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房颤合并冠心病
房颤合并冠心病
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房颤合并心衰能活多久
心房颤动合并心力衰竭可以活多久,要看具体的治疗以及是否合并严重的器质性心脏病:第一,合并器质性心脏病,比如有扩张型心肌病或者严重的心脏瓣膜病,这种情况下及时的规范的药物治疗,往往可以有效的控制心力衰竭和心房颤动的现象。但这种严重的器质性心脏病,往往会引起猝死现象的发生,导致患者突然死亡。第二,无器质性心脏病,如果是心房颤动长期发作引起的心力衰竭现象。这种情况如果及时的手术治疗,比如通过射频消融手术治愈心房颤动。同时配合后续规范的药物治疗,是有可能恢复正常的,心力衰竭不再发作,从而和正常人寿命相同。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
422次观看数
2020-10-21
冠心病合并高脂血症如何用药
其实在冠心病患者当中血脂代谢异常是非常多见的,对于冠心病合并高脂血症其实更关注低密度脂蛋白胆固醇在冠心病的发生发展的过程当中所起的作用。因为大家都知道胆固醇包括了高密度脂蛋白和低密度脂蛋白,也包括极低密度脂蛋白,但是低密度脂蛋白在动脉粥样硬化中是一个元凶,起着参与和促进的作用,因此对于冠心病的治疗坚持服用他汀类的药物,就是针对低密度脂蛋白胆固醇的下降,所以现在低密度脂蛋白降到多少合适实际上医生要根据冠心病患者的危险程度进行进行评估,在医生的指导下服用他汀类的降脂药或者其他类的调脂药物,使得低密度脂蛋白在原有基础上至少有50%的下降,这样才能使冠心病患者的风险得到控制和降低。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
399次观看数
2020-06-03
房颤合并心衰该如何治疗
房颤合并心衰该如何治疗? (1)心房颤动的时候丧失了心房和心房之间的同步化活动,快频率房颤就会使心脏无效收缩,降低心输出量,出现心衰,呼吸困难; (2)首先要靠药物治疗,强心利尿扩血管药物来控制; (3)射频消融治疗,通过消融的方式转成窦性心律,心衰才能大大的改善,可以逆转或者部分逆转让病人生活质量提高,射频消融相对比较安全,是股静脉穿刺。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
257次观看数
2020-06-05
扩张型心肌病合并房颤应如何治疗
80%的扩心病病人会合并心律失常,而有一部分合并心律失常的病人合并有心房纤颤。 我们遇到心房纤颤的病人就要尽早使患者恢复正常心率和节律,不能恢复窦性心律的,也应该尽早控制它的心室率,控制转复房颤。 有一些药物,比如乙胺碘呋酮等,控制快速房颤的心室率大约有三种药物,第一个是洋地黄类药物,第二个是β受体阻滞剂,第三个是非二氢吡啶类的钙拮抗剂。也可以采用电转复或者射频消融的办法来治疗,这些都可以根据患者的具体情况进行选择。 如果扩心病发生了心衰,又有房颤,这样的病人应该立即纠正心衰,如果有高危因素或副作用,不能立即实施有效治疗时,应暂给予姑息治疗,但需定期评价,如果心功能不全,有发展倾向应及时调整治疗方案,积极治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
465次观看数
2020-06-03
冠心病合并胃炎能服阿司匹林吗
冠心病合并胃炎的患者特别在我国是比较严重的,冠心病和胃病相比,冠心病的死亡率是要高的多的,阿司匹林是治疗冠心病的一个非常重要的药物,而它会对胃粘膜造成损害,会使胃病逐渐加重,另外还要注意服用阿司匹林的时候不要在餐后服用,最后对于有些胃动力差的人,可以适当的吃一些增加胃动力的药,使它进一步排空到肠道里面去,十二指肠大家说的小肠里面去,这样的话就可以避免很多的阿司匹林所带来的一些不良后果。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
264次观看数
2020-06-04
湿疹合并感染
湿疹如果合并了真菌感染在临床上,需要进行综合治疗,一般在用药治疗上,湿疹和真菌感染需要同时进行治疗,比如有的人出现湿疹以后合并真菌感染,所以造成了体癣,或者是手足癣。对于这些情况,一般可以适当的外涂一些复合制剂,而这些复合制剂具有治疗湿疹的功能,也具有治疗体癣和股癣的功能,比如可以外涂曲安奈德益康唑乳膏,或者是外涂复方酮康唑乳膏,也可以适当的外涂一些中成药进行治疗,比如外涂青鹏软膏等。有的时候如果在腹股沟部位,出现湿疹以后,继发的真菌感染,最终形成股癣。
蔡明钢
副主任医师
广东省人民医院
362次观看数
2020-06-24
肝硬化合并肝癌
原发性肝癌是肝硬化常见的并发症,约10%到25%,肝硬化患者,可以发生原发性肝癌,特别是乙肝、丙肝,血色病引起的肝硬化和酒精性肝硬化,一旦出现下列情况要考虑并发的肝癌可能性。在积极治疗下,病情仍然迅速发展和恶化,进行性肝脏肿大。没有其他原因可以解释的肝区疼痛。
王东
主任医师
北京大学人民医院
314次观看数
2020-07-25
脑梗塞合并脑出血
脑梗塞合并脑出血在临床上称为出血性脑梗死,是指在缺血性脑梗死的基础上,由于缺血区的脑组织重新恢复血流灌注,导致梗死区内出现继发性出血,可通过脑ct检查确定诊断。轻型患者一般无症状,中型多有占位表现,一般无意识障碍,重型多有明显的占位表现和意识障碍,治疗应立即停止抗栓治疗,降低颅内压,控制血压,病因治疗,防治并发症,出血量大者可考虑手术治疗。多见于心源性脑梗死和大面积脑梗死的患者,抗栓治疗可为促发因素。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
244次观看数
2020-08-18
妊娠合并阴道炎
在妊娠期间,女性的阴道抵抗力比较弱,而且糖原分泌比较旺盛,这样就会为病原菌的增殖提供了客观环境,因此在妊娠期容易出现阴道炎。妊娠期阴道炎的危害包括以下几方面:第一,容易影响日常生活,例如造成白带增多伴有瘙痒和异味。第二,病原菌可以通过宫颈蔓延到羊膜囊上,容易引起绒毛膜羊膜炎,严重的时候会引起胎膜早破。第三,当致病菌到达羊膜腔以内,可以引起宫腔内感染,严重的时候会引起胎儿宫内缺氧或死胎。第四,当炎症向全身扩散,容易引起母体脓毒血症,最严重的时候可以引起感染性休克。
高燕
主任医师
重庆市妇幼保健院
365次观看数
2020-09-13
房颤体格检查
心房颤动的患者,体格检查主要有以下三个特点,第一,心音绝对不齐,心率绝对不齐,第二,第一心强弱不等,第三,脉搏短促及患者心率次数大于脉搏次数.此外,患者有可能合并其他心脏疾病,比如,当患者合并有风湿性心脏病的时候,患者除了出现房颤的体征之外,还会出现很多瓣膜损害的症状和体征,比如二尖瓣狭窄,会出现心尖区舒张期隆隆样的杂音,如果伴有关闭不全,会出现收缩期,吹风样杂音,此时要注意鉴别。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
630次观看数
2021-05-01
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