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食管胃底静脉曲张应该如何用药
食管胃底静脉曲张药物治疗的目的是降低患者的门脉高压,常用的药物是心得安(普奈洛尔),还有一些其他的非选择性β受体拮抗剂,降低门脉压。降低了门脉压以后,食管胃底静脉曲张程度可能会减轻,但也不是所有的患者都适合使用药物,比如患者的心率过慢、不适合使用非选择性的β受体拮抗剂的患者,就不能使用药物治疗,这时候可以选择其他的治疗方法,比如内镜或者手术治疗。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
392次观看数
2020-06-05
食管闭锁一次性手术能否完全治愈
能否完全治愈要根据孩子食管闭锁的类型来决定。绝大多数像三型、五型的食管闭锁,经过一次性手术大多都能治愈。而像一型、二型的食管闭锁,如果它这个两端离得比较远的情况下,我们就需要分两次手术。第一次就是食管上端的道路,把唾液引流出来,防止隐形返流肺炎。再一个要做胃造瘘,进行胃管的饲养,等孩子体重长到一定程度后再做二次手术,甚至要做结肠代食道等等这些。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
310次观看数
2020-06-05
胃食管反流病的症状
烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感,常由胸骨下段向上延伸,而反流是指胃内容物在无恶心或者不用力的情况下,涌入口腔或者咽部的感觉,含酸味或仅有酸水时称为反酸。烧心和反流常在餐后一小时出现,卧位弯腰或者腹压升高时可加重。有的患者烧心和反流的症状可在夜间入睡时发生,除了烧心和反流之外,还有胸痛、咽痛、吞咽困难等症状。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
280次观看数
2020-07-19
胃食管反流病吃什么好
胃食管反流病的病人可以吃一些新鲜的绿色蔬菜,比如青菜,菠菜,包菜,空心菜,西兰花,还可以吃一些萝卜,冬瓜等等食物,还可以吃新鲜的水果,五谷杂粮,少油的瘦肉,鱼肉,面条,稀饭,小米粥,低脂酸奶等等食物。不要吃辛辣刺激的,非常油腻的,油炸类的,烧烤类的,不容易消化吸收的食物。还要戒烟戒酒,少吃巧克力,少喝咖啡,浓茶,冰镇饮料等等,要注意少吃多餐。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
527次观看数
2020-07-20
胃食管反流病诊断标准
胃食管反流病的诊断主要包括三方面。第一方面临床表现。第二他的体格检查,就是体格表现。第三辅助检查。这三个方面综合在一起,我们对疾病进行诊断。第一那么临床表现,他就会有食管内的一个表现和食管外的一个表现。食管内的表现,主要以胃食管反流病他的一个临床三大征胸痛、烧心和反酸。食管外的表现,可能会有呼吸道的一些表现。作为体格检查来说,通常没有明显的,或者会有轻微的,上腹部的压痛,其他不会很明显。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
260次观看数
2020-07-20
胃食管反流病的症状
胃食管反流病在症状方面容易出现以下情况:一,灼热感以及反酸。胃灼热感是指胸骨后以及剑突下的烧灼感差。多在餐后1小时出现,平卧、弯腰或者腹压增高时容易发生,如果反流,入口腔的胃内物呈酸性,那就称为反酸。反酸的时候,一般都伴有胃的灼热感。二,吞咽困难或者出现吞咽疼痛,有严重的食管炎或者是胃溃疡时,会出现吞咽的疼痛,是由酸性反流物质刺激食管上皮下的感觉神经末梢引起来的,反流物也可以刺激机械感受器,引起食管痉挛性疼痛,严重的有可能会出现剧烈刺痛,向背部、腰部、肩部以及颈部放射。三,就是反流物刺激粘膜引起咽喉炎,声音嘶哑,咽部不适,异物感,吸入呼吸道的话有可能会引起咳嗽、哮喘,这种哮喘没有季节性,常在夜间发生阵发性的咳嗽以及气喘,个别患者反复复发的话会引起吸入性肺炎。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
314次观看数
2020-07-20
胃食管反流病吃什么好
胃食管反流一般呢,建议是中药来调理还是比较好的,饮食上也要多注意,千万不能过于饥饿的进食,或者是吃的过于饱,平时呢要少吃辛辣刺激的食物。要保证睡眠的充足,要放松心情,保持积极乐观的心态,多到户外走走,做一些适当的运动。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
250次观看数
2020-07-20
胃食管反流病诊断标准
首先症状上的诊断要求病人具有典型的烧心和反流的症状,如果病人只有症状,临床上并不能作为确诊的手段,需要借助其他的诊断方法,所以就有第二个诊断的方法,就是药物的试验性的治疗。胃食管反流病的诊断我们分为几大部分,首先症状上的一个诊断,症状上的诊断,就要求病人具有典型的一个烧心和反流的症状。如果病人具有典型的烧心反流症状,临床我们是可以拟诊为胃食管反流病,但是如果病人单纯的只有症状,在临床上我们并不能作为一个确诊的一个手段,因此我们临床上还需要借助其他的一个诊断方法。所以我们有第二个诊断的方法,就是药物的试验性的治疗,药物的试验性治疗主要是采用我们目前常用的一个抑酸的药物,各种质子泵的一个抑制剂,对病人进行试验性的治疗,大概2到4周。如果病人的烧心和反流的症状能够从这些治疗当中获益,可以进一步的对病人进行确诊,我们还有一些客观的诊断方法,也是诊断胃食管反流病的金标准。包括我们的24小时的一个反流的监测,这样的监测,可以给我们提供一个客观的反流的证据,能够判断患者是不是确确实实在食管能够捕捉到胃内容物的反流,从而给我们提供一个客观有利的证据,判断这个人是不是胃食管反流病。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
533次观看数
2021-01-18
胃食管反流病如何根治
胃食管反流病是否可以根治,取决于患者疾病的严重程度,以及患者使用药物的治疗情况。如果患者出现严重的并发症,比如有食管狭窄以及消化道出血等并发症时,需要引起重视,而且需要治疗的时间相对较长,尤其是出现食管狭窄以后完全根治的可能性较小。大部分胃食管反流病的患者,如果积极的使用药物治疗可以完全根治。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
249次观看数
2021-01-18
胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗,首先要从生活方式上进行干预,养成良好的饮食方式,戒烟戒酒,少食多餐,三餐定时定量,烹饪方式减少油煎。在此基础上,可以在医生的指导下,规律服用PPI、促胃动力药,若药物效果差或不愿长期服药者,符合手术指征可行抗反流手术。避免食用巧克力及甜品等糖分很高的食物、高脂肪食物、咖啡、浓茶等食物,以及硝酸甘油、钙通道阻滞剂、抗胆碱能药物。
杨希山
主任医师
南方医科大学南方医院白云分院
202次观看数
2021-01-18
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