眼科 | 副主任医师
中国人民解放军广州军区武汉总医院 去挂号眼科副主任医师,医学博士
近视的治疗,如果不借助手术和戴眼镜的话,目前还是一个世界性的难题,目前并不能通过什么药物或者通过训练或者通过理疗的方法把近视治愈,如果一旦发生真性近视,实际上眼球的眼轴已经发生了增加,眼睛的屈光系统已经发生了结构性质的改变,目前是没有办法来治疗近视的。 但是对于早期的一些假性近视,假性近视的一些患者调节痉挛过度,眼睛不能放松引起的,这类患者可以通过早期放松眼睛,注意用眼,还有目前常用的一些针灸的方法,理疗的方法都是一些放松眼睛的方法来治疗,这一系列的假性近视它是有效果的,但是一旦扩瞳验光他是一个真性近视,是的话就很难通过其他方式来进行治疗。
另外一类的手术,在眼睛里面植入一个人工的晶体来矫正近视。它的原理来就是相当于把一个眼镜戴在了眼睛里面,把它植入到我们晶状体的前面,那么早期的它可能是主要用在高度近视的人群上面。因为高度近视需要在角膜上做手术的时候用激光切削角膜的厚度需要有足够的厚度。那么有的人的角膜可能就不会那么厚或者是度数太高,超出了角膜安全安角膜安全范围内,进行眼内晶体的植入叫ICL植入,也是治疗高度近视比较安全的一个方法。那么随着这个技术的逐渐开展在中度和低度的人群当中使用越来越多,因为它具有一个安全和可逆的特点,而且它不会对我们的角膜造成损伤,所以说现在也有人使用这个来矫正近视。
早期的角膜屈光手术可能会有这种夜间视力下降,甚至还会有一些眩光和光晕的情况。那么它主要是由于那个早期的角膜手术,在设计的时候有一些高阶像差,但是随着现在手术,参数一些改进对术后的视觉质量。比以前有了更大的提高,所以有的患者在早期的如果说有的人瞳孔比较大或者说他的近视度数比较高,那么它在夜间的时候可能光线暗的时候瞳孔会变得更大。那么这一类人群可能在夜间本来就会有视觉质量下降的情况,那么做完手术之后这个问题可能会比术前更明显一些,那么这种情况一般来讲术后可能半年之后会慢慢减轻。