曹雪霞
曹雪霞

内分泌科 | 副主任医师

首都医科大学宣武医院 去挂号
擅长
主要专著在糖尿病的血糖控制、急慢性并发症的诊治;甲亢、甲减、甲状腺结节及甲状腺癌术后激素替代治疗;垂体疾病的诊断治疗;原发性、继发性骨质疏松的诊治;血脂及尿酸代谢异常等。
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  • 糖尿病患者吃什么水果好

    糖尿病患者可以吃的水果有桃子、苹果、柚子、李子等,建议患者在血糖控制比较好的时候,适当的吃,并且要控制吃的量以及把握好吃的时间。 桃子里面含有非常多的糖分,食用过程中,可能有养阴生津、润肠活血的作用,所以可以少量食用。苹果本身有补气或者益血的作用,生津止渴,对于有一些患者,有健脾胃、解暑的作用,对大多数患者,可以少量的吃苹果,但一定要注意吃的量和时间。柚子,柚子里面的果汁非常多,它里面有一部分成分还有一点类胰岛素样的作用,所以它对降低血糖,保护心脑血管还是有帮助的。 所以糖尿病患者是可以吃一些水果的,包括梨、李子、樱桃、葡萄、猕猴桃、菠萝等。但在吃的时候,要注意以下几点:1、建议血糖控制比较平稳;2、尽可能控制整个水果摄入的量,不要吃得太多;3、在吃的时候,要考虑到尽可能避开进餐的高峰。 糖尿病患者如果需要采用药物治疗,常用的有二甲双胍,比如盐酸二甲双胍缓释片(II)。

  • 糖尿病并发症有哪些

    糖尿病的并发症分慢性并发症和急性并发症。 慢性并发症主要有:脑血管问题,比如脑梗、脑动脉硬化、脑卒中;糖尿病视网膜病变,最终甚至会影响患者的视力;影响到肾脏,导致蛋白尿、肾功能不全,最终可能会发展为尿毒症;糖尿病足,一旦患者下肢皮肤的完整性遭到破坏,可能会出现截肢的风险,对一些老年人,可能还会出现糖尿病的骨关节病;口腔的一些疾病,比如口腔感染、牙龈的增生,甚至出现牙齿的松动,有些可能会出现牙周炎;糖尿病的周围神经病变,包括四肢的麻木、疼痛,甚至有可能会有感觉功能的下降;心血管疾病,比如冠心病、心衰。 对于急性并发症,最常见的是酮症酸中毒,还有非酮症高渗性昏迷,多见一些老年人,合并脑血管疾病的。对于糖尿病,还有一个比较重的、死亡率比较高的并发症,就是乳酸酸中毒。 由此可见,糖尿病的并发症非常多,所以糖尿病患者一定要把血糖控制得比较合理,才可能会降低或者延缓这些并发症的发生。如果要控制糖尿病,除了生活方式干预,很多时候需要采用药物治疗,帮助患者把血糖降下来。现在大多数患者是用二甲双胍或者阿格列汀等药物治疗,其中二甲双胍市面上有很多种,盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ)就是其中之一。

  • 得了糖尿病会死吗

    大部分的糖尿病患者,最终的死亡都是因为糖尿病的并发症,单纯的血糖高常通常不至于导致死亡。 如果得了糖尿病,如果经过了及时的治疗,包括生活方式的干预,药物的合理治疗以后,可以预防或者延缓并发症的发生,延缓寿命,糖尿病患者其实可以和正常人一样。但如果不合理的治疗,则会影响到最终的寿命。 在血糖控制方面,建议尽可能的营养均衡,尽可能多食用一些纤维素含量比较高的食物,降低脂肪的摄入,确保食物的多样性。此外,还要注意运动,要控制自己的体重,做一些有氧运动,尽可能每天做30分钟左右的中等强度的有氧运动,包括快走、骑车、游泳等,要根据自己能适应的条件来选择。对于大多数的患者来说,要确保良好的作息习惯,不要熬夜,尽可能不要玩手机,养成良好的睡眠习惯,早睡早起,心态要平和,保持心胸开阔,养成积极向上的态度。 当然如果想降低并发症的发生,控制血糖还是硬道理,就是必须要确保血糖控制比较好,才可能降低并发症的发生率。在控制血糖方面,药物有二甲双胍等。

  • 打胰岛素需要吃二甲双胍吗

    很多人可能认为打胰岛素以后就可以不用吃药了,但实际上目前即使使用胰岛素治疗,也是可以同时使用二甲双胍的,具体怎么用药需要咨询医生。 服用二甲双胍,主要的目的就是可以减少胰岛素的用量,从而可以避免有些患者可能在打胰岛素的过程中出现体重增加的情况,也可以避免血糖的波动,对于长期恒定的控制血糖,比较有帮助。 如果患者有糖尿病带来的心脏风险,其实二甲双胍的优势也是比较突出的。对于二型糖尿病患者,由于本来就是比较肥胖的,所以二甲双胍一直作为基础、首选和全程用的药物。单纯采用二甲双胍也可以,如果经过了单药治疗以后,比如经过了三个月的治疗,血糖不能达标的时候,可以联合其他药。 有些患者可能早期启用了胰岛素治疗以后,因为胰岛素可能会增加体重,如果同时联用二甲双胍,可以避免血糖的波动,也避免胰岛素所带来的体重增加。但临床上究竟需要不需要联合用药或者怎么联合用药,还是需要找专业的医生指导以后,再决定治疗方案。 临床中,如果需要联合治疗,建议早期启用胰岛素联合二甲双胍治疗,如果患者有心功能不全,治疗过程中要考虑到他基础的心功能。此外,对一些年轻的患者,二甲双胍联合胰岛素也是有优势的,可以避免体重的增加,也避免胰岛素的剂量太大。 二甲双胍的种类有很多,其中盐酸二甲双胍缓释片(II),能确保恒定的药物浓度的释放,使全天的血糖控制平稳,而且服用次数也比较少,片比较小,便于患者服用和吞咽,可以减少并发症的发生。

  • 二甲双胍缓释片(Ⅱ)的优点

    二甲双胍缓释片的优点有: 二甲双胍缓释片(II)在体内呈0级释放,药物浓度比较恒定,而且片比较小,服用也比较方便,副作用也比较少。 它主要是采用了激光的微孔技术,确保药物在体内恒速的释放。药物进入体内以后,水会通过渗透膜进入到片里边,通过激光打孔的技术以后,药物浓度逐渐的释放出来,而且也不会引起血药浓度非常大的波动,导致不良反应的发生,即可以降低不良反应的发生率。这种控释技术比较突出的优点,实际上就是恒速,而且肠道的微环境、肠道蠕动的速度都不受影响。此外,由于它的不良反应少,患者的耐受性也是比较好的,而且可以减少患者拒服或漏服的问题。