儿科综合 | 主任医师
河南中医药大学第一附属医院 去挂号过敏性紫癜是儿童时期常见病和多发病,它一般不会传染,那么它发病季节是在冬天和春天,这个季节容易发病,也就是说在寒冷的这个季节发病,它的诱因一般是有上呼吸道的感染,还有吃了一些高蛋白的食品,包括海鲜,羊肉等等,另外接触新的环境,包括我们新装修的房子,买的新衣服,买的新玩具,这些情况下容易诱发,这个过敏性紫癜的发生,那么整个来说,过敏性紫癜的病人的发病体制是一个高凝状态,它不会传染。
如果乙肝病毒在肾脏出现了沉积,它通过一些免疫对肾脏已经损伤,出现了蛋白尿、血尿,那么通过肾脏的穿刺,就是肾脏病理证实了是因为乙肝导致的肾脏损害,就把它界定为乙肝相关性肾炎,当然乙肝相关性肾炎发病是非常复杂的,尤其是乙肝病毒在体内,这个刺激就是机体之后产生了一些免疫损伤,形成了免疫复合物,在肾脏局部进行损害,免疫复合物在肾脏沉积,就出现了乙肝相关性肾炎。在所有肾脏病治疗过程中,一旦乙肝和肾脏病同时发病的时候,治疗是非常非常棘手的,因为治疗肾脏病的药物对肝脏同时有一个肝脏的损害,所以一些药物就限定了我们不能应用,在乙肝相关性肾炎治疗过程中,它是非常棘手的。
狼疮的病人发病实际上它是一个全身性的血管炎,容易出现肾脏损害是因为肾脏这个脏器和其他脏器不一样,它的血管非常丰富,尤其是毛细血管非常丰富,那么肾小球这一块那毛细血管丰富,就是承担了我们整个人体的代谢废物的排泄,所以它的毛细血管丰富了之后,狼疮对她的损害是第一的。当然了有狼疮肾、狼疮肝、狼疮心、狼疮脑等。 为什么红斑狼疮叫系统性红斑狼疮,他的整个损害是全面的,对人体的打击也是全面的,所以呢最最常见的脏器损害,就是肾脏当然大,一旦出现肾脏损害之后,出现了我们临床上可以见到蛋白尿、镜下血尿,甚至于出现一些肾功能的异常,包括肌酐 尿素氮的增高,这些呢一旦出现了肾脏损害,他的治疗和单纯的系统性,红斑狼疮的治疗是不一样的,它的治疗包括了我们所说的,糖皮质激素的应用和,免疫抑制剂的应用等等。
临床上我们也是非常常见的,当然了在基层医院,也是容易漏诊的一个疾病,狼疮实际上在,刚刚我们发现这个疾病的时候,人类界定它为什么叫狼疮,实际上它整个皮肤的损害,像狼咬一样,就是被狼咬了那种一个一个损害,当然了这种损害一些病人,我们最常见的是一个面部的这种红斑,所以叫红斑狼疮,这种红斑呢尤其是在这个日光照射下,在紫外线照射的状态下,容易出现明显的一个呃一个发作,所以呢我们界定它是一个狼疮,从发病的这个情况 为什么,这个狼疮容易出现呢,因为狼疮的这种病人,他自身的免疫状态出现了问题,它是一个免疫状态的一个亢奋,所以呢在治疗狼疮的时候,我们一般是用免疫抑制剂,什么呃状态下容易出现狼疮,年轻的女性容易发生,为什么呢 因为年轻女性,体内的雌激素水平非常高,那么也就是说年轻女性,雌激素水平增高了之后,她的免疫状态是一个亢奋的状态,把自己的体内的这种细胞啊 组织啊,认为是异物进行一个排斥,那么出现了我们临床上所见到了,皮肤的损害 包括肾脏的损害,其他脏器的损害等等,也就是说狼疮病人的本身,是免疫对自己的细胞 组织一个排斥的一个反应。