胸片或者CT发现肺上有阴影,而进气道气管镜以后发现没东西,因为支气管镜通常直径外径一般就是4.9或者5.9,这样的镜子的话最细的镜子是2.8,当然外径越粗取标本的通道腔道越大,外径最小的是2.8外径最大的目前一般是5.9,而我们5.9的镜子取标本的送钳子的通道,是大于等于2.8毫米而我们2.8毫米的镜子你可想而知,它的内镜通道有多大,所以说镜子太细了是不能取得标本的,而粗镜子可以取标本大家知道外径越粗,进到支气管里边走行得越浅越短。另外一种用导航的方法用超声或者用虚拟去导航,目标是在那个位置以后就用像大炮去轰它,可以用标本去取它还有一种方法,如果真的取不到以后可以用胸腔镜从胸腔镜或者经皮,在CT下引导穿刺到外边去够肺标本组织是完全可以够到的。所以说不是说镜子是万能的它有一定的适用范围,为什么生产这么多仪器,有支气管镜、胸腔镜、CT它都是相辅相成的,所以每个器械它都有它的优点也有它的缺点,只有两个相辅相成才能取得我们完美的效果。