初治肺结核的话，一般按照国家规划，是一个短程化疗的方案，一共是六个月，前两个月我们叫强化期，一般用四个药，是异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，两个月以后，我们就改成异烟肼和利福平，这两个药巩固四个月，一个是六个月的疗程，这是初治肺结核，如果说复治肺结核就是，那我们强化期可以，异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺 加上链霉素，那是两个月的强化期，然后六个月的异烟肼、利福平巩固治疗，是复治结核，一般要八个月的疗程。

首先第一个就是发烧，我们知道这个低烧，一般说低烧，大家都能够想到，是不是得了结核病，所以低烧是我们肺结核，一个比较常见的症状，它一般这种发烧都在午后，或者是傍晚的时候，以低热为主有的人可以表现中等度的发热当然同时可以伴有一些，比如说乏力 盗汗，有些人可以有体重下降，的，这种情况，出现，再一个就是活动结核，比较典型的症状，尤其是肺结核，它是咳嗽咳痰，是它一个比较典型的症状，但是有些人比如说，在初期的病变比较轻微的时候，也可以没有这种，咳嗽咳痰的症状，那么如果在病变活动，或者说有空洞形成了，或者有气管结核的时候，这个咳嗽咳痰可能会发展明显，有的人会合并感染，或者说还出现浓痰还有一个比较典型的症状，就是咳血，咳血就是我们肺结核，比较常见的一个临床症状，如果病人出现了咳血，比较容易引起他的重视，能够及时就诊，再一个比较严重的症状，就是呼吸困难，但是一般轻症的病人，很少有呼吸困难的症状，多数是发生在严重的病人，或者是他合并症，比如说胸腔积液，或者心包积液，这样的病人可能他会有明显的，呼吸困难的症状，还有一些病人，可以表现出一个，我们叫结核风湿症，就是一种肠鸣反应，有些人表现一个，类似于风湿状的关节炎，或者是结节红斑，一般女性来说比较多见一些，个别人还会有一些，血液系统的改变，比如说白细胞的减少，如果全血减少的话，就要提示注意，有没有骨髓结合的可能。

骨结核的症状就是一个是全身症状，跟结核病的全身症状，基本是一样的，比如说这种低烧 乏力 盗汗，或者是有体重下降，这是他全身的重度症状，那么比较典型的就是，它有一个局部的症状，比如说他会有疼痛，但是在初期的时候，可能他只是轻微疼痛，对他的生活没有什么影响，只有严重的时候，比如说累计到神经了有时候腰锥结合，他累计到神经，可以造成这种腰腿疼的这些症状，有些关节结核的病人，可以在关节周围出现肿胀，然后脓肿形成破溃，皮肤出现溃烂的这种情况。

结核病的五大治疗原则，包括是早期、规律、适量、联合、全程。 早期的目的就是早期治疗能够使病变得到及时的控制。 规律 就是要按时按规律吃药。 联合一般抗结核治疗需要联合两种或者两种以上的药，多数情况下都是四种药联合治疗，联合治疗的目的就是发挥各种药物交叉的抗菌作用，提高治疗的效果，而且能够预防耐药性的产生。 全程治疗，就是一定要按照治疗的疗程完成治疗，因为在抗结核最初的两到三周内能够把活跃的细菌杀死了，但是仍然有一部分生长缓慢的或者细胞内的结核菌是有存留的，所以需要按照制定的疗程来治疗，把这些细菌杀死，避免将来病变的复发。

因为治疗期间肯定会出现一定程度不良反应，只不过它的轻重程度是不一样的，重症的，必须要停药，因为抗结核治疗有的人会出现急性的肾功能损伤或者急性肝损伤，对这种病人是有生命危险的，所以对严重的病人，不要因为暂时停药就担心疗效，我觉得这种病人是必须要及时停药的。对一些轻症的病人，比如只有轻度的白细胞降低，这些病人是可以观察的，而且短期停药，对你的治疗应该没有太大的影响。