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造血干细胞移植后复发
造血干细胞移植后复发
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造血干细胞移植与输血的区别有哪些
造血干细胞移植与输血的区别,顾名思义造血干细胞移植是输注了造血的干细胞,造血干细胞输注进去以后可以长成一片森林,重建患者整个的造血系统和免疫系统,那么这是造血干细胞移植的一个基本定义。光是靠输血没有干细胞的成分,只有我们成分的属性,比如说我们红细胞是成熟的红细胞不是我们的干细胞,所以它输入进去以后更多的是起到一个替代治疗的作用,而且这种替代的时间是比较短的,大概输一次血可能能够替代两到四周,这样一个区别就不可能在患者的体内重建一整套系统,因为它没有干细胞,所以这两者的区别是非常明显的一个有干细胞一个没有干细胞,一个可以重建造血免疫系统,一个不能重建造血免疫系统,只是作为我们身体短时期的替代,没有自我更新的能力,这个是非常大的区别
杨书文
主任医师
北京医院
315次观看数
2020-06-03
进行造血干细胞移植之前需要做哪些准备
准备这是两个方面的,一个是患者的准备,首先是身体上的准备,我们会做详细的体检以确认患者能够承受,造血干细胞移植的过程或一些化疗药物的这样一些耐受这个也要确认,患者的第二个准备是病情上的准备,就是我们一定要达到符合做造血干细胞移植的条件,患者做的第三个准备就是肠道准备,我们会给患者口服一些肠道的抗菌药、肠道的抗细菌的药物、真菌的药物、预防病毒感染的药物来杀灭消化道里边的一些有害菌群,保障移植后患者的安全;第二个方面是供者的准备,我们就需要寻找合适的造血干细胞移植的供者,经过体检的健康供者那么才能够作为,我们干细胞的捐献者,从而为我们整个移植过程提供最精确的一个支撑。
杨书文
主任医师
北京医院
888次观看数
2020-06-03
造血干细胞移植会对供者造成伤害吗
那么对于这个问题,已经有大量的供者进行了造血干细胞移植的捐献,目前没有证据表明就是这个干细胞的捐献会影响造血干细胞移植供者的健康,包括我们现在中华骨髓库,那么从我们对中华骨髓库捐献志愿者的调查来看捐献本身对患者的远期身体影响是没有的,那么可能在短期内比如说你在打干细胞的动员剂,你在采集干细胞的时候需要穿刺,肯定是会有一些不舒服,有一些不方便,但是对于远期的生存对远期的健康没有太大影响,我们建议大家本着挽救生命还是积极的捐献。
杨书文
主任医师
北京医院
828次观看数
2020-06-04
造血干细胞移植对供者有哪些要求
造血干细胞移植对供者有哪些要求:造型异基因造血干细胞移植对供者是有特殊要求的。首先要做HLA的配型,大多数的移植异基因的移植是要做全相合的移植。HLA的这个位点,不管是现在的高分辨八个点还是十个点,都要完全相合才可以去做。但是国内的单倍体移植现在在国际上也有了话语权。可以做单倍体相合移植,单倍体相合移植也是要做配型,不是随便拉来一个供者就可以。所以说虽然单倍体移植对供者的这个HAL配型要求比较低,但是我们也是需要做配型的。
杨书文
主任医师
北京医院
464次观看数
2020-06-04
做造血干细胞移植的人会影响生育吗
血液科患白血病年轻和小孩的人比较多,这部分人在治愈了疾病以后,能够传宗接代,但是作为造血干细胞移植本身为了清除患者体内的造血系统,会用到超大剂量的化疗或者是超大剂量的放疗,放疗药物和化疗药物是会影响我们生殖器官的,包括精子的形成、包括卵泡的形成都是会有影响的,所以从这个角度来讲,做了造血干细胞移植的患者可能会对他的生育产生影响,可能会带来不孕不育,但是这种可能性也并不是绝对的,年轻患者在长大以后也成功地当了妈妈和爸爸。
杨书文
主任医师
北京医院
581次观看数
2020-06-04
造血干细胞最佳的移植时间是在什么时候
造血干细胞移植最佳的时间,在不同的疾病移植时机是不一样的。比如说在良性血液病、重型再生障碍性贫血、重型的阵发性睡眠、血红蛋白尿等等。这些良性疾病的患者,移植的时机越早越好。这样患者输血比较少,移植以后发生排斥反应的几率也比较低。对于恶性血液病的患者,移植并不是越早越好,一定要提前做化疗,经过充分的化疗以后,尽可能多的杀死体内的肿瘤细胞,获得一个高质量的缓解,这样移植以后复发的几率会低,移植的成功率会增高。
杨书文
主任医师
北京医院
874次观看数
2020-06-04
造血干细胞移植术失败是什么原因造成的
造血干细胞移植术失败的原因主要有以下几个:第一个是出现了并发症,我们知道在造血干细胞,移植的时候会做预处理,使用大剂量的化疗药物和免疫抑制剂,在移植以后抗排斥反应也会用到很多的药物,这些药物会损伤到人体的重要脏器,如果引起了严重的并发症,会危及生命。第二点就是感染,在造血干细胞移植的时候,会把患者的免疫功能完全摧毁,因此在移植以后,患者会发生各种的感染,比如说细菌感染病毒感染,真菌感染等等这些,如果感染了,都不到有效的控制也会危及生命。第三点就是没有植活,也就是说供者的造血干细胞,输入到患者的体内以后,没有在骨髓中成功的植入,不能够自我生长,也不能够生成正常的血细胞,这时候患者就会全血细胞减少,免疫功能很弱,而且会有严重的贫血,血小板减少会出现严重的缺血,也会危及到生命。第四点是排斥反应,如果供者的造血干细胞,在患者体内植活以后,会发生排斥反应,尽管我们运用了抗排斥反应的药物,但是不可避免的,部分患者还会发生排斥反应,如果是轻度的,或者是慢性的排斥反应,我们能够有效地治疗,但是急性的超急性排斥反应,而且程度比较严重的时候,也会危及到生命。第五点常见的失败原因,就是原发病的复发,我们在移植成功以后,过了一段时间以后,患者的恶性血液病克隆,又重新生长起来,导致疾病复发,这也是移植失败的主要原因之一。
杨书文
主任医师
北京医院
473次观看数
2020-06-16
试管婴儿移植后
您可以选择清淡易消化的且富含营养的食物,避免便秘和消化不良,高蛋白食物包括海鲜最好不吃,以防腹泻和过敏。如移植后食欲下降,可选择一些平时喜爱的食物吃。试管婴儿移植后可以吃一些富含优质蛋白以及维生素的食物,比如鸡肉、鱼肉、豆制品、牛奶、虾、苹果、西红柿、胡萝卜、山药、人参果、鸡蛋、梨子以及猕猴桃等。并且手术后要避免吃生冷以及刺激性的食物。因此,通常需要给予足够的药物,即雌激素和孕激素,以确保子宫内膜在这段时间内能够承受胚胎植入。试管婴儿是正常在取卵,通常,诱导排卵持续约10天或10-14天。
刘西茹
主任医师
重庆医科大学附属第一医院
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2020-06-07
移植后注意事项
移植后一般在医院休息20分钟就可以回家,注意事项以及饮食有以下几个方面:1、移植后不要有性行为。2、移植后要正常的活动,避免绝对卧床引起下肢静脉血栓等并发症的发生。3、避免剧烈活动,避免劳累,可以散步。4、洗澡时可以淋浴,但不建议盆浴。5、保持健康,注意天气的变化,适当的增添衣服,避免受凉。6、保持心情愉悦,减少生活的压力,心情烦闷时建议和信任的人聊聊天,舒解情绪。7、尽量避免到人流集中和空气污染严重的环境,避免受到惊吓。8、如果出现不正常的腹痛、腹胀、阴道流血的现象,要及时联系医生。9、在饮食上要均衡饮食,避免暴饮暴食,避免便秘和腹泻。
刘西茹
主任医师
重庆医科大学附属第一医院
395次观看数
2020-09-23
移植后注意事项
移植后不要憋尿,过度憋尿可能会引起子宫的收缩,不利于胚胎的着床。移植后还应注意定期复查,密切观察胚胎的发育情况。
刘西茹
主任医师
重庆医科大学附属第一医院
156次观看数
2020-09-23
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