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肝硬化门静脉高压症
肝硬化门静脉高压症
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肝硬化吐血便血
对于肝硬化晚期患者主要是针对并发症来进行治疗,需要积极查明引起肝硬化的病因,来去除病因,肝硬化较常见的并发症主要有消化道出血、肝硬化腹水、门静脉血栓、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征、肝癌、电解质紊乱等。肝硬化患者出现呕血、便血的情况,说明出血量较大,多考虑食管胃底曲张静脉破裂、出血,存在严重门静脉高压,属于终末期肝病,也就是晚期肝硬化。只要出现并发症说明肝硬化病情在进一步发展,肝硬化患者到了终末期,只能针对并发症来进行治疗,所以肝硬化患者平时一定要注意保养,注意定期复查。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
179次观看数
2020-07-25
肝硬化晚期吐血
肝硬化病人出现吐血并不代表一定是晚期,要根据实际情况判断。第一,如果肝硬化病人是因为食管胃底静脉曲张破裂出血,这种情况就提示存在晚期,说明存在很严重的门静脉高压,这种情况一定要积极的进行综合的治疗,否则很容易造成严重的后果,有可能出现死亡。第二,如果肝硬化病人本身处于早期肝硬化,但是合并存在消化性溃疡,也可能造成吐血,也可能造成消化道出血,这种情况也需要作出合适的处理。一方面要治疗本身的肝硬化,一方面要治疗本身存在的消化性溃疡,要注意评估是否存在幽门螺旋杆菌感染。总之,要判断是否存在肝硬化晚期,需要进行综合的判断。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
358次观看数
2020-07-25
肝硬化再生结节
肝硬化结节是肝硬化的一种,是由于纤维组织包绕的再生结节,引起广泛的肝脏结构破坏,虽然是一种比较难治的肝硬化,但是通过积极的治疗,尤其是结合中医药治疗手段是可以治愈的。而肝硬化再生结节是由于肝硬化使得肝纤维组织弥漫性增生,残存的肝细胞发生再生形成假小叶逐步堆积,表现为肝硬化的结节,其有可能演变为肝癌。需要通过病理组织活检进行排除癌变,积极治疗也难以治愈,预后不好。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
427次观看数
2020-07-25
肝硬化再生结节
在肝硬化失代偿期阶段,主要需要针对肝硬化病因以及肝硬化并发症来进行治疗,肝硬化再生结节在治疗方面,主要需要积极的预防肝纤维化的形成,可以适当的服用中成药来进行治疗。肝硬化再生结节是不可以治愈的,本身肝硬化就是一种慢性进行性肝病,主要表现是肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成以及再生结节出现,主要因为肝硬化是一种不可逆性病变,所以再生结节也是不可以治愈的,只会越来越重,严重的再生结节就可以出现肝癌表现。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
472次观看数
2020-07-25
肝硬化再生结节
铁质沉着再生结节比较多见,与非铁质沉着再生结节不同,铁质沉着再生结节于T1加权和T2加权磁共振均呈现为低信号。铁质沉着的肝硬化结节以T2加权成像显示为佳。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
307次观看数
2020-07-25
肝硬化再生结节
假小叶如果在进一步的发展堆积,就表现为肝硬化的结节,临床上称作肝硬化再生性的结节。当肝硬化时由于大量的肝细胞被破坏,纤维组织弥漫性的增生以及残存的肝细胞发生再生,这个时候可以形成假小叶的结构。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
197次观看数
2020-07-25
酒精性肝硬化晚期
肝细胞功能减退,临床上表现为:不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌、毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪蛋白质饮食耐受极差导致腹泻,晚期可以出现中毒性肠麻痹;酒精性肝硬化失代偿期:由于酒精反复刺激,造成肝脏弥漫性损害,其特点为弥漫性结缔组织增生、肝细胞变性坏死再生、肝小叶结节形成、肝脏假小叶形成。消化道出血与腹腔积液,是酒精性肝硬化失代偿期最突出的表现。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
179次观看数
2020-07-25
肝硬化拉肚子怎么办
肝硬化患者可以因为肝功能减退以及门静脉高压后引起血浆白蛋白降低,肠黏膜水肿,同时可以导致肠内消化液的分泌不足,可以出现对脂肪和蛋白质难以耐受,导致引起腹泻,常常在进食油腻食物后容易发作,部分病人可以伴有腹痛的症状。因此当肝硬化腹泻时,需要做以下几点:一、应完善血常规、肝功能、大便常规,以及大便培养等明确其腹泻是否合并有细菌感染等。二、在腹泻明显时可以点蒙脱石散止泻,并且口服双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群,同时可以口服复方消化酶片、复方胰酶片等协助消化。腹泻严重的时候可以进行输液补钾,维持水电解质平衡,谨防因为腹泻严重,导致肝硬化引起诱发肝性脑病等,并且可以待大便培养结果明确后,如果考虑为细菌性肠炎,可以口服或静脉滴敏感的抗生素治疗。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
379次观看数
2020-07-25
肝硬化拉肚子怎么办
如果是肠道的细菌感染所导致的腹泻,可能要选择针对性比较强的抗生素来控制感染,而且要针对肝硬化进行相应的处理,去除肝硬化的病因,肝脏功能明显不正常的,还需要加强护肝降酶等处理。为了缓解胃肠道的生态菌群失衡,可以规范的口服益生菌,进行肠道功能的调整,通过规范的口服双歧杆菌,也能够调整肠道的生态菌群,要根据具体的情况来进行相应的处理。肝硬化的患者出现了腹泻,要结合实际情况进行处理,需要进行大便常规,大便培养的检查。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
235次观看数
2020-07-25
肝硬化拉肚子怎么办
肝硬化病人有可能出现腹泻,具体治疗主要包括几方面内容:第一,针对本身肝硬化做出合适的治疗,要进行病因治疗,护肝治疗和抗纤维化治疗,要注意处理可能存在的并发症。第二,存在腹泻要注意评估是否存在炎症,如果存在炎症造成的腹泻,要注意进行抗感染治疗,要注意分析是病毒还是细菌还是真菌感染,选择不同的抗感染药物。第三,可以考虑使用调节肠道菌群的药物,比如酪酸梭菌活菌片,美常安等等。第四,要注意合理营养,调整饮食结构,避免吃过于辛辣刺激的食物。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
杨希山
主任医师
南方医科大学南方医院白云分院
185次观看数
2020-07-25
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