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肥厚型心肌病猝死
肥厚型心肌病猝死
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房颤会突然导致猝死吗
房颤有可能会导致突然猝死,当然这种情况大部分都是发生了脑血管意外,因为房颤有可能会导致心房内形成血栓,如果血栓比较大,脱落以后有可能会导致脑栓塞。房颤时心房丧失了收缩功能,血液容易在心房内淤积而形成血栓,血栓脱落随着血液,到达全身各处,就有可能会导致栓塞。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
502次观看数
2020-10-21
冠心病患者猝死的急救方法
冠心病患者猝死的急救方法是心肺复苏,首先找一个安全的地方实施心肺复苏。病人一定是仰面向上地上平躺,而且是躺在硬地板上,心外按压,动作要领:快压。每分钟100次到120次,用力压,压下去至少5~6公分,拨打120启动紧急救助系统。如果有条件,实施电复律、电除颤,人工呼吸等。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
186次观看数
2021-11-14
睡眠型癫痫会猝死吗
睡眠型癫痫是指常在睡觉时发作的一种癫痫,常见的症状包括:头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍,在夜间会有很大的行为异常,突然间的抽搐,全身痉挛。癫痫病发作不会导致死亡,一定要规律用药,也要避免精神刺激,不要吃辛辣刺激性食物,应该多吃酸性食物,如鸡鸭鱼肉,碱性食物如海带,一定要少吃,也应该多吃含锰量高的食物,如黄豆扁豆等,适量饮水。平时睡觉时四肢要暖,由于四肢是阳之本,四肢不暖,一定是肾阳缺乏,应该在睡觉之前把手脚捂暖,手脚、肚脐、后背都要盖好,如此才能保证睡眠的质量。
黄世昌
副主任医师
北京大学第一医院
189次观看数
2022-04-13
心肌病为什么要做基因检测?
心肌病,尤其是肥厚型心肌病,主要是由于遗传引起的,在扩张型心肌病里面有20%~35%也是和遗传基因的原因有关的,因此要进行基因检测。 通过基因检测就可以早期发现心肌病的诊断,不光是这是第一点、第二点的就可以对猝死的风险进行评估,尤其是对于肥厚型心肌病的这两点的意义是非常重大的,通过早期的检测可以及早发现肥厚型心肌病的病人,然后进行治疗才可以预防发生严重的并发症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
792次观看数
2020-06-05
扩张型心肌病伴肺动脉高压怎么办
扩心病如果伴发了肺动脉高压,这叫雪上加霜,它的预后是不良的,一般治疗有以下几个方面: 1、从一般的治疗方面,还是要避免感染,患者应根据自身的情况进行适当的体育锻炼,所以扩心病不是不能运动,而是要适量运动,做合适于自己的运动,可以散步、骑自行车,这些耐力性的有氧运动,这对于提高活动耐力,改善生活质量,延缓病情的恶化是非常必要的。 2、缺乏氧是引起肺动脉高压的因素之一,所以,如果有肺动脉高压的话,家庭的长期吸氧,也是很有效的,所以对于这些患者,即使给予吸氧,可以明显改善患者的状态,避免病情恶化,也是一种比较经济实用的治疗方式; 3、药物治疗在改善心衰抗凝的基础上,就是在治疗扩心病的基础上,加入抗凝药,或者针对一些肺动脉高压采用一些靶向的治疗药物,比如环前列腺素和它的类似物5型磷酸二酯酶抑制剂和内皮素受体拮抗剂,这三大类药物都能够对抗肺动脉高压; 4、也可以手术治疗,比如行心肺联合置换术,就是一块换心脏和肺,国内外也有这种手术。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
395次观看数
2020-06-17
心肌炎与心肌病的区别
如果心肌炎长期反复感染病毒形成迁移性慢性、活动性的改变,从而造成心肌细胞的坏死使心肌细胞功能受损,长期以往形成了扩张型心肌病,所以说病毒性心肌炎可以是心肌病形成的一个原因。心肌炎和心肌病既有区别又有紧密的联系,心肌炎多是指病毒性心肌炎,主要是由于病毒感染而引起的心肌组织的炎症性病变。如果是扩心病,往往会产生比较严重的后果,如心力衰竭、猝死,根治此疾病直接有效的方法是心脏移植。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
111次观看数
2020-07-27
心肌病和心肌炎的区别
首先从发病原因上心肌病分为两种:一种是原发性心肌病主要是由遗传因素导致的,目前研究已经证实,主要是有长染色体显性遗传来决定。它主要是包括扩张性心肌病,限制性心肌病、肥厚型心肌病。第二大类就是继发性心肌病,继发于其他的疾病,比如酒精性心肌病、缺血性心肌病、心动过速性心肌病、围产期心肌病。这些情况对于心肌炎从发病原因上,主要是因为有感染因素导致的。其中以病毒感染最为多见,柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒、麻疹病毒、风疹病毒的感染都有可能会导致心肌炎的产生,他主要是心肌细胞的炎性水肿坏死导致的。另外还有其他的原因,比如结缔组织病,药物过敏、免疫变态反应。毒性物质的侵犯、铅中毒、汞中毒都有可能会导致心肌炎的产生,但归根到底它属于是炎症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
113次观看数
2020-07-27
心肌病和心肌炎的区别
根据典型的前驱感染史、相应的临床表现及体征、心电图、心肌酶学检查及超声心动图、心脏磁共振显示的心肌损伤证据等等可做出诊断。心肌病和心肌炎的相同点在于二者都可表现不同程度的心功能不全症状,如心慌、胸闷、气促、咳嗽、纳差而且活动后加重,会出现心脏扩大、心律失常,但是二者是两种不同的心脏病。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
139次观看数
2020-07-27
肥厚性心肌病诊断标准
肥厚型心肌病的诊断要依靠病史、症状、体征、心脏彩超来确定,也可以做遗传筛查来明确诊断;判断心肌肥厚有标准,一般是室间隔肥厚大于15毫米,或者室间隔厚度与左心室后壁厚度的比值大于1.3到1.5,则确诊为肥厚型心肌病;在诊断过程中要注意与冠心病、高血压引起的心肌改变、心脏瓣膜性疾病相鉴别。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
353次观看数
2020-10-10
肥厚性心肌病超声诊断
肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,是常染色体显性遗传,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一,根据左心室流出道有无梗阻,又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。超声心动图是临床主要的诊断手段,心脏彩超可见心室不对称肥厚,而无心室腔增大,舒张期室间隔厚度达15毫米,或与后壁厚度之比大于等于1.3,有流出道梗阻者,可见室间隔流出道部分向左室内突出,二尖瓣前叶在收缩期前移,也就是SAM征阳性,左心室顺应性降低致舒张功能障碍,部分室间隔厚度未达标,不能完全除外本病,静息状态下无流出道梗阻,需要评估激发状态下的情况,部分患者心肌肥厚,仅限于心尖部,尤其以前侧壁心尖部为明显。所以,对诊断肥厚性心肌病者,需要积极治疗。药物治疗是基础,可选择B阻滞剂或非二氢吡啶CCB,也可用内科介入和外科手术的方式来治疗。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
307次观看数
2020-10-23
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