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急性感染性心内膜炎
急性感染性心内膜炎
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急性痛风性关节炎
急性痛风性关节炎原发性痛风最常见的首发症状就是急性痛风性的关节炎,常常好发于下肢的关节,起病急骤,多数患者发病前没有预兆,或者伴有疲乏、全身不适、关节刺痛,常于夜间突然发病,并可因为疼痛而惊醒,症状一般在数小时发展到高峰,受累关节及周围组织呈暗红色、明显肿胀、局部发热、疼痛剧烈,常伴有关节的活动受限,可有体温升高、头疼等症状。初次发病时大多数仅累及单个的关节,以拇指关节和第一跖趾关节最为常见,偶可累及多个关节。以其症状发作的频率,其他受累关节依次为足、踝、跟、膝、腕和肘关节,症状反复发作可以累及多个关节。常见诱因有关节损伤、长途步行、外科手术、饥饿、饮酒、进食高嘌呤的食物、寒冷、感染、受凉等。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
260次观看数
2020-06-30
急性痛风性关节炎
急性痛风性关节炎发作的时候,关节部位会出现红肿热痛,患者甚至会出现发热,头痛,全身酸痛无力的情况。对于急性痛风性关节炎,要积极的予以对症治疗,首先通过相关的化验,X线检查明确诊断,再根据具体的情况和症状予以对症的治疗。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
116次观看数
2020-06-30
急性痛风性关节炎
急性痛风性关节炎的主要症状是通常起病非常急骤,多在夜间犯病,受累关节可以迅速出现红肿热痛、活动受限,也可导致功能障碍,通常会表现为刀割难忍的剧痛。重者可有关节积液,表现为关节明显的肿胀,大多数患者在3-7天左右,病情可自然缓解,间歇期则安然无恙,患者会伴有发烧、头痛或者食欲下降、乏力以及全身酸痛不适等症状。多为非对称性的单关节,常可反复发作,局部也可呈现暗红色或者褐色。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
191次观看数
2020-07-02
copd急性加重
COPD急性加重,是一种急性起病,它的特征就是患者呼吸困难的症状恶化,超出日常定义的程度,并且需要改变药物治疗的方案。再有就是主要表现在呼吸困难的加重,还有咳嗽、咳痰的加重,呼吸频率mMRC评分变成3,咳嗽的频率增加,变黄痰,且量多,这些也叫急性加重。呼吸困难、咳嗽、咳痰这三个方面出现变化有两条,就可以认为有急性加重。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
195次观看数
2020-07-08
copd急性加重
COPD急性加重期的治疗:一、抗生素治疗,呼吸困难症状加重,咳嗽伴咳黄痰时可能就存在细菌感染,应该用抗炎药物治疗,如果是门诊患者可以口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢唑肟等,如果要是病情比较严重的住院患者可能就需要静点头孢三代治疗。二、舒张气道的药物,舒张气道的药物主要就是雾化异丙托溴铵、特布他林雾化液,也可以雾化复方异丙托溴铵,还可以口服茶碱类的药物,但是现在其实不是很推荐应用茶碱类药物,因为茶碱的治疗量和中毒量非常接近。三、应用全身激素,如果症状比较轻可以雾化吸入布地奈德,但是如果症状特别严重就需要口服或者静脉注射全身激素。四、吸氧,慢阻肺患者如果出现低氧时可以低流量吸氧,氧流量在2L/min左右就可以。五、应用祛痰药物治疗,如口服盐酸氨溴索片、福多司坦、羧甲司坦等,也可以雾化乙酰半胱氨酸。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
289次观看数
2020-07-08
copd急性加重
再有咳嗽的频率增加、持续的时间增加、咳痰量增加、咳痰的性状改变,呼吸困难、咳嗽、咳痰这三条里面,有两个出现比日常情况有加重的表现,都认为是COPD的急性加重。COPD的急性加重主要是依靠患者,出现咳嗽、咳痰、呼吸困难的症状,比原有的症状有加重,也就是说气促,呼吸困难的程度加重;
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
195次观看数
2020-07-08
copd急性加重
COPD是慢性阻塞性肺病,急性加重期可以通过下面方法进行治疗。第一、抗感染,通过痰培养明确致病菌,选择抗生素进行对症治疗,像头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾以及左氧氟沙星等。第二、解除痉挛,主要是应用二羟丙茶碱、氨茶碱等进行对症治疗。第三、祛痰,可以选择氨溴索、溴已新进行口服或静脉输注。第四、持续低流量吸氧,改善呼吸功能。第五、纠正患者的酸碱失衡、电解质紊乱,一定要在医院、医生规范的指导下合理应用药物。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
163次观看数
2020-07-08
copd急性加重
COPD急性加重首先是症状恶化,本来在家里边吸吸入药就可以维持一个日常的生活和工作,但是症状恶化以后,可能需要去住院,一住院就会造成经济负担的加重,住院费是每年有一个积累的。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
101次观看数
2020-07-08
输液急性肺水肿
在肺泡水肿期,病人的面色更加苍白,更感觉呼吸困难,出冷汗,口唇甲床紫绀,涌出大量的粉红色的泡沫痰,而且出现烦躁不安,甚至窒息的倾向。通过静脉穿刺、静脉输血或者输液过多,过快时,可以导致急性肺水肿的发生。一般肺间质水肿期,病人会感到胸闷、恐惧、咳嗽、有呼吸困难、面色苍白、呼吸急促。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
165次观看数
2020-07-09
急性肺水肿处理
予以静脉推注呋塞米利尿,减少回心血尿;急性肺水肿时,患者通常需要坐位,两腿下垂,予以吸氧。氨茶碱解痉平喘,可以配合糖皮质激素,地塞米松或甲强龙注射液,减少毛细血管渗出。
原庆
主任医师
首都医科大学附属北京中医医院
123次观看数
2020-07-09
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