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乙肝小三阳
乙肝小三阳
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核苷类素治疗慢性乙肝的意义
我们以前讲过,干扰素是医疗慢性乙肝的一个非常有效的药物,还有一个就是临床上应用更广泛的就是核苷类素,比如以前我们提过,高的像拉米夫定,阿德夫韦,替比夫定,这些恩替卡韦等等药物,那么这些药物的特点,首先方便,是口服的,比注射的要方便。那么第二这个它的治疗基本上没有明显的副作用,除了少数人,极少数人出现了一些肾功能的影响,出现了肌病,肌肉的这个炎症病变,一些肾脏的损害,基本上,就没有很多太大的副作用,但是这个药也有缺点,就是这类药物的运用时间比较长,当它控制了HBV-DNA以后,这个它要一直服药。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
223次观看数
2020-06-04
乙肝携带者怀孕期间出现肝功能异常怎么办
乙肝携带者怀孕期间出现肝功异常主要是注意两方面的问题: 一、不要把乙肝病毒传染给宝宝, 二、乙肝妈妈在吃药时应注意,通过乳汁分泌的药物对孩子应有一个安全性方面的管理。 具体的做法有: 一、孕妇在孕二十八周,也就是孩子长到七个月时,开始吃抗病毒的药; 二、在孩子出生的当天,给孩子打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白; 三、乙肝妈妈没有吃任何药物的时候,可以母乳喂养,乙肝妈妈吃药时需要医生来评估,评估认为没有影响也是可以母乳喂养的。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
381次观看数
2020-06-04
如何判断干扰素治疗慢性乙肝的疗效
通常,临床上一般可预测它的效果,就是所谓的要选择优势患者来做干扰素的治疗,优势患者通常要满足这几个条件:第一,女性是相对好一点,但是男性也可以,有年轻一点的,从来没有做过干扰素治疗的。第二,相对的表面抗原定量一般是两万以内的载量,病毒载量一般是低于十的七次方到八次方的,转氨酶在2到10倍的期限之间的。这一类的病人,他的干扰素的疗效的话可能会好一些。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
259次观看数
2020-06-05
乙肝通过母婴传播的概率大吗
乙肝通过母婴传播,这是目前在中国最常见的乙肝传播模式,但是现在正规医院的产科医生,具备做乙肝母婴阻断的经验和知识,现在只要在正规的医院产科生孩子,母婴传播阻断已经是非常简单的一件事情,如果说没有做到有效的母婴阻断的话,乙肝通过母亲生孩子传给孩子的风险还是相当高的,乙肝的母婴阻断应该是要做好的事情,这也是消除乙肝的最关键的一个环节。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
321次观看数
2020-06-05
用干扰素治疗乙肝会出现哪些不良反应
干扰素治疗乙肝常见的不良反应,第一大类就是类感冒似反应,就是刚开始用上去,病患可能会有发烧、头痛、肌肉酸痛这一类的表现。第二大类就是有些病人用上去以后,会出现白细胞、血小板降低。还有一类不良反应,就是会出现甲状腺功能异常,有些病人也会出现失眠、脱发,有些相对比较重的,有时候会诱发或者加重抑郁症的表现,这都是它的不良反应。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
382次观看数
2020-06-05
乙肝五项检查第一项阳性会传染吗
有传染的。是否具有传染性取决于病毒核酸(也就是病毒基因)是否存在,如果乙肝表面抗原阳性合并了病毒核酸阳性,就会有传染性。) 乙肝表面抗原不代表传染性,建议查乙肝五项、乙肝病毒dna了解传染性,还 需要查肝功能、甲胎蛋白、血常规、腹部彩超等评估病情。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
159次观看数
2022-03-02
乙肝五项检查第一项阳性会传染吗
乙型肝炎表面抗原是乙型肝炎五项的第一项,它本身是由病毒产生的一种蛋白质,自身不会传染。乙肝核心抗体阳性有两种情况,一是既往感染过乙肝病毒,现在已经恢复了,二是刚刚感染上乙肝病毒,现在还没完全表现出来。所以不用特别担心的,这个没有乙肝感染,也不会传染的,但是需要接种疫苗,进一步产生抗体就可以了,这样不容易感染。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
179次观看数
2022-03-02
孕妇检查乙肝表面抗体高是怎么回事
单纯乙肝表面抗体阳性一般是接种乙肝疫苗后产生的。当孕妇乙肝表面抗体高,对孩子没有影响。怀孕检查乙肝表面抗体高是没有什么影响的,说明孕妇对乙肝病毒具有一定的保护力,能够保护孕妇免受乙肝病毒的感染。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
109次观看数
2022-03-02
如何处理干扰素治疗乙肝出现的精神不良反应
对于失眠、有些精神症状的表现的病人,如果是轻微的早期,可以用一些睡眠的安定,可以用一些镇静药。如果严重的,可以做一些心理辅导,如果有严重的精神症状,也是需要及时停药的。对于少见的,像有些病人在使用的过程中可能会出现皮疹、过敏,如果是轻微的皮疹,可能会按照药物的轻微的过敏反应,可以用点扑尔敏,这种抗过敏的药,但是如果严重的皮疹,也是要考虑停药的。如果出现脱发,这些少见的不良反应,干扰素停药以后,这些症状都是会恢复的。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
435次观看数
2020-06-04
慢性乙肝停用抗病毒药物后多久需要复查
停用抗病毒药是要有指征的,不管是干扰素还是核苷类,在治疗的过程中达到了停药标准。停药以后要求随访,尤其是刚开始停药以后,一定要随访的比较密切一些。一般来说,在停药后半年内随访应该密集,否则因为停药过早,病毒就可能出现反弹,病毒出现反弹以后,就相当于又再一次感染病毒,然后可能就引起了急性的肝损,甚至引起肝功能的衰竭。
陆海英
主任医师
北京大学第一医院
261次观看数
2020-06-05
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