近视眼手术在手术过程中是用表面麻醉，给患者滴一些表面麻醉药，患者就不会有任何疼痛的感觉意识是清醒的，患者在术中完全可以和我们交流。比如有的患者特别紧张，特别是有一些小男孩年轻的男性他们在手术当中，往往躺在手术台上非常紧张。这种情况下我可以一边做手术的时候一边跟他说话，问问他学业怎么样下一步有什么打算可以跟他聊天，甚至也可以我们在手术室里放一些轻松的音乐让他们听，患者虽然知道在给他干什么，但是他不会有任何疼的感觉，他就能完全放松下来跟我们配合手术。

近视眼手术的过程一个最有代表性的飞秒LASIK手术为例，因为这个手术方式现在还是占最主导的地位，从患者进到手术间以后先要进行眼睛的消毒、消毒以后要点麻药然后先是要用飞秒激光制作一个角膜瓣，把角膜瓣掀开以后再进行激光的切削以后，切削以后把角膜瓣再复位，然后再换到另一只眼也是经过点麻药，然后制作角膜瓣、激光切削再复位的过程，激光切削的过程，确实就是像咱们所说的几秒钟就进行完毕了，然后整个手术的过程一个患者大概要经过几分钟到十几分钟的过程。

对于重度干眼症的发生也是有各方面原因的，有一些患者是眼睛长期戴隐形眼镜，戴隐形眼镜的时候，其实长期配戴是会造成角膜缺氧的，这样就会出现重度的干眼症，对于这样的患者在术前检查的时候一旦发现他已经有严重的干眼症，就会劝他先把隐形眼镜摘掉摘掉隐形眼镜以后，再点一段时间的润眼的眼药水是可以让干眼症恢复的，恢复了以后仍然可以进行准分子激光手术。但是同时还有一些患者是因为眼睑闭合不全，眼睛闭不上造成暴露性的干发症，这样的患者如果是重度的干眼症，就不适合做近视眼手术，还有一些患者是合并免疫系统的疾病比如有干躁综合征这样的患者，在眼睛上的表现也是表现出重度的干眼症，这样的患者也不适合进行准分子激光的手术。

准分子激光手术，它的手术的原理是改变角膜浅表面的曲率，在切削的过程中角膜是变薄，但是不会只是变薄而已，而且在做手术的时候是要保证你的角膜留下足够的厚度，才能给你做手术的，也有个别的患者是因为角膜过薄不能胜任手术，这样在术前检查的时候，也会给患者告知，这样的患者不建议做手术。 做完手术以后改变的只是浅表面的曲率，不会造成角膜的脱落，这个是大家经常问的一个问题，其实是一个误区，相反来讲，如果患者做完手术以后，对视网膜倒应该有一个格外的关注，因为虽然角膜的通过屈光手术，把近视眼镜摘掉了，但是眼底仍然是一个近视眼的眼底改变，如果进行剧烈的撞击、外伤等，这些有可能会造成视网膜脱落，所以做过近视眼手术的人，虽然不再戴眼镜了，但是在打球、运动等，如果造成损伤的时候，还要及时地到医院进行视网膜的检查。

近视眼手术会不会有后遗症，这个也是很多患者朋友想做检查的时候，最担心的一个问题，这个事情又要起源到做手术前的过程，在手术前一定要全面进行检查，包括你的度数不同的度数，我们切掉的角膜的厚度是不一样的度数越高切掉的角膜越多。所以在术前要检查你的度数和与之相匹配的角膜的厚度，以及眼底的情况等这些因素都检查到很全面，如果这些检查都是合格医生认为你可以做手术，手术后是很安全的。我这里已经有20年前做过手术的患者，特别是当时开展手术的时候，第一批患者还都是我们的同事都是医务工作者，现在每天都一起在单位上下班，每天都能见到他们经过长时间的观察，手术都是很安全的视力仍然保持得很好。