骨科 | 主任医师
郑州市第七人民医院 去挂号州大学第一附属医院骨科医学硕士毕业。先后在北京304、301医院、上海长征医院、山东济宁医学院第一附属医院等多家国内著名医院研修骨科临床专业。
腰椎间盘突出症,最主要的症状实际就是腰腿痛,也就是老百姓或者中医常说的坐骨神经痛,绝大部分病人都是表现为下腰痛,并且合并有下肢放射痛,当然也有一部分病人,仅表现为下腰痛,也有病人表现为下肢放射痛而没有腰痛。严重的中央型腰椎间盘突出症患者,也会表现为大小便失禁,等功能障碍,几乎所有病人都会出现不同程度的腰椎僵硬腰椎侧弯及活动受限,尤其是不能弯腰,当出现打喷嚏、咳嗽或用力排便时,腰腿痛会明显加重,部分病人会有小腿肚、小腿外侧或足背部、足底部皮肤麻木、脚趾无力等临床表现。
腰椎间盘突出症并不是,腰腿痛的专有症状许多疾病都会表现为腰痛、腿疼等症状,所以出现明显的腰腿痛一定要到正规的医院,找正规的专科医师给予诊疗,原来所说的腰肌劳损,其实是与椎间盘突出症的早期症状。现在临床一般诊断为间盘源性下腰痛,临床上还有腰3横突综合征,梨状肌综合征 腰椎管狭窄症,腰椎滑脱都会表现为下腰痛或者腰腿疼,另外腰椎结核 脊柱肿瘤,或者妇科疾病如盆腔炎、椎管内肿瘤、下肢脉管炎、下腰部的其他病变同时还有泌尿系结石等,都会引起下腰痛、腰腿痛这些都需要医师给予必要的检查,及辅助检查鉴别诊断。
一般情况下,腰椎间盘的退行性改变,从人体15到20岁就开始发生了,椎间盘在成年之后,逐渐缺乏血液循环,修复能力差,随着人们日常生活方式的改变,经常坐办公室,经常在电脑前工作。长期开车,长期弯腰活动,负重等都会明显加速,腰椎间盘退变的进程,因为年轻人活动量大。所以腰椎间盘突出症,更为多见于20到40岁的男性病人,实际50岁以上的病人,反而腰椎间盘突出病发病率下降,反复弯腰、驾驶员、久坐等慢性劳损,是腰椎间盘突出症的主要原因,女同志妊娠中晚期也容易得腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出症也有一定的遗传性。
在日常临床门诊日常工作中,腰椎间盘突出症病人,往往会占到门诊量30%-50%左右,是临床上极为常见的疾病之一。那啥是腰椎间盘突出症呢?腰椎间盘突出症,是腰椎间盘髓核及其纤维环,等发生退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环部分或全部破裂,变性的髓核组织突出或脱出于椎间盘后方、侧方或椎管内压迫或刺激相邻的窦椎神经,神经根及硬膜囊,引起的以腰腿痛为主要病症的疾病,腰椎间盘突出症,是引起腰腿痛最为常见的原因。腰椎间盘突出症以下腰部腰4、5间,腰5和骶1间椎间盘突出症发病率最高,约占全部腰椎间盘突出症的95%。总之一句话,腰椎间盘的退行性改变,是腰椎间盘突出症的根本原因,总之一句话,腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出症的根本原因。