张鸿
张鸿

呼吸内科 | 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 去挂号
擅长
主要专业特长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽。
医生介绍

医学硕士,副主任医师,医学硕士,副主任医师,毕业于首都医科大学临床医学专业,已从事呼吸专业工作10余年,在工作中积累了大量的临床经验

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  • 哮喘该如何管理

    对于医生来说治疗只是很浅显的一步,要做的是哮喘的管理,那怎么来做这个管理。第一步就是医学教育,第二步是哮喘的评估,第三步是治疗,第四步是监测。对于医学教育,需要患者了解一些哮喘的知识并且掌握自我评价的技巧而且能够做到自我发现哮喘发作的警示,这样才能够来及时的就医治疗,哮喘的医学教育这个方面有一条就说患者和医生之间要形成伙伴关系,共同把哮喘管理好。

  • 急性哮喘怎么处理

    急性的发作实际上也分为轻 中 重 极重,轻度的患者,应用支气管扩张剂的治疗,支气管短效的支气管扩张剂,首选就是β2受体激动剂,现在市场上有的沙丁胺醇、特布他林,药物还是不能够缓解的话,加入抗胆碱能的药物,市场上指的是异丙托溴铵,应用了这两个药以后还是不能够缓解的情况可能需要雾化吸入糖皮质激素的治疗。有部分患者发作起来比较重,心律增快、说话断续甚至血氧的下降,二氧化碳的储留这种患者需要住院治疗或者急诊治疗,氧疗是其中之一还有就是糖皮质激素支气管扩张器等等这样的治疗。

  • 哮喘怎么治疗

    哮喘的治疗实际上采取的是分级治疗,有一部分哮喘特别轻,没有什么症状这些患者就选择了按需使用短效的支气管扩张器,现在近年来的治疗理念也可以选择应用一些抗炎的治疗,比如吸入低剂量的糖皮质激素或者是应用白三烯受体拮抗剂;除了这部分哮喘的患者,另外都是需要长期维持治疗的,包括根据不同的级别选择糖皮质激素或者糖皮质激素联合长效的血管扩张剂或者联合白三烯受体拮抗剂等等这些治疗,这些治疗长期的维持治疗指的是常年性哮喘的患者;还有一部分哮喘的患者叫季节性哮喘,就是只有到某个发作的季节才会发病,比如对春节或者秋季花粉的过敏或者有的患者对冷空气比较敏感,这样的患者不需要长期的治疗,只有在这个季节到来的时候,发作的季节才给予相应的治疗。

  • 哮喘怎么区分轻症重症

    目前医学上是根据患者的症状来判断,分度主要分为:控制、未控制、部分控制。区分控制和未控制根据患者有没有日间、夜间的症状,有没有活动的受限。如果判断出患者是一个未控制的情况,那么在原有的治疗基础上要加强;如果患者是部分控制的情况,医生会根据患者的自身情况选择加强治疗或者维持原有治疗,一段时间以后再来判断是否完全控制或者部分控制,当达到完全控制,继续维持原有治疗一段时间以后选择降级治疗策略。

  • 哮喘的诊断方法困难吗

    哮喘的诊断方法并不难,主要是根据患者的病史,症状的特点,然后选择相关的检查,在医学中的诊断是必须的。检查主要你分为三种:1.气道可逆试验,此种情况是在患者的肺功能比较差的时候,达到了阳性标准就可以诊断哮喘;2.在肺功能正常的时候,采用气道反应性的试验;3.测定患者的峰流速,峰流速的测定分为日变异率和周变异率,如果达到了一定标准也能判断哮喘。哮喘是一个过敏性疾病是不会传染的,会被遗传。