因为我们精神科所有的心理精神科，所有的诊断都是基于症状学的一个诊断，经常会有家长过来说需不需要做什么检查，看看有没有什么问题，当然我们是需要去排查他有没有其他的器质性的问题，但对于我们分离焦虑的诊断最主要的还是看他的一个症状。症状就是分离时出现的这种紧张、焦虑、恐惧甚至有的孩子哭得都停不下来，这种哭闹这是一个症状的标准，其实这个症状他是要持续一定的时间的，比如达到了一个月时间比较长，另外是影响到他的一个社会功能，影响他的社会功能比如上幼儿园上不了，跟小伙伴没法相处。这个时候是影响到他的社会功能，然后排除一些其他的精神跟心理问题，那么我们基本上就可以给他作出一个诊断了。

其实儿童青少年都是千差万别的，没有两个孩子即便是同卵双生的两个孩子，甚至在气质上、秉性上都是不一样的、所以这就是关于这个原因不是很清楚，但是跟环境因素跟遗传因素跟这个小孩本来的气质因素是有关系的，如果是一个不太好的一个养育的方式，可能会增加分离焦虑的这种风险。所以说虽然说这个病因不是很清楚但是有迹可循地去寻找一些方法来减轻这个孩子的分离性焦虑，比如一个良好的这种养育的环境家庭氛围的，这种良好的家庭氛围都是有利于减轻这个分离焦虑的，其实现在对于我们国家来说现在的孩子，独生子女是更多一些大部分。隔代养育的现象其实是很常见的，在隔代养育的过程当中就会出现这种矛盾的教育，比如爷爷奶奶、外公外婆非常的溺爱孩子，父母可能相对来说又更严厉一些，这会对孩子造成一个，在他认为这是一个矛盾的一个环境，所以在这个过程当中就有可能出现，这个孩子过分地依恋对他更宠溺的养育者，其他的养育者他可能会对其他的养育者一方面他是有恃无恐，另外一方面他可能又缺乏这种自信心的一个建立，因为整个的这种家庭环境它是一个矛盾的这种环境，可能祖父母跟父母之间要形成一个教育的联盟，尽量地减少这种矛盾的教育，这种分歧的教育尽量是减少这可能是一个好的方法。

其实可能父母见的是比较多的，尤其是这个小孩子3岁左右去上幼儿园的时候是最多见的，经常是去幼儿园一看尤其是这种小班一看，有的小朋友哭得哗啦啦的一片，其实这就是一种分离的一个焦虑的表现。它是一个儿童青少年当然这个还是多见于儿童就是更小一些的孩子，那么就是说他跟父母或者说我们说他的主要抚养人分离的时候出现的一些，我们说的焦虑、紧张、恐惧、哭闹这种情绪反应，而且是通过安抚通过一些其他的一些方法不能缓解，我们就说这个孩子可能是有分离性焦虑的，但是其实它也是有时间要求的不是说哭一次两次，我们就说他有个分离焦虑不是这样，如果仅是几次父母也不用去特别的担忧。

其实儿童青少年的情绪障碍可能跟成人不太一样，在成人当中就没有说成人的情绪障碍这一说法。在我们儿童的话他反而是有这样子的一个诊断，儿童的一个情绪障碍，它其实是特发于儿童青少年一类的这种情绪的问题，这个情绪的问题主要还是包括一些焦虑、抑郁、恐惧甚至是这种羞赧这种不良的情绪表现。其实如果只是一个短暂的一个过程的话，我们并不认为他是一个童年的情绪障碍，当他持续到一定的时间我们说的这个时间可能是一个月以上，持续到一定的时间影响到他的社会功能，那么我们说可能是一个儿童的情绪障碍需要去关注他。

儿童病理性情绪障碍正常跟异常之间本身没有一个截然的这种分界线，其实是一个过度的一个状态，甚至是有很长的一个灰色的地段，但是我们还是可以去做判断的，尤其是家长或者孩子的主要抚养人还是来做一些判断。我们主要判断的依据其实还是看这个情绪，比如焦虑、紧张这种异常的情绪持续的一个时间一个严重程度，我们最容易判断的就是看影不影响这个孩子的社会功能，社会功能主要包括跟同伴相处的功能，学习的功能看看有没有受影响，如果受影响了我们就要引起重视了，有可能是一个病理性的，异常的问题我们就要引起家长的重视了。