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消化道出血的内镜治疗有什么风险
消化道出血的内镜治疗的风险除了常规的内镜检查和治疗风险之外,出血的时候病人一般情况可能不太好比如说有休克的情况、血压的不太稳定然后胃里面存的血可能会比较多。如果病人基础疾病比较多,本来就有冠心病的情况,进行胃镜检查治疗的时候就有可能会出现心脏的意外、心绞痛、心梗的发作。在治疗的时候如果胃里面的血病人会呕出来,误吸到气管里面去引起窒息的风险。胃里面血如果比较多可能会影响观察,需要反复去清除胃里面的积血。胃里面积血比较多影响视野的情况下治疗就有相当困难。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
349次观看数
2020-06-04
内镜下可以治疗胃间质瘤吗
内镜下可以治疗间质瘤。 因为间质瘤是具有潜在恶性的一种胃部的肿瘤,在间质瘤一般在间质瘤小于3cm3cm以下的时候,可以做内镜下切除,当然做内镜下切除之后因为要做病理,进一步对间质瘤的恶性度进行评估恶性,不仅仅限于大小,当然大小是主要的的指标之一,还有其他的一些病理的评估,内镜下切间质瘤,因为间质瘤多位于固有肌层,就是靠近胃壁以外的而不是靠近胃腔这一侧,可以通过打隧道进去把这个肿瘤切除,就是做一个全层切除,然后把这个肿瘤挖除,最后进行内镜下把创口缝合来。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
455次观看数
2020-06-04
内镜下治疗腰椎间盘突出症有哪些风险
内镜微创手术虽然很微创,一般口子0.6—0.7厘米,也都是六七十毫米通过一个很微创的管道,通过椎间孔或者椎板间进入椎管和普通手术一样。手术仍然有风险,既然开口了它可能面临着伤口感染,甚至椎管内感染也一样。假如是疤痕体质,虽然是0.6—0.7,它照样会有疤痕的形成,假如手术不熟练,术中分不清神经和脊膜和椎间盘照样会有神经根的损伤,脑脊漏的形成,甚至器械的折断,髓核前头端的断裂,射频头的断裂;术中很可能引起椎管内出血。术后还会有椎间盘突出的复发等等。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
499次观看数
2020-06-04
影响颅内动脉瘤预后的因素有哪些
影响颅内动脉瘤预后的因素,非常多,第一个是肿瘤的部位、大小,出血的程度、病情变化的快慢,以及病人的生命体征的稳定程度,就是病情发展的进度,出现生命体征不稳了,颅压增高了,脑血管痉挛特别严重的时候,这类病人预后不好,所以对一些一二期的病人,病情比较轻的病人,现在主张早期的手术,介入手术能达到的部位,尽量介入治疗,因为介入治疗的话,对脑损伤要比开颅,手术要小得多,也是影响他愈后的,很重要的因素。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
458次观看数
2020-06-04
纵隔内的生殖细胞肿瘤有什么特殊之处
纵膈内的生殖细胞肿瘤或者生殖源性肿瘤来讲是纵膈内的最恶性的肿瘤,往往得了这种肿瘤的病人,有时候即使经过了处理也活不长。它的特点一个是年轻人多见,第二个这些肿瘤涨势非常猛,长得很快,有时候手术切除了也很快又会长回来;第三个,在临床上有一些特点,肿瘤看上去就像恶性的,周边有分叶状,长在血管间隙里面会深入进去,第二个就是血化验可以表现为绒毛膜促性腺激素的非常的升高,脸皮抗原的升高。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
441次观看数
2020-06-05
如何判断肺内小结节的良恶性
判断肺部小结节良恶性这是一个对技术要求非常高的工作,有经验的医生他可以通过胸部CT小结节表现来判断小结节是良性的还是恶性的,甚至可以判断这个恶性的小结节的病理性质,这主要是通过胸部CT来判断小结节,也就是说通过影像学的表现来判断这个结节的病理性质,但是这毕竟是一个间接的证据,所以现在有很多检测方法,做一个血液的检测来帮助医生判断这个结节是良性的还是恶性的。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
282次观看数
2020-06-05
耳石症引发的耳内一直响怎么办
耳石症本身不会出现耳鸣,但是造成耳石症的亚健康,可以出现神经性耳鸣。 如果在得了耳石症以后,又出现了耳鸣,也不用惊慌,这种耳鸣经过大夫的处理,如果确诊是耳石症,出现的耳鸣一般来说是一种功能性的耳鸣,功能性的神经性耳鸣,这种耳鸣随着亚健康状况的改善,会自然而然的消退。如果在耳石症痊愈以后,耳鸣还持续存在,可以进行一些相关的治疗,一般都会逐渐减轻。
吴园丁
副主任医师
北京大学第一医院
880次观看数
2020-06-05
颅内血肿的临床症状有哪些呢
病人如果出现的颅内出血,往往会出现颅高压的症状,头痛、恶心、呕吐这种症状,查体的时候可能会看到视乳头的水肿,病人随着这个水肿量的增加,会越来越重,逐渐的从刚开始是清醒的然后出现嗜睡,最后出现昏迷。当然中间有些病人头痛的同时可能伴有躁动。当然如果水肿量比较大的话病人可能会出现昏迷,然后最后甚至导致脑疝以及这个生命体征不平稳,最后出现生命危险。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
788次观看数
2020-06-05
妊娠肝内胆汁淤积综合症发病率高吗
妊娠期肝内胆汁淤积症,大概是在孕妇发病率的百分之2.3~3.4左右,发病率不是很高。但是一旦发现,治疗起来也是比较麻烦,因为它没有一个治愈的手段。它只是以一个治疗的目标,就是以延长孕期为目的的,尽量延长到孕36~37周的时候,再中止妊娠,对胎儿的存活率是比较高的。因为妊娠急性脂肪肝的话,它孕晚期造成的一个,胎儿的窒息会引起胎儿的死亡。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
434次观看数
2020-06-05
做消化内镜前需要做哪些准备
做消化内镜前,做胃镜和肠镜需要做的准备不一样。不管是做胃镜还是肠镜,肯定得需要先做一些化验,像血常规、肝功、凝血、感染八项这一些常规的化验,如果有基础心脏病的或者是年龄比较大的,建议做个心电图检查,以除外一些基础的心脏病,再一个就是做胃镜前一定要建议提前一天劝病人不要吸烟,做的当天早上 一定要禁食水,空腹过来做胃镜检查。肠镜除了刚才说需要化验以外,它还得需要做肠道准备,肠镜提前三天就让病人尽量不吃一些粗纤维的东西,所谓粗纤维像海带、紫菜这些东西就尽量不吃了,再一个就是要求患者尽量不吃带粒、带核的东西,像现在比较常见的火龙果、猕猴桃、小西红柿还有瓜果这种甜瓜有那种小粒的东西之类的,再一个就是检查的头晚八点晚饭吃点稀的,八点就开始准备肠道,一般现在都是用912醇,然后两盒配2000ml水,让病人两个小时之内喝完,第二天早上六点再让病人两盒药配2000水两个小时喝完,一边喝药一边活动,喝完了以后病人感觉大便还没排干净,建议他再喝清水1000到2000毫升,尽量把大便拉干净了,利于咱对病变部位的观察。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
341次观看数
2020-06-17
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