高尿酸血症强调综合治疗,需要根据患者血尿酸水平、合并症情况采取药物治疗以及生活调理。
高尿酸血症用药有着严格指标,根据相关指南建议:无合并症的高尿酸血症患者血尿酸水平≥540μmol/L,或者有高血压、脂代谢异常、糖尿病、肥胖、脑卒中、冠心病、心功能不全、尿酸性肾石病、肾功能损害(≥CKD2期)等合并症的高尿酸血症患者,血尿酸≥480μmol/L时,可以在医生指导下使用苯溴马隆片、非布司他、别嘌醇等降尿酸药物治疗。
至于选择哪一种药物,需要根据患者病情而定,比如苯溴马隆片吸收快,药物半衰期长,服用后可连续起效40小时,而且还可以降低心脑血管病风险,改善血管内皮功能,缓解胰岛素抵抗。因此适用于无症状高尿酸血症、原发性和继发性高尿酸血症、各种原因引起的痛风以及痛风性关节炎非急性发作期。
除了药物治疗外,无论是否有合并症,都需要养成良好的生活习惯,以防血尿酸水平再次升高,比如饮食上应食物多样,以低嘌呤食物为主,吃动平衡,多吃蔬果、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、瘦肉;限制饮酒;适量运动,控制体重等。