首都医科大学宣武医院普外科主治医师。中国医师协会肛肠医师分会第四届盆底外科学组委员、北京市西城区医学会肛肠专业委员会副主委、北京中西医结合学会第五届大肠肛门病专业委员会委员、北京癌症防治学会直肠癌新辅助治疗专业委员会委员
治疗痔疮的药物可分为直接治疗痔疮、治疗相关疾病这两类。 1、直接治疗痔疮的药物从剂型上分为口服药、栓剂、膏剂、洗剂;从机理上可以分为治疗静脉炎、治疗感染、改善循环、控制疼痛、修复粘膜促进创面生长愈合这几类。有些药物同时具有几方面的作用,对不同病人的侧重不一,一般用药原则是先局部后口服,同类原理的药物,尤其是有效成分近似的药物尽量不联用,用药除了知道种类外一定要注意用法用量。另外,一定要重视药物治疗和其他治疗方法的合理组合。 2、治疗相关疾病的药物主要是治疗便秘。便秘有的是大便干结,有的是肠道运动无力,或者盆底肌肉运动不协调,还有的是不良的排便习惯和排便感觉异常,背后可能隐藏着直肠癌等严重疾病。首先是明确诊断,避免漏诊直肠癌等严重疾病,然后是对便秘的具体类型、原因作出准确的判断,再此基础上用药治疗才能针对性强,疗效显著。
怀孕时得了痔疮的处理措施如下: 对于怀孕时的痔疮患者,预防大于治疗,要避免便秘,多吃高纤维素饮食,要适当活动,经常做肛门的按摩和热敷都有助于避免痔的发作,一旦发作,这些也是非常有效的治疗手段。 至于手术,一般建议安排在产后半年。另外,非常建议计划要第二个孩子的大龄产妇,如果已有比较严重和频繁发作的痔疮,最好在计划怀孕前手术解决。
便血是内痔最典型的临床表现,但不是必须和唯一的表现。一般痔出血有以下几个特点: 1、间断:肛垫的老化主要表现是血管团失去支撑,在有排便时,粪便的机械挤压和排便用力可以诱发血管的破裂出血,当这种外力消失后出血经常自行终止,并且不是每次排便都必定会出血,通常随着痔病情的加重,出血的频率会由数月一次缓慢进展到每周数次。 2、便后出血、便血分离:痔的出血常常是便排出后才看到鲜血,而且血最多是附着在便块表面,一般不会在大便内部看到痔的血。 3、脱垂:随着痔病情的发展,痔核的脱垂会从无到有,从可以自行缩回到需要手推回去,从局部到环状,随着反复脱出反复摩擦,不同形态的痔会表现不同的出血特征。