李凯
李凯

胸外科 | 主任医师

郑州市第一人民医院 去挂号
擅长
擅长先天性心脏病、风势性心脏瓣膜病、冠心病的诊断和治疗。能够熟练完成多种先心病的矫治,人工瓣膜置换及冠脉搭桥手术。近年来,尤其致力于微创心脏外科手术的研究,先后开展了右腋下小切口、正中小切口等微创手术
医生介绍

事心外科工作14年。2003年在中国医学科学院北京阜外心血管病医院进修

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  • 心脏搭桥手术后有什么并发症

    心脏搭桥手术现在国内水平比较高,搭桥手术总的成功率应该超过了95%,但是仍然有一部分别人出现各种并发症,主要的并发症一个是手术以后的心律失常,因为做冠脉搭桥手术,手术的过程中心脏需要搬动加上手术的创伤,术后心脏会出现心律失常,这是一个并发症,当然都有治疗的方法治疗的药物,还有一类比较常见的并发症,对于一些老年的病人,可能会出现脑部的,比如说脑梗塞、脑出血,因为毕竟手术过程中,要给它一定的抗凝药物,老年人的血管比较脆弱有这种风险,还有一个就是比较常见的并发症,濒危病人这种病人,因为手术前冠脉供血不足,活动都是受限的,他也不允许做很多剧烈的体育锻炼,往往肺功能就比较差一点,因为手术以后会出现呼吸系统的感染,当然这也是有药物可以去控制治疗的。

  • 先天性心脏病患者能生孩子吗

    先天性心脏病做完手术以后能不能生孩子,这个要有根据不同的人、不同的病、不同的手术方式,他会有区别比如最常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,这一部分孩子是有左向右分流这一种,他如果手术以后没有肺高压,做完手术以后一切都正常,他达到完全治愈,他是完全可以参加正常的,学习工作和生活,生孩子当然没有问题。 有一部分就是我们谈的第二种,右向左分流这一种,如果是比如说四联症的孩子,四联症的孩子做完手术,如果他是很小做的,做的根治手术,做完以后他也能够达到完全治愈,但是他还是需要观察,随他年龄的增长,他的肺血管、肺动脉,有没有随着年龄越长越好,如果随他年龄越长越好,将来长大以后生孩子也没有问题,当然他随他的年龄发育,如果没有很好的发育,这时候你要找你的专业的大夫听一听他的意见。 当然这一部分病人的话,还有一些比较复杂的,这个比如完全性大动脉转位,肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁,虽然也做了手术,这种手术只是维持,这个他的生活、工作的需要,生孩子的话还是需要找你的主治大夫,去咨询能不能生孩子。

  • 心脏搭桥和起搏器有什么区别

    冠脉搭桥手术主要用于高血压、糖尿病,是因为血脂高导致的这个冠脉粥样硬化,引起的心绞痛、心肌梗塞这一部分病人,起搏器主要是针对心动过缓的这一部分病人或者说,心律失常导致心动过速,这种过速不是传统意义上说的那种过速,比如说短阵的室上速或者室颤这部分病人,起搏器他适用的病主要是病窦综合征,或者是因为医源性的房室传导阻滞,另外一个就是有部分冠心病的病人或者一些先天性部分孩子短阵室速或者室颤,这种也是非常危险。心动过缓也会导致晕厥的发作,如果在马路上正在行走,将造成生命的危险,另外一个就是心跳过快,比如室速室颤的情况下病人也会晕厥,这样的话同样会有生命危险,他需要装一个起搏器,而且起搏器不需要开刀手术,他只需要在胸壁下做一个囊袋把起搏器埋藏到胸壁下,另外通过穿刺,把这个导线放到心脏里边来带动心脏的跳动,另外一种就是如果是短阵室颤或者室速的话可以除颤,可以通过放电消除这个室速室颤就可以了。

  • 先天性心脏病的治疗方法有哪些

    先天性心脏病的治疗的话,根据不同的病,他治疗方法也不太一样,比如第一大类有左向右分流的,这里面最常见的动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损,这三种疾病的话相对治愈率都比较高,一旦手术了以后,能够安稳度过手术这个风险期,他能够达到和正常孩子一模一样,这一部分孩子的话,治疗方法也不太一样,比如说我们传统的手术,把这个动脉导管结扎,或者说室间隔缺损修补,房间隔缺损修补,当然现在更多的,采取腋下的小切口,做这个导管的结扎,或者是房室间隔缺损的修补,还有一部分的话,现在更微创一些,经胸超声这个动脉导管的封堵,室缺的封堵、房间隔缺损的修补,也可以解决问题。

  • 心脏搭桥手术有什么优势

    冠脉搭桥手术和冠脉支架,两个还是有明显的差距的,这两个差别主要是在,冠脉支架主要对相对轻一些的冠心病,我说的这个轻的话,是指冠脉狭窄的一个支数比较少,再一个狭窄程度相对轻一些,主要针对于两支,两处以下放两个支架,就能够解决问题,这种情况放支架解决就可以了,放支架他的好处是,没有手术的切口只需要在股动脉,或者桡动脉做这个穿刺,通过穿刺的这个口,运用专用的导管把他,支架放到冠脉狭窄的地方,让后把他撑起来,开通心脏狭窄处的血流就行了,冠脉搭桥手术的话,和支架手术相比,一般处理的病人,三支或者三支以上,这种血管另外狭窄的程度比较重,通过支架不能完全解决,另外一个好处,搭桥手术能够达到所有狭窄的血管,完全再通能够满足心脏血流的需要,这样搭桥手术以后,病人还可以进行正常的工作生活,恢复以后还可以进行旅游爬山这些活动。