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膀胱肿瘤电切术
膀胱肿瘤电切术
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ESD术较传统手术有哪些优势
ESD可以准确的在内镜直视下进行粘膜下剥离,剥离的层次更准确,一次性切除的范围更大,完整切除的机会更高,也更加有利于术后病理学的评价,更准确评价是否为根治性切除,同时ESD还具有以下优势:1、创伤小,不改变消化道结构,避免外科手术风险,减少术后生活质量下降等优点;2、患者可以接受多个部位、多次治疗;3、使病理医生能够获得完整的组织病理标本,以供分析诊断;4、对于面积比较大,形态不规则或者合并溃疡瘢痕的肿瘤,可以进行96%以上的切除率,以减少复发率;5、在疗效评价上也是非常乐观,据相关研究显示消化道早癌ESD术后患者总生存率明显延长。总之,ESD技术是一种经济、安全、可靠的治疗消化道早癌的有效方法。
刘宇斌
主任医师
广东省人民医院
664次观看数
2020-06-03
脑动脉瘤夹闭术有什么优缺点
脑动脉瘤夹闭术的优点:1、可视可控,就是说医生是在手术显微镜直视下去操作,对动脉瘤的供血动脉能进行阻断,然后对周围的重要组织也能进行保护。2、医生可以打开蛛网膜下腔,把血性脑积液进行释放,然后进行冲洗,这样的情况下会预防后续的脑积水的发生。3、动脉瘤破裂以后如果形成血肿,会通过手术顺便把血肿清理掉,这样对患者更加有益。 脑动脉瘤夹闭术的缺点:1、有创的操作,即使采用创伤很小的锁孔入路,也需要开颅。2、既然是开颅手术,它可能相对恢复会慢一些。3、因为它是一个全麻的开颅手术,这样的话可能病人比如恢复慢的话,会长期卧床,这样的情况会引起可能产生的并发症比较多一点。这就是动脉瘤夹闭术的优缺点。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
397次观看数
2020-06-03
胃袖状切除术术后有哪些不良反应
胃袖状切除术术后不良反应如下: 1、可能在短期之内有进食困难,还有一些人出现恶心、呕吐的症状,当然这也是手术的原理之一,也就是让患者的进食发生困难,这种情况会随着时间的推移慢慢减轻,所以从临床观察来看,短期确实有反流加重的情况,但是没有太大的影响,随着时间推移会慢慢减轻,特别是体重下降明显之后就会出现缓解情况; 2、营养的问题,摄入营养物质减少会不会影响患者机体的需求,特别是一些蛋白质、维生素、微量元素的缺乏,这是比较关注的,针对这个,会有补充方案,这样很重要的一点,就是要病人定期来复诊,要定期观察看患者有没有这样的情况,如果有,会有一些策略,所以术后复诊是非常重要的。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
624次观看数
2020-06-03
肝动脉化疗栓塞术适应症有哪些
肝动脉化疗栓塞术适应症有以下几点: 第一个,原发性肝癌,无手术指征或不愿接受手术切除者,都可以行肝动脉的化疗及栓塞术,原发性肝癌,瘤体积较大,术前进行化疗栓塞,可使肿瘤体积缩小,血供减少,便于手术操作,减少肿瘤的复发和播散; 第二个,非根治性肝肿瘤切除术后作为,辅助治疗手段,为行根治手术创造条件,各种实体肿瘤的肝转移,不能手术者,进行肝癌血管介入治疗,一般我们大部分都是治疗中晚期的原发性肝癌,肝细胞癌,部分是胆管细胞癌; 第三个,肝的转移癌,肝转移较肝细胞癌治疗效果差,我们也通过介入治疗,持续灌注化疗药物,保留导管,尽可能使肝脏转移病灶受到一定的控制。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
808次观看数
2020-06-03
脑血栓取栓术的适应症有哪些
要说适应症,首先它是适用于急性的缺血性脑卒中,也就是说急性的脑血管的闭塞。一般它都是由血栓或者原位狭窄造成的,这种病人他可以通过把血栓取出来,把狭窄消除通过支架球囊各种办法再恢复血管的通畅,这些病人都是取栓手术,适用的一些病人也就是取栓手术的适用者。但是对于一些血管闭塞,脑子已经坏死了,超过了很长时间;像这种情况就没有取栓的价值了。因为这个时候再取通血管,用老百姓的话说旱死的庄稼泡到水里它也活不了。这个时间如果说脑子已经坏死了,CT上看到了大面积的脑梗塞,这个时候就不用再取栓了,血管再也没有开通的价值,即使开通出血的风险会非常大会造成脑出血。
吕志勤
主任医师
北京大学第一医院
324次观看数
2020-06-03
传统胸部心肺复苏术有哪些局限性
胸部心肺复苏术的局限性有以下几个方面: 1、一部分人是不能做心肺复苏的,比如有胸骨的畸形、胸肋骨的骨折、血气胸等外伤的,还有一些动脉流等,这些都是属于胸外按压禁忌症的; 2、老年人,随着年龄的增加,骨的脆弱性增加了,肋骨骨折的发生率也比较高,胸肋骨骨折以后,保证不了压力力度和幅度,尤其本身是胸肋骨骨折以后,可能刺破相邻的器官,导致心脏呼吸骤停,影响到复苏的成功率; 3、对于一个停止的心脏,胸外按压30次以后,需进行人工呼吸,但在吹气的时候,没有办法按压心脏,得不到充足的有效血液循环,气体交换就不能充分,所以也就影响了复苏的效果。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
444次观看数
2020-06-04
什么是腰椎间盘突出髓核化学溶解术
腰椎间盘突出症的治疗分为微创和开放性的治疗,从微创的治疗来说的话,也分为直接减压和间接减压。化学溶解术其实是一个间接性的减压,因为它是通过通道进入椎间盘内溶解椎间盘内的髓核,通过间盘内的髓核的溶解来把突出的间盘,重新吸入间盘组织内,达到一个间接的减压作用。 在这个化学溶解的过程中可能会造成椎管间盘高度的进一步丢失,对有一些病例是不太适合 。比方说侧隐窝严重的狭窄或者说间盘严重的突出、游离,还有就是严重的神经功能障碍的病人。另外比方说对这种化学溶解物、酶类的制剂溶解物有过敏反应的病人也是不太适合。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
820次观看数
2020-06-04
尿道扩张术的原理是怎样的
尿道扩张术,就是指一道器械,由细到粗,逐渐的把尿道增粗,利用的是尿道本身的组织弹性,和局部的水肿的减轻,和局部的比较薄弱瘢痕的一种撕扯,使尿道保持比较通畅的状态。但是这种状态通常来说,不是效果很充分,所以说有些时候,咱们在进行扩张以后,还可以进行支撑管的支撑,让它维持更持久的状态,这样可能效果会更佳一些。但是对于非常严重的狭窄,比如说,很细的地方都不能探入的,实际上是不太适合进行尿道扩张的,对于一些整个路径不清晰的,也不易进行尿道扩张,以防形成假道。
何峰
主任医师
北京积水潭医院
631次观看数
2020-06-04
乳腺癌根治术的适应证有哪些
乳腺癌根治术的适应症: 1、乳腺癌的分期一般3期以内的可以适宜做乳腺癌根治术,或者部分3期经过内科新辅助化疗降期的患者,还有其中包括部分4期的患者也可以做,但是前提是患者没有手术禁忌症,比方没有重要脏器的严重疾病,心、肺、肝、肾、脑,这个都适宜做手术; 2、一种特殊的情况,就是病期比较晚,但是破溃了,为了减少患者痛苦也可以做单纯的乳房离断,减少患者的痛苦,这个术后远处转移,还有局部腋窝淋巴结转移,可通过化疗或放疗去改善。
赵凤林
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
585次观看数
2020-06-04
白癜风表皮移植术的注意事项有哪些
白癜风表皮的注意事项,就是做完移植以后有几点注意事项,第一个就是尽量自动就是尤其是做手术部位,不要动它让它表皮自然结痂自然生长起来,尤其是特殊部位像关节四肢的部位,突然手术以后尽量不要运动一定要制动。第二个做手术的部位,包括供皮区和受皮区,尽量保持局部的干燥、清洁,如果出现出血的现象等现象,及时找医生跟换纱布更换U纱条重新包扎、第三个做完手术以后尽量减少出汗,减少饮食清淡一点睡眠好、休息好,不要造成白癜风进一步的扩散。
张文娟
主任医师
北京大学人民医院
264次观看数
2020-06-04
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