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乳腺湿疹样癌
乳腺湿疹样癌
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内镜下怎么发现消化道早癌
消化道早癌在内镜下多数不易发现和诊断,因此在检查的时候,不能放过任何一个检查的可疑点,对于怀疑有病变的地方,应该反复观察,这就要求每位大夫都要认真、细心、仔细,同时还要有高精尖的先进内镜设备,比如高清电子内镜、染色内镜、放大内镜、激光内镜、超声内镜等新型内镜设备,这些都可以提高消化道早癌内镜下的诊断率,下面我简单介绍一下,怀疑消化道早癌在内镜下的一些表现:1、食管早癌在白光胃镜下主要表现为色泽改变,粘膜发红,树枝状血管网消失或者不清,粘膜粗糙,表面轻微凹凸不平,隆起或者凹陷,这时可以用碘染色明确病变的范围,及时活检病理检查,明确诊断;2、胃早癌在白光胃镜下主要特点,病变有明确的边界,有色泽和表面,细微结构的变化,发红者多为高分化腺癌,发白者多为低分化腺癌,多数早癌合并明显的萎缩和肠化生,再结合靛胭脂和冰醋酸染色,可以更加清楚显示病变的范围,观察病变细微结构和血管的变化,同时使用放大内镜对早期胃癌诊断,这种帮助会更大,超声胃镜可以对早期胃癌浸润深度进行判断;3、结肠早癌内镜下的诊断要点是白光内镜下主要表现的是息肉,因为大肠癌90%以上是因为息肉引起,少数病变为浅凹陷性病变,对于疑似这些病变的地方,都要常规取病理活检。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
359次观看数
2020-06-17
非小细胞癌的分期有哪些
非小细胞肺癌在临床上常用的是t、n、m分期。1、t就是原发肿瘤的缩写。t1就是肿瘤小于等于3公分,它周围包绕肺组织和脏层胸膜,没有侵及组织器官;t2就是肿瘤大3-5公分,侵犯了组织器官,没有侵及到隆突;t3肿瘤大于5-7厘米,或肿瘤直接侵犯了胸壁、膈神经心包,还有同一肺叶出现孤立性的癌结节;t4的肿瘤大小要大于7厘米,侵犯了纵隔、心脏、大血管、隆突、喉返神经、主气管、食管、椎体、膈肌,还有同侧不同肺叶内的孤立性的癌结节。2、n就是淋巴结转移情况。no就是没有淋巴结转移;n1就是转移到同侧支气管或肺门淋巴结,或是肿瘤直接侵犯肺内淋巴结;n2就转移到同侧的纵膈、隆突下淋巴结;n3就是累积到同侧或对侧的锁骨上淋巴结,或者是累积到对侧的肺门、纵膈淋巴结。3、m就是远处转移的情况。m0就是没有远处转移;m1就是有远处转移,其中m1a是局限于胸腔内,m1b就是远处脏器的单发转移灶,m1c就是远处有几个脏器转移了,或者是单个器官有多处转移。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
489次观看数
2020-06-17
肺实性结节有几成是癌
如果结节大于1cm、边界不清、有毛刺的情况下考虑是恶性肿瘤的可能性大,单纯是实性结节情况下,是不能肯定是良性肿瘤还是恶性肿瘤,体积比较大的结节是需要手术治疗。因此肺实性结节几成是癌,有待检查评估,因为并不是所有的肺结节都可以转变为肺癌。在临床中需要综合分析,要评估结节的大小及形状、边界是否清楚、有无毛刺等。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
672次观看数
2020-07-08
肺实性结节有几成是癌
如果患者的结节体积大于一厘米或者是患者出现毛刺以及边界不清情况,有可能是恶性的肿瘤,但是具体的还是要看患者的疾病类型,可以去做病理的检查。肺实性结节有几成是癌,其实要根据患者的肿瘤类型有关。正常情况下,大多数的肺实性结节都是良性肿瘤,有一小部分患者是恶性肿瘤。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
300次观看数
2020-07-08
肺鳞状细胞癌可以治愈吗
恶性肿瘤包括肺鳞状细胞癌,它的远期的预后,治疗效果还是根据病人的分期不一样,早期发现早期治疗,效果就好,即使说它的恶性度在肺部,其他恶性肿瘤类型中相对比较低,那么肺鳞状细胞癌如果是进展到比较晚期了,那么这个时候预后也很差,因为这个恶性肿瘤到了进展期的时候,会对人机体的免疫力造成很大的破坏 人和恶性肿瘤相抗,还是靠自身的免疫力,那么自身的免疫力抑制恶性肿瘤生长,提高免疫力,那么人到晚期的时候人体质会越来越弱,免疫力会严重地下降,那么这个时候即使鳞状细胞癌它是进展期,晚期的时候进展非常快,鳞状细胞癌的治疗我们也提倡早期手术,早期治疗,早期发现。 当病人有一些像我提过那种一种不明原因的刺激性咳嗽,这个时候要警惕性比较高,进行及时就诊,发现了鳞状细胞癌,发现这种气管腔内的一些新生物,那么及时地尽早地发现手术治疗是鳞状细胞癌,手术根治性切除之后它的效果还是比较好的。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
243次观看数
2021-11-13
三阶梯癌痛止痛效果不好怎么办
大约有20%的病人用药物镇痛效果是不好的。其实除了常用的这些三阶药物,还有其他很多方式对病人疼痛进行控制,比如最简单的自控镇痛,自控镇痛其实就是给患者装一个自控镇痛泵 ,痛的时候,通过镇痛泵自己按压,自我管理,这是一种方式。 还有一种方式,有些癌性腹痛的病人,由于胰腺癌、胆管癌、肝癌引起的腹痛,还可以通一个非常细的针,穿到引起腹痛这些神经周围,打上神经毁损,让疼痛不再发作,这个创伤也非常小,而且有效率非常高,不良反应很少。当然有的药物确实控制不好,还可以神经毁损,比如神经肋骨转移,把导致支配肋骨的神经给他毁损掉,这个神经可能这里就引入麻木,但是就不会再痛。另外药物控制不好的全身性疼痛,可以通过蛛网膜下腔支泵,可以达到良好的控制,阿片类药物只有到达大脑才能起到效果,对这种病人可以蛛网膜下腔给一毫克,就相当于全身300毫克的效果,当然会起到更好的作用,不良反应也会更少。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
130次观看数
2021-11-14
双肺多发性实性结节是不是癌
双肺多发实性结节可能是癌症,也可能是良性结节或是结核分枝杆菌感染而引起的结节,当患者出现双肺多发实性结节时,要积极就医,在医生指导下完善相关检查来明确诊断,并根据诊断做出积极的治疗。肺部的小结节并不等于肺癌,肺内很多疾病都会形成结节,可能的诊断是多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染,还有硬化性的肺细胞瘤,恶性的则可能是原发性肺炎或者是肺的转移瘤。双肺的多发小结节灶这种情况,如果想要排除是癌,应当做一些相应的检查,比如小结节灶一般是CT上提示的,但是对于结节灶的活跃程度以及供血状况,我们是不清楚的,可以做一个PET-CT,判断结节的代谢状况,可以对这个节奏初步判断。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
404次观看数
2021-12-22
为什么说膀胱癌是最善的癌?
膀胱癌预后较好,痛苦也较少,其病程较长,生存期较长,是多数癌症无法治愈的原因之一。膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。膀胱肿瘤进展比较慢,即从得膀胱肿瘤到转移,以至死亡的时间非常长。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
402次观看数
2022-04-24
膀胱低级别尿路上皮癌是什么病
膀胱低级别尿路上皮癌,也是属于膀胱癌。膀胱尿路上皮癌是指发生于膀胱黏膜上皮的恶性肿瘤,是膀胱癌最常见的类型,占90%以上,膀胱尿路上皮癌的存活率主要与肿瘤分级、分期、数目、大小等因素有关,其中尿路上皮癌的分级和分期是主要的两个影响预后的因素。尿路上皮癌包括低级别和高级别尿路上皮癌,肿瘤分级越高,恶性程度越高,容易侵犯周围组织,治疗效果差,存活率低。分期越早,存活率越高。膀胱尿路上皮癌施行保留膀胱手术的5年生存率为59%~69%,T2期的3年生存率大概约为60%,T3期的3年生存率大概约为50%。肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除术后,一半的病人会出现转移,5年生存率为35%~55%。对于T3~4和(或)N+膀胱癌高危病人,5年生存率仅仅为24%~35%。膀胱尿路上皮癌,只要能够早发现、早治疗,患者的生存期可以得到很大的延长。肾脏的肾盏、肾盂中,一直到整个输尿管、膀胱、后尿道,都属于尿路上皮,此部分器官如果发生肿瘤,可能发生尿路上皮癌。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
174次观看数
2022-04-25
膀胱尿路上皮癌是怎么引起的
引起膀胱癌的病因很多,主要包括:长期接触染料、皮革、塑料、印刷等致癌物质的人员,发生膀胱癌的危险性显著增加。膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,而尿路上皮癌是其最常见的病理类型,目前临床上对于膀胱癌确切的发病原因尚不明确,其发病考虑可能与下列因素有关,膀胱长期慢性刺激和膀胱的慢性炎症、吸烟或者长期接触苯胺类的染料,都可以导致膀胱癌的发生。做膀胱镜检查,膀胱镜可以发现肿瘤所在的部位,大小,数量以及膀胱肿瘤基底部是否宽广,可以取组织进行病理学检查,这样就可以确认膀胱癌到底是尿路上皮癌还是鳞癌还是腺癌。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
204次观看数
2022-04-25
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