右侧肩膀、后背疼痛的原因可能有以下几种:第一、肌筋膜炎,肌筋膜炎可以导致肩背部、肩胛骨内侧疼痛,可以导致同侧上肢麻木、无力,特别是在劳累和晚上睡觉受压时疼痛以及上肢麻木、无力的症状比较重。第二、胆囊的疾病,当胆囊有结石或者炎症时,就可以出现反射性的右侧肩背部的疼痛,这时要进行相关的胆囊CT、彩超检查,进行诊断。第三、颈椎病,当颈椎病压迫神经时,也可以出现肩背部的疼痛,这时要进行颈椎的X线片、核磁的检查,进行诊断。第四、肺部的疾病或肩胛骨的肿瘤,当肺部出现肺尖的肿瘤、上叶的肿瘤或者肩胛骨出现肿瘤时,也可以出现肩背部的疼痛,这时要进行肩胛骨、肺部的CT,进行诊断和治疗。