需要根据临床症状,辅助检查,结合耳鼻喉科医生的经验才好明确诊断。其次还要看它的临床症状,有无耳痛、耳流脓、耳闷、听力下降、头痛、畏寒发热等全身症状,检查可以看到孔膜有无充血、穿孔以及脓性分泌物溢出,然后可以做一些血常规的检查以及听功能的检查来辅助诊断,同时还可以做ct的检查,观察乳头腔是否有脓性分泌物。不同类型的中耳炎特点不同,非化脓性中耳炎,如卡他性中耳炎可以有听力下降、堵闷感、自听过强等症状,化脓性中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎,急性中耳炎可以有耳痛、听力下降、外耳道流脓等症状,慢性中耳炎分为慢性单纯性中耳炎、慢性骨疡性中耳炎和慢性胆脂瘤性中耳炎,都有长期外耳道流脓、听力下降。