食管贲门失弛缓症是食管下段肌肉神经功能障碍，导致的一种疾病。病人经常会出现食物，在食管中长期的潴留，导致食管下段扩张。严重的食管可以出现屈曲变形，它在临床上常常表现为主要是，胸口的疼痛、再一个是吞咽困难，还有就是食物的返流。这是三个最主要的一个临床表现，这个病发病率属于比较少见的疾病。一般来说在临床上大概是10万分之一的比例，发病年龄一般分布在20到40岁左右这个年龄。病情轻的早期可能通过药物治疗，但是目前还有一种就在内镜下的治疗也可以做的，有些严重的可能还要通过手术来矫正。

食管贲门失弛缓症要做的检查，最常用的就是钡餐造影，钡餐造影前提是把食管里边清理干净，建议做检查之前先把食管清洗，清洗干净以后可以做钡餐造影，钡餐可以看到食管下段，钡剂不能顺利的流入胃腔可能在食管下段会有所潴留，潴留一段时间以后就会看到食管下段贲门可能迟缓的开闭了，开了以后钡剂可能会流入胃腔这个过程，有些严重的可能看到钡剂在下段可能显示以后呈线样的结构，同时可能会看到有些像鸟嘴样的改变，当然还有一些严重的可能就看到在食管可能明显的扩张，甚至在膈肌上呈S型的改变，这个都是在钡餐造影下能看到的。除了做钡餐以外，我们还可以选择内镜检查，内镜检查前提也是要清理食道，要不然就会影响内镜的观察的效果，在内镜下也会看到食管下段管壁可能有黏膜可能有炎症，水肿同时可以看到食管下段贲门口相对来说比一般人的贲门关闭的更紧一点，但是内镜还是可以进去的，这两种方法都可以作为食管贲门失弛缓症的检测方法。

食管贲门失弛缓症首先在普通的X线上表现早期可能不典型，随着病情的进展在X线上可能表现为食管的管腔的管壁增厚，管腔扩大，可能在食管中可以看到气液平面，在钡餐造影上可以看到在食管的容积明显增大了，而且在食管下段可以看到呈鸟嘴样的这种改变，然后甚至可以出现食管弯曲变形，严重的也可以看到食管的扩大以后，也可有的甚至超过纵膈超过右心缘，所以临床上表现根据普通的X线和钡餐造影上，它是不同的在ct断层上也可以看到食管管腔中可能有食物潴留，可以看到管腔中有大量的食物，在不同层次上都可以看到一些改变的，在管壁上可以看到食管管壁有增厚。

贲门失弛缓症跟胃食管反流病是两种疾病，贲门失弛缓症是一个食管下段括约肌的神经肌肉功能障碍导致的疾病，常常表现为食管下段括约肌成一个失弛缓状态，所以在食物进入食管中以后不能顺利地扩张，通过食管运动，特别是在食管下段，括约肌通过它的蠕动，正常人是可以把食物排泄物进入胃腔的，在食管下段括约肌功能障碍的时候他不能完成这个功能，所以导致食物在食管中长期的储存导致人体出现的各种功能障碍，反流性胃食管炎这种病人往往食管下段括约肌功能是正常的，食物也可以顺利的通过食管流入胃腔，它不同的点是可能食管下段贲门的相对来说可能张力稍微松一点，所以病人往往在饭后，比如说过早地躺下或者特别肥胖这种病人进食后可能出现食物反流胃腔的情况，但它下段括约肌功能是正常的，两种疾病最大的区别是机理不一样，但是它的表现可能会出现食物的反流的这种症状，所以往往在早期的时候要详细询问这些病史，这两种疾病病人相同的情况都可以出现，胃酸的反流食物的反流都可以出现，我们在要为了确诊的时候要进一步做X线或者做胃镜检查来进一步诊断。

内镜下治疗食管贲门弛缓症，它主要是通过一定的张力，因为贲门弛缓症的往往导致的结果就是食管下端的张力过高食物不能正常的进入胃腔，正常人应该是食管中的压力要低于胃腔，而贲门失弛缓症的患者食管压力要高于胃腔。内镜治疗的机理主要就是通过一定的压力把食管下段的括约肌逐渐让它扩张，这样能让病人痛苦比较要小。再一个它治疗有效率可以达到 百分之百。可能有些病人不是一次治疗的，可能经过多次治疗但才有效，它相对来说这个创伤比较小比较安全，也是我们现在治疗贲门弛缓症很常用的一个治疗方法，内镜治疗以后对患者生活上没有啥影响。因为它比较一个是经济，再一个安全特别适合年龄比较大的一些老年人。因为创伤内镜治疗现在可以说是创伤最小的，对贲门失弛缓症来说最安全的一个治疗 所以患者治疗不需要做过多的担心，最主要是它非常有效。

它是由于食管的神经肌肉运动功能障碍所致的食管下括约肌失弛缓，导致食物储留在我们食管里面不能通过。危害有：1、导致食管的迂曲延长以及扩张。2、容易引起反流。反流到喉部后，病人就会觉得咽喉有异物感，容易并发咽炎，且容易导致肺炎。3、因为长期食物不能正常通过，引起消化吸收功能障碍，也可能导致我们体重的减轻下降、贫血、胸口疼痛，形成恶病质。4、水电解质平衡也不能达到一个很好的状态。病人可能出现消瘦、乏力、精神差，在进一步就是不能正常工作，生活也极度受限，最后甚至还需要家人的陪护，才能够完成正常生活的自理的情况。

1.食管贲门失弛缓症早期症状可以表现吞咽困难、咽下困难、总觉得有一个东西梗在那里。但是这种症状都是时好时坏，有的时候好像好了，有的时候又感觉症状重一点。2.可以出现胸痛，这种痛有锐痛、有刺痛。3.可以出现一些反流的情况，有时候感觉食物反流到喉咙里面，感觉老是有咽部的异物感，甚至可以出现声嘶，有的病人就去看呼吸科。4.反流严重的病人，还可以出现肺炎。5.出现体重的减轻，因为到后期症状比较重一点，进食也困难，吸收功能肯定有影响。6.进一步的话可以出现贫血，甚至于出现出血、呕血。这都是食管贲门失弛缓症可以出现的一些症状，如果出现这些相关的症状，要及时到医院就诊，看一看到底是不是食管贲门失弛缓症，虽然说发病率比较低，但是我们还是要鉴别一下。

食管贲门失弛缓症是食管下的括约肌功能障碍，导致了食物不能通过而停留在食管里，从而引起食管的日趋扩张以及延长。相应的护理措施有：1、病人容易出现呕吐，在护理时要注意呕吐姿势、不要窒息、不要反流。2、病人饭后不能马上睡觉，最好要高枕卧位。3、吃饭时要细嚼慢咽，不要吃的太饱。4、尽量吃一些柔软和高热量的软食，给身体提供必要的营养。5、晚期的病人，可能体重下降比较明显，有贫血这种情况下，还需要适当地进行输血。6、类似晚期这类长期生病的病人，可以酌情的用一点镇静剂来缓解精神上的紧张。7、对病人进行一些心理上的疏导，更有利于患者的恢复。

食管贲门失弛缓症和食管癌的症状都表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、胸痛、体重减轻、贫血、反流（恶心、呕吐）。二者的区别有：1、食管癌是恶性肿瘤，而食管贲门失弛缓症是食管的神经肌肉功能障碍引起的疾病。2、食管癌我们要靠病理活检来找到癌细胞，但是食管贲门失弛缓症肯定是找不到癌细胞的，这是它们最大的一个区别。3、二者愈后也是不一样的，食管癌它的愈后死亡率相对来说比较高。食管贲门失弛缓症，只要让病人补受足够的热量或者是通过静脉补液给他提供能量，维持水电解质的平衡，那么死亡率相对要低一些。

3厘米的贲门息肉，已经是比较大了，这种情况我们需要积极的手术治疗，一般来说，三厘米在胃镜下是很难进行切除的，这个时候我们需要考虑外科手术治疗，一般现在有微创的治疗方法，根据息肉的大小和具体的位置，我们选择合适的手术方式。可以单纯地将息肉切除，也有可能需要做近端胃的切除，还有可能做全胃的切除，这个具体要根据息肉的部位来综合决定，术后我们还要做病理化验来明确息肉的具体性质。