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急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎
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急性肺水肿处理
急性肺水肿是因为各种急性的原因或者急性的疾病引起的肺血管内的液体快速的渗出到肺泡与肺间质,产生的肺部的病变。急性肺水肿的病人可以出现咳嗽,阵发性的咳嗽,伴有咳大量白色或者粉红色的泡沫痰,严重的病人可以出现端坐呼吸,呼吸困难,发绀,呼吸衰竭等等。急性肺水肿的病人的处理主要有以下几方面:第一,积极的给予吸氧以及镇静的治疗。第二,限制水钠的摄入。第三,保持患者头高脚低的坐位。第四,给予强心利尿的药物的治疗,包括呋塞米,螺内酯,去乙酰毛花苷等药物的使用。第五,严重的病人需要给予呼吸机辅助通气的治疗等等。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
129次观看数
2020-07-09
急性哮喘怎么办
患者发作时喘闷症状多比较明显,患者根据其病情选择使用吸入性的或全身静脉使用的糖皮质激素治疗,以尽快的缓解和控制哮喘的临床症状,配合必要的支气管扩张剂、茶碱类药物、白三烯调节剂解痉平喘处理。急性哮喘发作时,首先要嘱患者避免再次接触过敏源以及刺激的粉尘、油烟等。如患者咳嗽、咳痰明显时,还可以适当的加用止咳药物、祛痰药,同时患者多需要予以氧疗。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
189次观看数
2020-07-24
急性阑尾炎起因
急性阑尾炎是各种原因引起的阑尾急性化脓性细菌感染。引起急性阑尾炎的病因主要有两个:一、阑尾管腔阻塞,阑尾是一卷曲的管状器官,它开口于盲肠,远端为盲端,阑尾的管腔细、开口狭小,容易阻塞,阻塞后会造成阑尾血液循环障碍,加剧阑尾炎症。年轻人的阑尾壁内富含淋巴滤泡,淋巴滤泡的增生是造成年轻人阑尾管腔阻塞的主要原因,粪石也是管腔阻塞的原因之一。不常见的原因有异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等。二、细菌入侵,阑尾管腔阻塞、细菌繁殖,造成阑尾管腔内压力增高、血运障碍,阑尾缺血、梗死和坏疽。急性阑尾炎的细菌主要来自于肠道的各种革兰阴性杆菌和厌氧菌。阑尾周围其他器官的化脓性感染也可波及到阑尾,引起继发感染。另外,人体远隔组织器官的化脓性细菌感染时,细菌也可以通过血液循急性环到达阑尾壁引起阑尾炎。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
185次观看数
2020-07-26
急性阑尾炎输液
急性阑尾炎是指右下腹部疼痛,阑尾出现了炎症。如果输液治疗,采取了保守治疗的方式,保守治疗输液一般包括两个方面:一、是应用抗生素给予抗炎治疗。二、是给予补液,临床上所用抗生素一般选择针对革兰阴性氏菌和厌氧菌比较有效的头孢2、3代,以及青霉素类和抗厌氧菌类的药物,比如甲硝唑、奥硝唑药物,联合用药。一般来说,抗炎治疗需要一周左右的时间才能达到理想的效果。有的患者输液两三天疼痛减轻了,也就不输了,这个时候炎症没有完全的消退。如果输液疗程不够,容易变成慢性阑尾炎,导致阑尾炎反复的复发。所以说急性阑尾炎输液,要选择头孢类和青霉素类,或者抗厌氧菌类的药物,输液七天左右,根据情况有可能输到十天。还有一种境况就是如果输液效果不好,也不能一直输液,要采用手术的方式将病变的阑尾切除,这才是治疗阑尾的根本措施。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
211次观看数
2020-07-26
急性阑尾炎处理
妊娠合并急性阑尾炎的妇女,在阑尾炎手术以后,应该积极的卧床休息,避免刺激到腹部,注意维持水电解质平衡以及营养物质的补充,饮食方面要注意清淡饮食,补充营养,继续抗生素,抗感染治疗。急性阑尾炎时,厌氧微生物感染占到75%~90%,所以还应该联合使用甲硝唑,奥硝唑或者替硝唑,继续妊娠时术后3~4天应该选择宫缩抑制剂,比如黄体酮,硫酸镁,利托君等。药物应该选择对胎儿影响小的广谱抗生素,比如β内酰胺类药物。
方天翎
副主任医师
广州医科大学第一附属医院
172次观看数
2020-07-26
孕妇急性阑尾炎
妊娠期的阑尾炎处理的办法与妊娠的时间有关系,一般在妊娠早期急性阑尾炎可以采用非手术治疗的办法,因为手术治疗可以导致流产。一般情况下不用腹腔引流,加强术后的护理,选择广谱抗生素。
杨慧琪
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
162次观看数
2020-07-26
急性心肌炎并发症
对于心肌炎常见的并发症有如下几点: 1、心律失常、心力衰竭,严重者还会出现心源性猝死等情况发生,或者出现心跳骤停的情况。 2、严重的心肌炎还会出现暴发性病毒性感染性心肌炎,同时会出现胃肠道的合并症,骨质疏松等应用大量激素治疗的合并症。 对于心肌炎,必须应用控制心力衰竭、营养心肌、改善心脏和抗病毒的药物同时治疗。如果心肌炎不及时治疗,就有可能出现心源性休克、心力衰竭、心律失常等严重的情况。因此,对于心肌炎的患者早期治疗非常重要。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
314次观看数
2020-07-27
急性心肌炎并发症
首先说一下心肌炎是病毒感染导致的心肌损伤,大部分都是上呼吸道的感染或者是消化道的病毒感染以后侵犯心肌,对于这种心肌炎其实大部分经过规范的治疗都能够痊愈,不会留任何的后遗症和体征,但是有些情况也会出现并发症。有些情况比如说得心肌炎,没有很好的治疗,然后心腔慢慢的扩大,时间长以后类似扩张型心肌病,其实这也是也是心力衰竭并发症。最常见的并发症就是心力衰竭、心律失常,甚至有暴发性心肌炎,会有心源性休克,所以心肌炎并发症一般也就是心律失常、心衰这样的并发症。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
232次观看数
2020-07-27
急性心肌炎并发症
对于心肌炎通常有以下并发症可能会发生,第一就是心力衰竭,重症的心肌炎,由于心肌受病毒侵害的范围广,心肌细胞损害严重,常常出现心脏扩大,充血性心力衰竭甚至心源性休克,甚至有一部分患者可以导致死亡的发生。二,心律失常。90%的心肌炎都可以发生心律失常,其中以室向心律失常为主,约占70%,部分还可以发生房室传导阻滞房性的早搏,甚至出现室速室颤,危及患者的生命。第三就是心脏性猝死,心肌炎会导致心脏性猝死,这主要是因为有可能发生了心律失常,心力衰竭,心源性休克等等这些情况,但又发这些情况,那就很有可能会发生心源性猝死这种可能性。第四个常见的并发症就是扩张型心肌病,因为心肌炎慢性迁延,可以发展成扩张型心肌病表现为心室扩大,而且以左室扩大为主,或者是时出现左右心室得同时扩大,心室的收缩功能下降,心力衰竭以及各种的心律失常。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
170次观看数
2020-07-27
急性心肌梗死临床表现
第一,疼痛。它是最先出现的症状,疼痛程度有轻有重,对于原发性心绞痛的患者来说,疼痛的发生的部位和性质类似于心绞痛,无明显的诱因且程度较重,持续时间较长,有的可以达数小时或者数天,休息或者含服硝酸甘油以后不能够缓解。第二,全身症状。有发热,心动过速,白细胞升高,血沉增快,它是由于坏死物质被吸收引起的,一般是在疼痛发生后24到48小时以内出现,一般是在38度左右很少超过39度。第三,胃肠道症状。可伴有频繁的恶心呕吐和上腹胀痛这种不舒服,它是与迷走神经受刺激坏死的心肌刺激引起的。第四,心律失常。见于75%到95%的患者,多发生在起病一到两周以内而已,24小时以内最为多见,伴有乏力头晕,晕厥。第五,心力衰竭。主要是引起的是左心衰竭,出现一个肺水肿,出现咳嗽,咳粉红色泡沫痰,呼吸困难,烦躁不安和口唇齿干的现象。第六,可以引起低血压和休克。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
332次观看数
2020-07-28
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