甲状腺的乳头状癌虽然说人身上最温和的癌，但是毕竟是一种恶性肿瘤，一旦发现肯定是建议尽早地手术治疗，手术的治疗提倡的是一个规范化的治疗，那么选择的切除的范围和对这个甲状腺淋巴结的处理，关乎到患者生活的质量和肿瘤的治愈率，现在总体上来讲国际上主流的甲状腺的外科治疗的方案，是从一个比较激进的方案往一个相对温和的方案在演变的，因为前几年国外的甲状腺的治疗非常的激进，一旦发现甲状腺癌都建议做甲状腺的全切，现在依据不同的分型，也开始逐渐提倡做腺叶的切除。

甲状腺癌临床上按照病理分型，一般来说分成四种类型，一种是乳头状癌，第二种叫滤泡状癌，第三种叫髓样癌，第四种叫未分化癌，但是还有一些少见的因素，最常见的就是这四种类型，可以说人身上最温和的恶性肿瘤和最恶的恶性肿瘤都发生在甲状腺癌，比如说甲状腺的乳头状癌，应该说是人身上最温和的一种恶性肿瘤，它是一个相对比较惰性的肿瘤，长得非常的缓慢。甲状腺未分化癌，包括一些少见的甲状腺的鳞癌，是人身上最恶性的恶性肿瘤，这个从发病以后几乎是没有生存率，所以甲状腺癌的病理分型不一样，它的预后是完全不一样的。

甲状腺癌现在的发病率是越来越高，在某些国家已经排在了新发癌症的首位。 像韩国一个是因为可能这个发病率确实在提高，第二更主要的原因应该是现在的检出手段，包括我们的现在的B超都做得精细化的程度，检出率是越来越高，很多人就是在体检的时候无意中发现的。 其实甲状腺癌本身，特别是早期并没有明显的症状，只有晚期会出现明显的包块和淋巴结转移，甚至有的人是出现声音嘶哑的时候可能会出现症状。

喉癌的治疗是一个综合治疗，某一个单一的手段，往往达不到根治性的目的，但是这取决于肿瘤不同分期和分型。 对于术后还需要放化疗的肯定是肿瘤晚期有明显转移的，比如四期的患者做了全喉切，甚至可能还在做一个根治性的放疗，手术切除的都是肉眼能看到的大块的肿瘤以及肿瘤周边正常的组织，但是肿瘤哪怕残存一个细胞在组织内，都可能会种植新生，手术切得再干净都可能有脱落的肿瘤细胞在组织内种植，这部分种植的细胞就是引起肿瘤术后复发的主要的原因。放疗或者是同步放化就是起到一个清除残留肿瘤细胞的目的，从而达到一个提高肿瘤，特别是晚期肿瘤五年生存率的一个目的。

喉癌手术的时候，肯定要切除病变部位，包括一部分喉甚至全喉，依据切的部位多少，可能会保留不同的功能，比如说我们切部分喉，可能两个功能都保留下来，也可能只能保留发音功能，不能保留呼吸功能，可能两个都不能保留，这是切部分喉。 那么做全喉切除，两个功能肯定都不能保留，就是做完手术以后，不能通过喉呼吸，要做气管造瘘，不能直接通过喉发音，因为喉已经切没有了，所以这个疾病，一定要强调，我们早期发现、早期诊断、早期治疗，因为早期的治疗的话，我们切除病变范围少，那么它的功能保留是比较全，但是对于刚才提到的喉全部切除，我们做完手术以后，没有保留喉的发音功能的情况下，患者其实还是可以获得发声的，不能直接说话，还有很多辅助的手段。