就在疾病的急期性吃止疼药能够改善一下,但是平足的症状其实还是来源于足弓的塌陷,所以首先第一位要戴足垫,只有把这个足弓撑起来以后,负担才会减轻,然后再附加局部治疗,可以用膏药等外用的涂抹剂,加上这种临时的口服药,三管齐下才能管用。