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肿瘤恶黑阶段
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放射性粒子植入在脊柱转移肿瘤上有什么特别优势吗
首先,放射性粒子植入的剂量学优势,它可以进行多个肿瘤的逐一治疗。在局部来说,表现为区域性的高剂量,对正常组织的影响比较小。其次,放射性粒子植入可以采用不用将肿瘤分开的方式进行治疗,同时还可以进行多部位共同治疗的优点。最后,如果它与椎体成形术联合使用,不仅可以起治疗作用,还可以帮助患者恢复行动能力,提高生活质量,减轻家属的经济负担。
王建军
主任医师
北京中医药大学东直门医院
345次观看数
2020-06-05
肝癌射频消融术后肿瘤局部进展的危险因素有哪些
肝癌射频消融术后肿瘤局部进展的危险因素,包括以下几点: 1、肿瘤的大小,研究表明射频消融治疗直径小于3厘米的原发性肝癌灭活率可达93%-100%;3到5厘米肿瘤完全灭活率在71%到95%;对于直径大于2厘米的肿瘤早期复发率较小于2厘米者高,若肿瘤直径大需反复热凝,各损毁区间可能会残留盲区使消融不彻底,出现局部复发,大的肿瘤一般边界不规则,不能被一次性完全消融,且易有微转移、形成卫星灶,这给治愈带来难度,需要更大的安全边界以保证卫星灶也被完全消融,也就是在临床上通常说的要有一定的安全带范围。对于原发性肝癌的安全带大于5个毫米最为佳,据文献报道射频消融的安全边界在5个-10个毫米; 2、肿瘤位置,肿瘤位置也是影响肿瘤进展及复发的主要原因,研究发现危险部位肿瘤术后进展率明显高于远离者,且多因素分析显示其为影响肿瘤局部进展的独立危险因素; 3、肝功能分级,目前没有关于肝功能分级对肿瘤消融局部进展的,文献报道,但研究有表明ChildA级患者3年生存率优于ChildB级患者,因此在消融治疗后应积极进行内科治疗,延缓肝功能损害。
王东
主任医师
北京大学人民医院
276次观看数
2020-06-17
放疗前患者需做什么准备,肿瘤患者都需要放疗吗
放疗前的准备,基本上就是放松心态,不要紧张,然后躺在床上,因为整个治疗过程,很容易、很简单,时间也很短,只需要在两三分钟,所以只要放松心态,保持一个平静的体位,还有不要剧烈的呼吸运动,就可以了。 一般来讲,60-70%的肿瘤患者,都需要放疗,但是现在放疗的适应症在逐渐地扩大,实际上也包含了肿瘤所有的分期和疗程。 比如现在一些不能手术的,早期的肺癌患者,可以选择立体定向放疗,可以达到和手术相近似的效果。在中期的肿瘤患者,可以和放疗配合使用,放化同步治疗。 对于晚期肿瘤患者,虽然这类患者是以全身治疗为主,但是对于局部病变进展比较明显的时候,放疗可以做到很好的局部治疗的补充。所以现在来讲,放疗涵盖了肿瘤患者的整个分期和治疗过程中,运用还是很广的。
尤长宣
主任医师
南方医科大学附属南方医院
230次观看数
2021-11-13
肝肿瘤氩氦刀冷冻消融术会有什么并发症及怎样处理
肝肿瘤氩氦刀冷冻消融术的并发症有肝脏出血、胆道出血等,应及时对症治疗。 肝脏肿瘤氩氦冷冻的消融术,虽然给患者带来了收益和明显的效果,但是也不可避免地会发生一些并发症,从穿刺的角度讲,因为我们毕竟有几个穿刺针,穿过皮肤进入肝脏组织,那么出血的风险是必然存在的,如果肝脏出血了以后,我们可以及时的观察到患者血压的下降,血红蛋白下降,我们应该马上想到肝脏肿瘤的出血或者胆道的出血,大便出血,然后这个时候,我们应该及时的进行肝动脉的栓塞术,栓塞了出血的动脉,第二个就是肝脏冷冻的并发症,虽然有时候我们尽可能的避免胆道,但是也可能冻伤胆道或者冻伤了肠管,我们术后要及时的观察患者的腹部,如果发现有腹膜刺激症,就需要及时的检查,有必要时进行外科的手术治疗。
王东
主任医师
北京大学人民医院
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2020-06-03
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