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儿童胫骨开放性骨折
儿童胫骨开放性骨折
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儿童类风湿关节炎
凡是小孩的年龄在十六岁以下有一个或者是一个以上的关节发生炎症,持续的时间为六周以上,并且能够排除其它的关节疾病,均可以诊断为幼年的类风湿性的关节炎。小孩儿的类风湿性关节炎和成人的类风湿关节炎有几个不同的特点。第一个就是除了关节的症状以外,全身的症状很突出,除了可以有高热以外,常伴有肝、脾淋巴结肿大以及胸膜炎、浆膜炎等。小儿类风湿性关节炎可以分为少关节型的,以及受累的关节常在四个或者是四个以下。多关节型,就是受累的关节在五个或者是以上,以及全身型。除了全身型以外,自身自有的症状不足以外,就是其它的类型也常有不同程度的全身症状。第二,其中有一部分的患者并非真正的类风湿性的关节炎,他们是为强制性的脊柱炎。这些患者不仅类风湿因子阴性,而人的白细胞抗原b27为阳性,最终也会出现骶髂关节炎。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
373次观看数
2020-07-02
儿童免疫球蛋白
虽然说免疫球蛋白可以暂时提高孩子的免疫力,增强抗病毒、抗细菌等杀害作用,但是,并不建议孩子打。免疫力低下儿童使用,是可以短时间提高免疫力,但是长时间注射会引起小孩自身的免疫系统形成紊乱。儿童免疫球蛋白值的正常范围通常在0。1~0。9毫克每升,但是也需要根据孩子的病症来看。
邹亚伟
主任医师
广州医科大学附属第一医院
577次观看数
2021-12-30
儿童叶酸片
儿童能够吃叶酸片,尤其是儿童有巨幼性贫血引起的情况。如果说是为了保健的时候,那么不建议给孩子来服用,因为是药三分毒,一般的小孩子可以从食物上来补充多种维生素。虽然叶酸是一种水溶性维生素对于身体没有什么影响,它的营养价值比较高,可也不是补充的越多也就越好,如果孩子还在母乳喂养期间一般情况下只要母亲注意营养的摄取乳汁的质量就是比较高的,宝宝是不用额外补充的,如果孩子是奶粉喂养或者现在已经添加了辅食有巨幼细胞性贫血可以服用叶酸。
邹亚伟
主任医师
广州医科大学附属第一医院
139次观看数
2021-12-31
儿童类风湿关节炎
儿童类风湿性关节炎主要是指小于16岁的儿童出现的风湿性关节炎,以慢性关节滑膜炎为特征。第二个类型是多关节型,多见于学龄前的儿童,占儿童类风湿的30%到40%,有类风湿因子阴性和类风湿因子阳性两种类型,这种类型起病缓慢,常常表现为低热、纳呆、消瘦,关节病变先累及膝关节、肘关节、踝关节以及手关节,关节症状呈游走性,然后固定在某一个关节,涉及小关节的时候常常会出现梭型的肿胀。儿童类风湿关节炎又称为幼年类风湿关节炎,这是儿童的一种特发性关节滑膜炎,伴有周围软组织的肿胀和渗出,目前,更趋向认为幼年类风湿关节炎,可能是一个多种原因引起的综合症,而不是一个单独的疾病。
杨铁生
主任医师
北京大学人民医院
145次观看数
2022-01-21
跟骨粉碎性骨折手术后多久可以负重
跟骨粉碎性骨折手术后可以负重需要的时间如下:跟骨骨折以足跟部的剧烈疼痛、肿胀和一般明显足跟不能着地,行走跟骨压痛为主要表现。成年人较多发生,通常由高处坠落伤或者挤压伤导致经常伴有脊柱、骨盆、胸腹联合的损伤,跟骨为松质骨血液循环供应比较丰富,骨折不愈合者比较少见。但是如果骨折线进入关节面或者复位不良,遗留创伤性关节炎,其根骨负重视疼痛者比较多见。跟骨的粉碎性骨折手术以后,往往还需要一段时间的石膏或者支具外固定,具体时间要根据骨折的类型来决定,一般为4~6周。拆除外固定之后需要复查X光片,根据X光片提示的骨折愈合情况,在医生的指导下逐渐开始关节功能锻炼和下地负重。负重锻炼也是一个循序渐进的过程,从最小的负重开始,逐渐增加,直到骨折完全愈合,完全负重。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
957次观看数
2022-08-15
骨质疏松引起的压缩性骨折适合哪些运动
骨质疏松引起的压缩性骨折适合的运动如下:1、如果是胸腰段的椎体有压缩性骨折,一般在急性期平卧硬板床,腰下面可适当垫一个十厘米高的小枕头,让病人感到舒畅一点。2、一般两到三周之后,就可以开始做五点支撑,用双肩、双足跟、头把背顶离床面,这时候如果身边没人,我们主张先从半卧开始,过渡到坐在床边,然后可以拄着双拐,或者是用助行器走到厕所里,还可以在家属的扶持下、戴着腰托适当活动,有些比较强壮的病人在三周左右就能够戴着腰托自行走路了。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
247次观看数
2020-06-04
胫骨平台骨折切开复位内固定术术前需要做什么准备
胫骨平台骨折术前需要做的准备,肯定就是三个方面:第一个医院的准备、医生的准备、病人的准备,对于医院来讲我们要准备手术室的环境、手术的器械、手术室的时间、还有输血 或者是这些相应的手术需要的器材、人员。对于医生来讲,就是要明确病人的身体状况,第一个全身状况能不能手术,第二个我要做局部的情况,了解局部除了骨头还有没有韧带的损伤,如果有韧带的损伤我们怎么做,做好周密的术前计划,然后再做好应急计划,出现了问题我们怎么办,我们怎么弥补,我们怎么解决它。第四个术后康复计划的制定。对病人来讲 我们首先要了解病情配合医生治疗,从一个恐惧的心态走出来,第二个就是充分了解,胫骨平台骨折造成了损伤,我的预后情况怎么办。第三个就是了解。我们治疗的各个阶段,在各个阶段应该达到什么样的目标,才能争取一个功能良好的肢体。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
492次观看数
2020-06-02
胫骨平台骨折切开复位内固定术的禁忌症有哪
胫骨平台骨折切开复位的禁忌症。对于局部来讲,只有一个就是皮肤软组织的问题,但对于全身来讲,就跟所有的骨科手术是一样的。第一个,我们有全身的状况不能耐受手术,比如说像很多那些老年人、会有各种各样疾病的人、有其他代谢性疾病、没有办法做手术的人或者有精神性疾病、不能配合、不能认知的,像这些病人或者是有过其它重要的脏器的一些损伤,比如说心梗、脑梗或者是在这些手术禁忌症范围内的,全身的疾病的问题,这些情况都不能手术。对于我们在临床上,也经常能够碰到有禁忌症产生的病人。这个情况我们要针对个人的具体情况进行具体的治疗,如果我们的认知功能不能达到或者术后不能配合的,我们就会给他一个尽可能的保守的治疗,让他最后获得一个无痛的,有一部分功能的关节。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
388次观看数
2020-06-03
骨质疏松导致椎体压缩性骨折会有哪些症状
骨质疏松导致椎体压缩性骨折的症状一般是腰痛、背痛,这个痛有时候不太典型,如弯腰捡样东西时会突然腰疼,患者往往不在意。建议65岁以上的老人,如果觉得腰痛,或者是某一次动作之后的腰痛,最好到医院里面去拍一张胸腰段的正侧位片,这样就能够找到一些隐匿性的骨折,骨折会给老人敲一个警钟,让患者知道自己有骨质疏松症了,就开始要用药了,而不是采取忽视的方法。如果发生了一次腰椎的压缩性骨折,那很容易再发生临近阶段的其他椎体的压缩性骨折,如果一次骨折不治疗,就可能变成两次、三次,那治疗的时间成本、经济成本就高,而且患者痛苦也会加倍。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
254次观看数
2020-06-04
粉碎性骨折的患者手术前应该注意些什么
粉碎性骨折的患者手术前的注意事项有:1、在手术前应该在医生的帮助下,把自身的基础疾病调整到能够适应手术的最佳状态。比如既往有高血压、糖尿病、心脏病的患者应该规律用药,把血压、血糖、心脏功能调整到可以接受的范围。如果血压波动,心脏功能不佳,有可能会造成围手术期的心脑血管意外。血糖控制不佳的话,有可能会增加手术伤口感染的风险。2、患者应该做好充分的心理准备,适度的紧张是正常的,但是要调整好心态,和医生一起顺利通过手术这一道考验。3、手术前一晚要根据医生、护士叮嘱的时间、进食水、服用需要的药物,停用相应的药物。
江维
副主任医师
重庆医科大学附属第一医院
332次观看数
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