癌前病变的范围包括一级、二级和三级，二级以上就称为高级别病变，但这些级别的病变都属于癌前病变，还没有达到宫颈癌的程度，都需要积极的干预控制以观后续的疗效，再决定下一步的治疗。根据宫颈锥切术后组织的病理决定下一步治疗方案，是继续跟踪随访，还是要进一步的做大范围的手术。如果病理诊断达到了高级别的二级，就需要做宫颈锥形切除术。

为什么不疼，因为宫颈局部是没有神经的，所以根本感觉不到痛，所以对于低级别癌前病变的处理做激光、电烧灼或者冷冻的时候都不打麻醉，而且病人都可以很容易忍受，手术也会很顺利。低级别病变可能需要做激光、电烧灼或者冷冻，高级别的病变可能要做利普刀或者是锥切，这些手术都是不痛的，请患者不要担心。所以患者不用担心宫颈癌前病变手术会疼的问题，如果需要做手术，就做好准备，听医生的话去做手术就好。

宫颈癌前病变可分为低级别上皮内瘤变（LSIL）及高级别上皮内瘤变（HSIL），LSIL约60%会自然消退，在随访过程中病变发展或者持续存在宜进行治疗。HSIL可发展为浸润癌，这需要治疗，可以做子宫颈环形电切术和冷刀锥切术等，如术后病理及复查无殊情况，则为预后良好。

如果是轻度的癌前病变，要结合病人年龄，或者人乳头瘤病毒感染的类型，如果是年龄比较大，16型或者18型病毒感染，并且出现轻度的病变，也是可以做宫颈锥形切除的，如果是病人比较年轻，并且是轻度癌前病变，可以做密切的观察。宫颈的癌前病变可以分为轻度上皮内瘤变和重度上皮内瘤变。

如何正确对待癌前病变：癌前病变或者癌前疾病严格的来说，不是一种癌，所以大家不要紧张。但是如果在临床中干预的措施不当，那么在一定的时间范围内，在合适的环境下，这些癌前病变或者癌前疾病就会逐渐演变为癌症。如果你处于癌前病变或者你有癌前疾病，实际上你就站在了癌症的大门口。癌症的大门向不向你敞开，关键在于，你的生活习惯的是否改变，以及临床处理措施的得力与否。那么，什么是癌前病变或者癌前疾病？实际上这个范围比较广。我给大家举几个例子：一个例子就是粘膜白斑，黏膜白斑主要指的是口腔黏膜白斑和女性的外阴黏膜白斑，它一般会发生癌症。第二种就是肝硬化会演变为肝癌。还有就说是胃溃疡，是会演变为溃疡性胃癌。

宫颈癌是妇科常见疾病，宫颈癌前病变，医学上主要是指组织学确诊的宫颈上皮内瘤和宫颈原位腺癌，CIN分级为3，一般CIN2和3都会癌前病变，需要积极治疗，通常临床采用宫颈破坏原则进行治疗，包括宫颈冷刀锥切术和宫颈环电切术，CIN2和3的患者，通过治疗后，连续两次细胞性检查呈阴性，即可为治愈，但是宫颈癌的发病率依然会高于普通人群，所以需要长期随访和定期检查。

微创腹腔镜手术出血少、恢复快，费用在25000到3万元左右，当然这个手术费用也是根据不同的医院级别定的，一般三甲医院会贵一些，随着医疗改革的进行，这些费用都会再下降。开腹手术的创伤大一点，出血多一点，费用会相对便宜些，一般需要两万元左右。一般的话，一般是做广泛性子宫切除以及清扫周围的淋巴结，包括子宫周围的韧带、血管、神经等，一般手术在三个小时左右。

如果宫颈癌中期或者是鳞癌、腺癌，手术费用大概在4-5万元左右，术后根据情况做放化疗来对症治疗。如果是宫颈原位癌，没有转移，没有浸润，单纯做子宫全切术（开腹手术），一般手术费用在1万元左右。

因为这时只是属于宫颈癌前病变，而不是真正的宫颈癌，是不会危及女性的生命安全，只是这种宫颈癌前病变可能会继续发展转化成宫颈癌，因此在发现以后，就需要积极的行手术治疗，绝大多数都是行宫颈锥切手术。但对于老年女性，可能需要考虑行子宫全切术将子宫切除以后，就可以达到彻底治愈的目的，而且能够避免宫颈癌的出现，这是因为老年女性免疫力比较差，病情可能会发展比较快。如果女性做阴道镜下的宫颈活检以后，发现是宫颈癌前病变三级，通常都不是特别严重。

多是因为患有宫颈癌前病变后，需要根据发现时间早晚、治疗效果、女性身体体质情况等不一样，都会对存活的时间造成影响。所以，女性平时定期进行检查TCT、HPV，就可以及早的发现宫颈癌前病变，及早严格按照医嘱进行治疗，存活的时间比较长，很有可能不会影响到生存时间。如果发现比较晚， 身体体质情况比较差，不及时进行治疗，存活的时间就会比较短一些。