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白癜风吃驱白巴布期片有副作用效果如何
建议不要盲目用药,治疗白癜风的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,会导致白斑的加重,如果长时间用的话,可能会对肝,肾功能产生一定的损坏,还会加重病情,反而产生了抗药性,耐药性,损坏了白斑区的皮肤结构和血液的微循环结构,致使延误病情,错失最佳的治疗时机.
江光明
主任医师
深圳市罗湖区人民医院
4.38k次观看数
2022-08-15
慢阻肺急性加重期主要用的药物有哪些
慢阻肺急性加重期要用的药物,除了一个就是在缓解期使用的药物用支气管扩张剂的使用,联合使用支气管扩张剂,再就是氨茶碱的使用。在急性加重期抗生素的选用的时候一定要先注意,明确这个病人是否有细菌感染,如果有细菌感染,才进一步选用抗菌素。在选用抗菌素的情况下,一定要考虑遵从病史,患者以往是否用过抗菌素,而且近期用过哪些抗菌素,这要考虑到病人是否存在有耐药菌的产生。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
354次观看数
2020-06-05
肝硬化失代偿期病发门静脉血栓的饮食方法有哪些
肝硬化一旦出现失代偿期门静脉血栓之后,饮食的调节,主要包括以下这些:患者要吃容易消化的食物,以优质蛋白、高蛋白高维生素饮食为主,比如可以适当吃一些瘦肉、鸡蛋、牛奶等等,含蛋白比较丰富的食物。在饮食方面一定要重视,比如上消化道出血的患者,平常吃东西一定要吃比较软的食物,要以半流质或者流质食物为主,不能吃太粗糙的食物,否则会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。所以在出现低蛋白血症时,需要从食物中来补充蛋白质,最好是通过食用各类肉制品来补充,可以多食用一些鸡、鸭、鱼、牛、羊、猪肉等以及各种蛋类、奶类和豆制品等,还需要补充多种维生素,要多食用一些新鲜的蔬菜和水果。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
127次观看数
2021-12-25
搭桥术与贴敷术治疗烟雾病有哪些优缺点
直接的血管搭桥进行烟雾病的手术治疗,可以术后立即改善患者的脑血流的情况,从而减少术后脑梗塞的发生率,但是它的缺点是术中将颞浅动脉与大脑中动脉的M3段进行吻合时,管径的选择有的时候不一定吻合,同时在手术吻合的时候,手术难度较大,时间长,即使手术当中搭桥吻合口通畅,术后也可能因为血管痉挛或者其他因素导致搭桥血管阻塞,失去了手术的意义。贴敷术可以显著的改善血管病患者的临床症状,也将颞肌贴敷术称之为间接的血管搭桥,它的特点是手术操作比较简单,手术时间短,术后可以在脑组织的表面和血管供体之间,自发的形成侧枝循环的血管,达到给相应的脑组织供血的目的,但其存在手术后不能立即改善脑部供血的缺点,因此为围手术期脑梗死的发生率可能要高于直接搭桥,这就衍生出了联合搭桥,既吸收了直接搭桥和间接大桥的优点,理论上应该优于单纯的直接搭桥和间接的血管搭桥。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
416次观看数
2020-06-02
做完胫骨高位截骨术还能运动和劳动吗
大家好,现在越来越多的患者,接受了胫骨高位截骨术。胫骨高位截骨术可以很好地保护,保留患者的膝关节,是一个关节外的手术,对关节内没有任何干扰,不打开关节,因此越来越受到广大患者的,特别年轻患者的欢迎。这种手术做完以后可以把负重力线,从内翻转移到外翻或者是正常,这样病人内侧的疼痛消失。因为没有干扰,膝关节关节内的大部分结构,所以病人恢复比较快,病人恢复以后,可以从事自己喜爱的运动,也可以从事重体力劳动,特别适合于在山区,还有一些有特殊信仰,需要跪坐的患者。手术方式简单,手术操作相对容易,使患者能够得到,自己保留膝关节,不用去更换膝关节,推迟或者避免膝关节。这样的手术方式,使膝关节内部的交叉韧带和大部分结构都能得到保留,病人感觉非常自然,运动非常自如。患者做完手术,一般情况下,都会感觉到自己的关节完全恢复正常。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
411次观看数
2020-06-02
内镜下胃造口术的禁忌症有哪些
1.不可进行透视检查,食管阻塞,不可能将胃壁和腹壁贴近者(胃大部切除、腹水、肝大等)。2.急性胰腺炎或腹膜炎。3.以下情况放置经皮胃镜下胃造口术管十分困难或危险,应慎用:胃肿瘤、脓毒症、凝血障碍(如血友病)。4.经皮胃镜下胃造口术管放置后即可进行间歇性喂养,每次应注入适量的肠内营养物,避免快速大量输注而发生胃食管返流。5.患者出院后可继续利用PEG进行持续肠内营养支持,维持正常营养状态。6.造瘘管要及时更换和拔除,如果PEG管出现磨损、破裂或梗阻时就应及时更换。患者病情好转,可以自主经口进食时,则可拔除造瘘管。但拔管必须在窦道形成以后,通常至少在放置术后10-14天。目前常用的PEG管借助内镜帮助即可拔除,不需手术,有些经皮胃镜下胃造口术管还可直接从体外拔除。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
412次观看数
2020-06-02
何为细胞减灭术及如何判断减瘤程度
细胞减灭术就是CRS,减瘤程度的判断,对于腹膜癌的患者进行腹腔的热灌注化疗之前尽可能的实施,细胞减瘤术最大程度的清除肉眼可见的肿瘤,为腹腔热灌注化疗提供良好的条件,而腹腔热灌注化疗可以消除或者是缩小减瘤术后残留的病灶,在完成减瘤术后,与腹腔的4个壁4个象限各放置一条灌注管两侧入水口导管处,位于脐上4厘米到5厘米与锁骨中线相交处,两侧的出水管导管位脐下4厘米5厘米与锁骨中线相交处,在无菌的条件下将管路与外循环以及体腔热灌注注射仪连接构成循环通路,目前采用的是标准残留细胞的流量用CC0表示,减瘤术后整个手术术野没有肉眼可见的瘤结节,CC1表示术后残留直径小于2.5毫米,CC2直径是介于2.5毫米到2.5厘米之间,CC3是表示残留直径大于2.5个厘米。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
402次观看数
2020-06-03
乳腺癌保乳手术与根治术的区别在哪里
乳腺癌保乳手术与根治术的区别是改良根治术切除患者的乳房,保乳手术是保留患者的乳房,同时将乳房肿块局部进行扩大的切除,达到切缘没有肿瘤细胞即切缘阴性。不管是保乳手术还是改良根治术,都要进行腋窝淋巴结的处理,对腋窝淋巴结有两种处理方法。第一个是对于临床或者影像学淋巴结阴性的患者,可以进行前哨淋巴结的活检。如果前哨淋巴结没有转移,可以不做腋窝淋巴结清扫。患者术后上肢的感觉和功能都不受影响,也不会出现腋窝的淋巴水肿。对于前哨淋巴结阳性的患者可以进行腋窝淋巴结的清扫或者术后的放疗。对于腋窝淋巴结在术前已经证实有转移的患者,可以进行腋窝淋巴结的清扫。所以不管是保乳手术还是改良根治手术,主要的区别在于对于乳房的处理方式,在腋窝淋巴结上,处理是基本相同的。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
409次观看数
2020-06-03
膀胱癌晚期的患者一定要做膀胱全切术吗
膀胱癌晚期一般就是说长到了基层或者长了淋巴结有了转移,其实浅表性的膀胱癌是不需要切除膀胱的,但是一旦肿瘤反复复发,或者肿瘤的级别比较高;侵犯到了黏膜下层这种情况下其实发生远处转移的风险也很大。所以这种情况下还是建议患者早期要做些全膀胱的切除,那么对于肿瘤侵犯到了膀胱基层以后,必须要做一个膀胱的全切。那么作为膀胱的全切目的就是要把膀胱肿瘤完全控制掉;甚至通过盆腔淋巴结的清扫,这样才能达到一个治疗的最大化,然后这样病人才可能最终明显的获益。但是对于一个年纪很大的患者,这部分病人即使膀胱肿瘤侵犯到了基层,那么患者生存期有限,这种情况下要保留他的膀胱也是有可能的。但是必须加上全身的化疗和局部的放疗,这样才可能给患者进行一个保留膀胱的治疗。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
434次观看数
2020-06-03
神经内镜术和显微手术对比有哪些优势
颅底的比如说颅底的疾病,垂体瘤、颅咽管瘤、脊索瘤这种疾病相应的应用神经内镜,它能达到一种无创或者相对创伤降低的一种特点,而且对于肿瘤的完整的切除率来讲,它和显微手术相比也有它的优势,但是神经内镜技术和显微神经外科技术,它不是独立存在的两种矛盾的手术技术,一定要把神经内镜和显微镜各自不同的技术,充分发挥它们各自的特点,我们要充分的应用神经内镜和显微镜进行结合,来达到治愈疾病降低手术并发症及死亡率的一些特点,不能单纯的把神经内镜技术和显微神经外科技术,来进行比较和区分和对比神经内镜技术只能在某些疾病,某些颅底的疾病和脑室的疾病它的基础上,相对于显微神经外科更有它的操作的优势。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
540次观看数
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