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腹腔镜肝脏切除术有没有什么禁忌症
从腹腔镜手术本身来讲对于肝脏切除手术并没有明确的要求,因为做腹腔镜有禁忌症这并没有明确的禁忌。但是腹腔镜做肝脏切除是有一定选择的,由于腹腔镜的操作毕竟不如开刀手术方便,因此切除肝脏的部位的选择是能不能进行腹腔镜手术最主要的因素之一,比如说肝脏的左外叶、左半肝、右半肝切除、五六段切除等都可以通过腹腔镜来完成。但是肝脏七八段肿瘤的切除要根据肿瘤的具体位置和病人的具体情况,来看能否行腹腔镜肝脏切除。
王东
主任医师
北京大学人民医院
347次观看数
2020-06-04
什么是脊柱肿瘤En-block切除术
随着脊柱外科技术的提高,和手术器械的改进,脊柱肿瘤的整块切除术更多的应用到临床。这种全脊椎整块切除的手术方法就是脊柱肿瘤En-block切除,这种术式不同于传统分块切除,将脊椎分为前后两部分整块切除,基本上可以达到脊椎肿瘤广泛切除的目的,最大可能地降低局部复发率。在脊柱肿瘤的整块切除过程中,既要保持肿瘤组织的完整切除,又不能牺牲重要结构,手术难度和风险比四肢骨肿瘤手术高的多。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
565次观看数
2020-06-05
右半结肠切除术有哪些适应症
右半结肠癌一般包括盲肠癌和升结肠癌,一般采用右半结肠切除术,或者扩大右半结肠切除术。可以采用传统的开腹手术,也可以采用腹腔镜微创结肠癌根治术,还可以采用达芬奇机器人辅助手术系统进行手术。右半结肠切除术一般需要切除末端回肠10cm的距离,远侧段一般切到结肠的肝区,甚至右侧的横结肠,然后进行小肠个横结肠的侧侧吻合,完成消化道的重建。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
661次观看数
2020-06-05
什么是腔镜肺叶切除术
腔镜肺叶切除术就是利用腔镜技术来完成肺叶切除术,具体就是腔镜就延长了我们的视野,因为口很小,就打孔手术就像大家熟知的胆囊,腹腔镜胆囊手术一样,是个打个孔进去看,所以人眼睛是直接看不进去,我们利用腔镜放大的作用来看到,观察到里头的结构,那么用一次性的一些器械来,延长手的作用,进行切割缝合的作用,这样就叫做腔镜肺叶切除术。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
434次观看数
2020-06-05
单纯膀胱切除术都切除什么
单纯膀胱切除术就是切除了这个膀胱,当然可能也包括,一部分输尿管的末端。它与我们根治膀胱切除术最大的不同就是根治膀胱切除术,需要把前列腺精囊,甚至把整个尿道做切除。而单纯的膀胱切除术只切除了膀胱,因此她要适用于膀胱颈口及附近。另外病人相对来说可能更有生育需求和性功能这个需要,对于这部分患者,我们可能会选择单纯膀胱切除术。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
408次观看数
2020-06-05
什么是三切口食管癌切除术
上段食管癌要做全食道的切除,要做颈部一个切口、胸部一个切口、腹部一个切口叫做食管三切口手术,首先要先经胸进行食管的游离,然后病人体位改变以后再把病人放平再做颈部和腹部的游离胃裁成管状,然后通过一个袋子把胃通过胸腔再拉到颈部进行吻合,现在这种手术可以用这种胸腔镜腹腔镜联合微创的方法进行操作,这样就不用开胸了。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
782次观看数
2020-06-05
脑肿瘤切除术存在哪些手术风险
第一个风险肯定就是出血,因为要开颅也要切除肿瘤也要关颅,在整个过程当中就有可能损伤血管,造成出血。除了出血以外还有缺血的风险,血管损伤以后导致整个脑子,或者相应的功能的区域的一个缺血的状态,血管不通就会导致缺血,就会导致脑子的梗死梗塞。还有就是我们的神经功能障碍,包括面瘫、听力下降、饮水呛咳、吞咽困难等。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
541次观看数
2020-06-05
胰十二指肠联合切除术危险吗
胰十二指肠联合切除手术的风险性比较高。胰十二指肠联合切除手术是一种标准的手术,在普外科来说胰十二指肠联合切除术,也可以说是一种最大的手术。它主要是针对于胰腺,胰头的肿瘤,包括十二指肠的肿瘤,包括胆管末端的肿瘤的一种彻底切除的手术方式。因为手术创伤大,手术涉及的脏器多,所以相应的胰十二指肠联合切除手术的风险性也是非常高的。标准的胰十二指肠联合切除术是胰腺癌手术的经典术式,但是手术技术的进步使得该技术的安全性得到了一定的保障。比如说医生的手术技巧,比如说非常发达的一些医疗器材的采用使胰十二指肠联合切除术的风险性有所降低。但是有所降低并不代表着没有风险性,这是需要注意到的一条。由于胰十二指肠手术的标准化,使胰十二指肠手术在许多医院得到了广泛的推广,但是在临床实际当中能否规范实施该手术,在各个医院当中,还是有一定差距的。所以建议如果该患者要实施胰十二指肠联合切除术,需要到手术量大有丰富经验的大型医院来实施。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
516次观看数
2020-06-17
内镜下肠息肉切除术
胃肠息肉切除手术需根据息肉大小确定手术方案,具体如下: 1、0.5cm以下,检查时用活检钳将其钳除即可; 2、0.5cm以上,可做内镜黏膜切除,即发现息肉后,黏膜下注射肾上腺素,将其根部用圈套器圈套切除,切除较完整且可防止复发;3、肠息肉的发生可能是肠道菌群失调,免疫力下降,引起感染所造成的,所以对这些患者而言,治疗工作要积极进行,而现在内镜,息肉切除手术是比较常见的一种治疗方法,但是手术之后也要注意合理的饮食,听从医生的医嘱,尤其要禁烟酒,辛辣刺激的食物。 4、2cm左右,且有癌变倾向,此时内镜下采取ESD即黏膜剥离术,术后整体化验。早期癌也可内镜下进行治疗。5、经内镜息肉切除术的术后并发症主要为肠道菌群失调及免疫力降低引起的感染、血管摩擦破裂、感染或掉痂时引起的早期及延迟性出血以及肠壁薄、创面大或因感染、溃疡引起的穿孔。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
766次观看数
2021-01-03
哪些膀胱癌能用膀胱部分切除术
膀胱癌膀胱部分切除手术,一定要密切的观察引流管是否通畅,引流管的颜色是否清亮。对于膀胱癌的患者采用膀胱部分切除术,一般针对于身体条件不能够耐受根治性膀胱全切手术的患者,或者是不愿意接受根治性膀胱全切术的浸润性膀胱癌的患者,可以考虑行膀胱部分切除术。膀胱镜检查和组织活检是诊断膀胱良性肿瘤的重要手段,诊断性经尿道膀胱肿物切除或激光切除也可以起到治疗和诊断的作用,到目前为止,膀胱肿瘤的确诊并非依赖于临床表现,主要依靠手术切除后病理镜下的组织学诊断。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
122次观看数
2022-04-25
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