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心衰的康复治疗的重要性
运动康复可为慢性心率衰竭患者带来诸多的好处,包括提高运动耐力、提高生活质量、延长寿命、改善心理状况等。运动训练是慢性心力衰竭综合治疗方案的一部分,在常规药物治疗基础上应用运动训练疗法,它可显著提高患者的生活质量。心理治疗、饮食疗法、中医外治疗法等,也是心衰康复的重要组成部分,慢性心衰康复具有长期性、阶段性、个体化、早计划的要求,需要坚持运动的身体状况,应用电子遥控技术、穿戴设备技术、互联网技术,可实现院内外监控,更好的指导心衰患者在院内、社区、家庭做康复运动,从而有效地提高生活质量,改善心衰患者的长期预后,减少并发症,减少死亡率。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
285次观看数
2020-06-03
心衰患者怎样进行运动锻炼
心衰患者进行运动锻炼的方法如下:活动量应从小量开始,一次要运动20-30分钟,宜在饭后两个小时或饭前一小时进行活动,切记勿做暴发性的运动,或者突发剧烈的运动,包括提重物或者过度的剧烈运动等,运动应合适,循序渐进,持之以恒。心力衰竭患者运动疗法适用于病情相对稳定的慢性心力衰竭患者,如果活动量过大,容易发生心脏破裂、室壁瘤、心律失常等并发症,而运动量过小,又可以导致治疗不足和效果不足。因此,既要达到治疗目的,也要控制运动风险,科学的评估和个体化的运动方案是最有效的解决方案。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
1.27k次观看数
2020-06-04
心衰的最佳治疗方法是什么
心衰的最佳治疗方法为药物治疗。心衰的药物治疗我们叫三辆马车,β受体阻滞剂、ACEI或ARB、醛固酮抑制剂,这些能够让病人心衰以后有一个非常明显的改善。除了药物治疗,我们可能还有一些针对病人病因的治疗,比如缺血性病因的、瓣膜病病因的患者,他们可能需要血运重建,或者是换瓣的手术。如果患者的药物治疗效果不太好,或者考虑猝死高危的患者,我们可以进行特殊的起搏器治疗,我们有双室同步起搏CRRT的治疗。心衰治疗的最后一个方法就是心脏移植,心脏移植是目前越来越成熟的手段。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
906次观看数
2020-06-04
心衰患者为什么晚上呼吸困难加重
心衰患者晚上呼吸困难加重的原因如下: 1、当病人睡觉时,回心血量会增加,这样就会加重心脏负担,加上本来就有心衰的情况,这样就会产生肺淤血,从而出现呼吸困难。平躺时患者肺淤血加重,回心血量增多,心脏负担加重,而坐起以后就会减少心脏的负担,所以平卧时会加重呼吸困难。 2、夜间的睡眠时,迷走神经兴奋性增强,导致气管的收缩,气道分泌物增加,从而夜间容易发生呼吸困难。 3、平卧时,肺会被迫压缩,从而影响肺内气体的交换,进而引起呼吸困难或呼吸困难的加重。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
1.27k次观看数
2020-06-04
心衰晚期会随时死亡吗
心衰晚期确实有可能随时死亡。心衰是各种心脏病中最末期的表现,按照纽约的功能分级呢,对于3、4级的心衰,一年死亡率超过一半,甚至是80%,而对于相对较轻的2、3级的心衰,若早期积极干预,五年的死亡率是50%左右。总体来说,心衰的总体预后不佳,分级越高则预后越差,需引起高度的重视,临床上大概有20-50%的2、3级心衰患者会突然发生意外,引起心脏骤停,如果患者合并冠心病、低血钾,则更容易发生心脏骤停。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
352次观看数
2020-06-04
右心衰患者可以运动吗
右心衰患者一般还是建议要多休息,即便是活动也要等到他的病情缓解之后,也只能在一定程度上进行轻体力活动,比如散步或者一些日常的不需要耗费太多体力的活动,在活动的时候要非常注意多监测心率,如果心率增加超过了110次/分,必须马上休息,不能再继续活动。还要注意勤量血压,如果血压在正常基础上增加或者降低了20%左右,说明他也需要及时休息,不能让血压太高或者太低,这样都会加重右心衰。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
216次观看数
2020-06-05
心衰的最佳治疗方法是什么
心衰的最佳治疗方法是综合治疗。心衰需要得到综合的治疗,包括:生活方式的改变,如:低盐、低脂饮食,控制体重等,另外就是针对其原发疾病的治疗,如:治疗冠心病、高血压、瓣膜病等所有的心衰患者,都应该进行相应的抗心衰药物治疗,其他的治疗还包括非药物治疗,包括;内外科的器械植入以及心脏移植等,根据心衰的程度以及原发疾病,选择不同的治疗方法,另外一定要尽量避免导致心衰的诱因。
周彬
副主任医师
中山大学附属第三医院
699次观看数
2020-06-05
心衰高血压病人为何不能用硝苯地平
对于心衰的高血压病人不应用硝苯地平治疗。因为硝苯地平快速扩张小动脉,使循环血容量减少,同时又引起反射性交感神经兴奋,释放更多的儿茶酚胺类物质,使心跳加快,心肌耗氧量增加,心排血量减少。这都不利于心衰的控制,甚至会使心衰症状加重或恶化。硝苯地平还引起冠状动脉缺血,加重心力衰竭,诱发肺水肿。严重主动脉狭窄可增加心力衰竭危险。所以,心衰高血压病人不能选用硝苯地平。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
1.11k次观看数
2020-06-05
心衰晚期会随时死亡吗
心衰晚期会随时死亡。心力衰竭其死亡的最主要原因,其可能随时都有会死亡风险,一二级的时候其死亡的原因,最主要是心律失常,往往就这种猝死的主要是心律失常导致的比较多,到了晚期或到了难治性心衰阶段,患者死亡的最主要的原因同时可能还会同时合并心律失常,心律失常在心力衰竭当中贯穿了始终,最主要的心律失常的原因主要还是室早、短暂的室速、室颤导致恶性心律失常导致患者死亡。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
203次观看数
2020-06-05
房颤合并心衰该如何治疗
房颤合并心衰该如何治疗? (1)心房颤动的时候丧失了心房和心房之间的同步化活动,快频率房颤就会使心脏无效收缩,降低心输出量,出现心衰,呼吸困难; (2)首先要靠药物治疗,强心利尿扩血管药物来控制; (3)射频消融治疗,通过消融的方式转成窦性心律,心衰才能大大的改善,可以逆转或者部分逆转让病人生活质量提高,射频消融相对比较安全,是股静脉穿刺。
杨士伟
主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
257次观看数
2020-06-05
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