严重产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量≥1000 ml。难治性产后出血,一般是指产后的出血量多,经过各种加强宫缩的处理,比如缩宫缩,卡孕栓,欣母沛等这些宫缩剂加强宫缩治疗以后,它还是仍然的血止不住,反反复复的出血量增多,宫缩不好,或者是它有一些可能是有胎盘粘连的,手取胎盘取不出来,甚至有一些严重的胎盘植入,因为胎盘植入子宫里,所以它出血就一般方法止不住,甚至有一些可能要产后进一步的切除子宫的可能。还有比如胎盘的原因,包括胎盘滞留、胎盘和胎膜残留等,软产道损伤,包括宫颈裂伤和阴道裂伤等,以及凝血功能的障碍等,都可能导致严重的产后出血。